泻心安胃汤联合三联疗法治疗Hp相关性消化性溃疡49例

消化性溃疡(PU)是在消化内科比较常见的且发病率较高的疾病,主要发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。秋冬和冬春之交为高发季节,男性患病率高于女性,多发于中老年。PU发病机理比较复杂,酸性胃液对黏膜的消化作用是形成溃疡的基本因素之一,另一个重要因素是幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染[1-2],70%~85%的胃溃疡以及95%以上的十二指肠溃疡与Hp感染有关[3]。

泮托拉唑与奥曲肽治疗消化道出血的临床疗效分析

目的分析泮托拉唑与奥曲肽治疗上消化道出血的临床效果。方法选取我院2015年7月—2016年8月收治的上消化道出血患者100例,随机分成对照组和观察组各50例。对照组采取泮托拉唑单药治疗,观察组采取泮托拉唑与奥曲肽联合治疗,对比2组患者的出血时间、输血量、胃液p H值、血红蛋白情况以及临床治疗效果。结果观察组患者的出血时间和出血量明显比对照组低,而胃液p H值和血红蛋白比对照组高(P<0.05);观察组患者的临床总有效率为96.0%,高于对照组的82.0%,差异明显(P<0.05)。结论泮托拉唑与奥曲肽联合治疗上消化道出血的临床止血效果良好,有助于保护患者的胃黏膜,改善病情。

无痛电子肠镜下氩气刀切除在结直肠息肉癌变患者中的应用

结直肠息肉是消化科临床常见的一种源于消化道黏膜上皮组织的良性病变[1]。患者多为老年人,其中男性发病率明显高于女性,多合并高血压、脂肪肝[2]。按病理类型划分,分为腺瘤性、炎性、增生性以及错构瘤性(幼年性)息肉,其中以腺瘤性息肉为最为高发,约占结直肠息肉的70%[3]。常规结肠镜高频电凝切除是最为普及的治疗结直肠息肉方式,但其难以切除平坦型结直肠息肉,且患者穿孔、出血等相关并发症发病率较高[4]。本研究探讨无痛电子肠镜下氩气刀切除在结直肠息肉癌变患者中的应用效果。现报道如下。

溃疡性结肠炎患者粪便中钙卫蛋白、基质金属蛋白酶-9及髓过氧化物酶水平检测的临床意义

目的探讨溃疡性结肠炎患者粪便中钙卫蛋白(Cal)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及髓过氧化物酶(MPO)水平检测的临床意义。方法溃疡性结肠炎患者77例(观察组),另选择同期进行健康体检的患者42例作为对照组,对两组患者Cal、MMP-9及MPO水平进行检测分析。结果观察组Cal、MMP-9及MPO水平均显著低于对照组(均P <0.05),观察组粪便中Cal、MMP-9及MPO水平由低至高依次为缓解期、轻度活动期、中度活动期和重度活动期患者。根据多因素Logistics回归分析结果,Cal、MMP-9及MPO水平均与溃疡性肠炎疾病活动情况呈显著正相关(均P <0.05)。结论粪便中Cal、MMP-9及MPO水平能够用于溃疡性结肠炎活动性的评估,对该病临床诊断及病情评估具有重要意义。

MUC15、PI3K/Akt对胃癌患者生存状况的影响

目的探讨MUC15、PI3K/Akt对胃癌患者生存状况的影响。方法使用免疫组织化学法检测85例胃癌治疗患者中MUC15和PI3K/Akt在胃癌组织以及癌旁组织中的表现,并分析其对胃癌患者生存状况的影响。结果MUC15、PI3K/Akt在胃癌组织中阳性表达率高于癌旁组织(均<0.05);MUC15和Akt表达均与胃癌分化程度、浸润深度、有无淋巴结转移相关;MUC15和PI3K/Akt的阳性表达与生存时间呈负相关(<0.05)。结论MUC15和PI3K/Akt参与胃癌的发展、浸润转移,降低胃癌患者的生存时间。

磷酸铝凝胶联合兰索拉唑治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡疗效分析

目的观察磷酸铝凝胶联合兰索拉唑治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡的疗效。方法选取余姚市红十字医院2016年1月至2018年8月收治的Hp阳性胃溃疡患者200例,采用随机数字表法分为对照组100例、观察组100例。对照组采取兰索拉唑治疗,观察组采用磷酸铝凝胶联合兰索拉唑治疗,两组疗程均为4周。比较两组临床疗效、Hp根除率、临床症状评分、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)及胃泌素(GAS)水平,观察两组不良反应发生情况。结果观察组总有效率、Hp根除率分别为96.00%(96/100)、95.00%(95/100),均高于对照组的82.00%(82/100)、86.00%(86/100),差异均有统计学意义(χ^2=10.010、4.711,均P<0.05);观察组反酸嗳气、腹胀、腹痛3项临床症状评分分别为(0.24±0.04)分、(0.13±0.04)分、(0.34±0.05)分,均低于对照组的(0.89±0.08)分、(0.79±0.09)分、(0.96±0.08)分,均差异有统计学意义(t=72.672、67.013、65.720,均P<0.05)。治疗后,观察组hs-CRP、MMP-9、GAS分别为(2.10±0.33)mg/L、(77.96±14.23)μg/L、(123.96±15.40)μg/L,均明显低于对照组的(3.81±0.38)mg/L、(97.20±14.71)μg/L、(168.33±15.27)μg/L,均差异有统计学意义(t=33.976、9.401、20.459,均P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论磷酸铝凝胶联合兰索拉唑治疗Hp阳性胃溃疡安全有效,可提高Hp根除率,降低血清hs-CRP、MMP-9、GAS水平。