雄激素受体在乳腺癌组织中的表达及其对乳腺癌复发转移的预测价值

目的探讨雄激素受体(AR)在乳腺癌组织中的表达情况,以及AR的表达与患者复发转移的关系。方法选取2015年10月至2019年8月就诊于北京医院乳腺外科及肿瘤内科患者共235例,应用免疫组织化学技术检测癌组织中AR的表达,并采用χ^2检验比较患者年龄、分子分型、肿瘤大小、淋巴结转移情况、组织学分级及雌激素受体、孕激素受体、Ki67、人类表皮生长因子受体2(HER2)的表达情况与AR表达的关系;根据患者肿瘤复发转移的情况,通过χ^2检验、单因素及多因素分析,分析患者无病生存期(DFS)与AR的表达是否相关。结果AR在77.9%的乳腺癌组织中有阳性表达,雌激素受体阳性的患者,AR阳性率高达84%(P<0.05)。年龄≥65岁的患者AR阳性表达率更高88.1%(P<0.05),在三阴性乳腺癌患者中AR阳性表达率更低(51.7%,P<0.05)。中位随访时间35个月(2~120月),共有72例患者出现复发转移,复发转移患者AR阳性率低于未复发的患者(P<0.05),AR阴性的患者有更易复发的趋势(P=0.072)。AR阳性和阴性患者的DFS分别为67月与46月,差异无统计学意义(P=0.070)。结论AR在77.9%的乳腺癌组织中有阳性表达,AR阴性的乳腺癌患者可能更易出现复发转移。

miRNA调控实体肿瘤发生发展机制研究进展

microRNA(miRNA)是广泛存在于动物、植物、微生物体内,在转录后水平调控mRNA翻译和降解的内源性染色体编码的小分子RNA。研究证实miRNA对实体肿瘤细胞的发生、增殖、分化、侵袭及转移均具有重要意义。目前miRNA与肿瘤相关性的研究主要集中在检测实体肿瘤组织或体液中miRNA的表达量,明确其对于肿瘤发生、发展的意义;寻找具有临床意义的miRNA靶点,并通过调控其表达抑制肿瘤增殖与转移。miRNA检测方法的进步,也为临床检测miRNA提供了可能。本文对miRNA在实体肿瘤发生发展的作用及其调控机制、以及未来研究方向作综述。

miRNA在实体肿瘤诊断及治疗中的研究进展

微小RNA(miRNA)是一类长度约为22个核苷酸的小分子RNA,在进化上具有高度保守性,其与信使RNA(mRNA)完全或不完全配对结合,调控靶mRNA的翻译或降解,从而在转录后水平调节基因的表达,影响动物、植物或微生物的生物学特征。早期研究发现,miRNA在肿瘤组织中表达紊乱。近年来,随着生物信息学技术的发展,miRNA与实体肿瘤关系的研究逐渐深入,人们发现miRNA在早期肿瘤筛查、判断肿瘤治疗效果等方面具有重要价值。此外,通过探索与肿瘤细胞耐药性相关的miRNA,为临床肿瘤的治疗提供了新思路、新方法。本文主要就近几年miRNA在实体肿瘤诊断、治疗等方面的研究进展作一综述。

女性乳腺癌皮肤转移特征及其预后分析

目的分析乳腺癌皮肤转移患者的临床病理特征及影响至皮肤转移时间的相关因素,总结皮肤转移后患者的生存情况。方法筛选2016-01-01-2018-12-31就诊于北京医院的乳腺癌患者,入组经病理确诊且非原发灶直接侵犯的皮肤转移患者,描述这些患者的临床、病理特征,根据随访时间及结局事件,描述乳腺癌合并皮肤转移患者的生存情况。结果共入组乳腺癌患者608例,其中女性皮肤转移者26例。平均年龄50.27岁,中位年龄49岁。乳腺癌确诊至皮肤转移中位时间29个月(3~192个月)。结节型皮肤转移患者24例,其中Luminal型17例。原发肿瘤≤5 cm者18例,其中5例在24个月以内发生皮肤转移,原发肿瘤>5 cm者8例,其中6例在24个月以内发生皮肤转移,Fisher精确概率法验证肿瘤大小与皮肤转移时间之间的关系,原发肿瘤>5 cm者早发皮肤转移率更高(P=0.038),同法证明区域淋巴结多发转移者皮肤转移发生率更高,P=0.043。中位随访26.5个月(5~123个月),乳腺癌皮肤转移生存时间>1年者23例,1年生存率为88.46%;生存时间>2年者22例,2年生存率为84.62%。结论原发肿瘤的大小、区域淋巴结转移与皮肤转移时间可能存在一定的关系,乳腺癌皮肤转移患者预后相对较好。