BTG2、ARL2在非小细胞肺癌中的表达及其病理分型的相关性

目的探讨ADP核糖基化样因子2(ARL2)、B细胞异位基因2(BTG2)蛋白在非小细胞肺癌组织中表达水平及其病理分型相关性分析。方法选择2021年5月—2022年5月本院收治的60例非小细胞肺癌患者作为研究对象,共收集非小细胞肺癌的癌组织和癌旁正常组织标本60对,其中非小细胞肺癌的癌组织作为实验组,癌旁正常组织作为对照组。应用免疫组化方法分别检测非小细胞肺癌患者的癌组织和癌旁组织中ARL2蛋白和BTG2蛋白的表达水平。分析ARL2蛋白和BTG2蛋白的表达水平与非小细胞肺癌的临床病理分型相关性。结果实验组中ARL2蛋白表达阳性率为66.7%,,明显高于对照组的25.4%(P<0.05);实验组中BTG2蛋白表达阳性率为20.6%,明显低于对照组的71.4%(P<0.05)。ARL2、BTG2蛋白表达与患者年龄、性别无相关性,差异无统计学意义(P>0.05);而与肿瘤TNM分期、淋巴结转移、肿瘤最大直径、复发率、病理学分级、复发相关性密切,差异具有统计学意义(P<0.05)。统计患者的1年生存率为47.6%(29/60),其中ARL2阳性生存率为31.0%(6/20),ARL2阴性生存率为81.0%(30/40);BTG2阳性生存率为96.1%(25/26),BTG2阴性生存率为35.0%(11/34);ARL2阴性、BTG2阳性非小细胞肺癌患者生存率显著增高(P<0.001)。结论非小细胞肺癌患者的ARL2蛋白表达明显升高,BTG2蛋白表达水平明显降低,证实了ARL2水平的高表达和BTG2的低表达,对非小细胞肺癌患者的ARL2阳性蛋白、BTG2阴性表达与病理分型有着十分密切的相关性,值得未来在预后方面进一步研究探讨。

莫西沙星联合头孢哌酮钠舒巴坦钠对慢阻肺合并急性下呼吸道感染患者免疫功能的影响

目的探讨莫西沙星联合头孢哌酮钠舒巴坦钠对慢阻肺合并急性下呼吸道感染患者免疫功能的影响。方法将2018年3月至2019年7月齐齐哈尔市第一医院收治的98例慢阻肺合并急性下呼吸道感染患者按随机数字表法进行分组。对照组49例患者给予头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,观察组49例患者在对照组的基础上联合莫西沙星治疗,均治疗2周。比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后免疫功能及PCT、CRP、WBC水平;统计两组患者治疗期间不良反应的发生情况。结果治疗后两组患者CD4+百分比、CD4+/CD8+比值较治疗前显著升高,观察组显著高于对照组;两组患者CD8+百分比、PCT、CRP、WBC水平显著降低,观察组显著低于对照组;治疗后观察组患者临床总有效率显著高于对照组(均P<0.05)。结论头孢哌酮钠舒巴坦钠联合莫西沙星能有效降低慢阻肺合并急性下呼吸道感染患者PCT、CRP、WBC水平,减轻炎症反应,同时改善患者免疫功能,提高患者临床疗效。

舒血宁对老年心力衰竭伴呼吸道感染患者FEV1、FVC、PEF及炎性反应的影响

目的探讨舒血宁对老年心力衰竭伴呼吸道感染患者FEV1、FVC、PEF及炎性反应的影响。方法选取齐齐哈尔市第一医院2018年10月至2019年10月接收的老年心力衰竭伴呼吸道感染患者96例,按随机数字表法分组,各48例。对照组患者给予哌拉西林钠舒巴坦钠治疗,观察组患者在对照组的基础上给予舒血宁注射液治疗,均治疗14 d。比较两组患者治疗后临床疗效及治疗前后肺功能指标、炎性因子指标。结果治疗后两组患者FEV1、FVC、PEF指标高于治疗前,观察组高于对照组;治疗后两组患者炎性因子指标低于治疗前,观察组低于对照组;与对照组比,观察组患者治疗后临床总有效率升高(均P<0.05)。结论舒血宁治疗老年心力衰竭伴呼吸道感染,可改善患者的肺功能与炎性症状。

血必净联合纤维支气管镜吸痰灌洗对重症肺炎患者动脉血气指标及血清TNF-α、PCT、CRP水平的影响

目的探讨血必净联合纤维支气管镜吸痰灌洗对重症肺炎患者动脉血气指标及血清TNF-α、PCT、CRP水平的影响。方法选取齐齐哈尔市第一医院2018年4月至2019年5月诊治的103例重症肺炎患者,按照随机数字表法分为对照组(51例)和试验组(52例)。对照组患者采用纤维支气管镜吸痰灌洗治疗,试验组患者在对照组的基础上联合血必净治疗,两组患者治疗周期均为1周。比较两组患者临床指标;比较治疗前后两组患者PaO2、SpO2、PaCO2及血清TNF-α、PCT、CRP水平变化。结果试验组患者机械通气时间、肺啰音消失时间、住院时间均短于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者PaO2、SpO2水平均升高,且试验组高于对照组,PaCO2及血清TNF-α、PCT、CRP水平均降低,且试验组低于对照组(均P<0.05)。结论血必净联合纤维支气管镜吸痰灌洗治疗重症肺炎,可有效减轻炎症反应,改善患者动脉血气指标水平,提高治疗效果。

E-cadherin参与IL-24抑制肺癌细胞增殖和侵袭迁移的实验研究

目的:研究E-cadherin介导参与IL-24抑制肺癌细胞增殖和侵袭迁移的机制。方法:选用肺癌细胞A549作为体外研究对象,在细胞中转染pcDNA3.1-IL-24,Realtime PCR和Western blot方法测定过表达效果,MTT测定增殖变化,Transwell小室测定侵袭和迁移变化,Western blot检测E-cadherin、MMP-2、MMP-9和Ki-67蛋白表达变化。将E-cadherin shRNA和pcDNA3.1-IL-24共转染至肺癌细胞中,按照上述MTT、Transwell小室和Western blot方法测定细胞增殖、侵袭迁移和E-cadherin、MMP-2、MMP-9和Ki-67蛋白表达变化。结果:转染pcDNA3.1-IL-24后的肺癌细胞中IL-24表达水平升高,细胞增殖、侵袭和迁移能力下降,细胞中MMP-2、MMP-9和Ki-67蛋白表达水平降低,E-cadherin蛋白表达水平升高。E-cadherin shRNA可以逆转pcDNA3.1-IL-24对肺癌细胞增殖、侵袭和迁移的抑制作用及MMP-2、MMP-9和Ki-67蛋白表达的抑制作用。结论:E-cadherin参与IL-24抑制肺癌细胞增殖和侵袭迁移过程。

注射用核糖核酸Ⅱ对晚期非小细胞肺癌化疗辅助作用的临床研究

目的:研究注射用核糖核酸Ⅱ在晚期非小细胞肺癌患者化疗的辅助作用。方法:将96例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组:试验组,52例患者采用化疗(DP方案)和注射用核糖核酸Ⅱ;对照组,44例患者采用化疗(DP方案)。治疗2个疗程后,统计用药后的近期疗效、外周血白细胞数、卡氏体能状况和免疫指标数据,分析注射用核糖核酸Ⅱ在晚期非小细胞肺癌患者化疗过程中的临床作用。结果:卡氏评分稳定率试验组为61.5%,对照组为29.5%;外周血常规检查白细胞、血小板异常率、消化道症状发生率,试验组分别为34.6%、19.2%、30.7%,对照组分别为65.9%、43.2%、68.2%,均有显著性差异(P<0.05),同时外周血CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+免疫指标检测显示试验组与对照组均有显著性差异(P<0.05)。结论:注射用核糖核酸对晚期非小细胞肺癌患者化疗过程中具有改善临床症状,降低不良反应发生率和提高肺癌患者免疫功能的临床辅助作用。

糖尿病合并重症肺炎应用抗生素降阶梯治疗疗效分析

目的探讨抗生素降阶梯疗法在糖尿病合并重症肺炎中的应用价值。方法用奇偶数字分组法,将2014年9月—2016年5月该科门诊收录的80例糖尿病合并重症肺炎病患分成实验与对照两组(n=40)。两组都接受常规抗生素治疗,实验组同时加用抗生素降阶梯疗法。观察两组病情改善程度,比较病死率与并发症控制时间等指标。结果实验组抗生素使用时间为(20.1±2.6)d、并发症控制时间为(5.6±1.7)d、住院时间为(24.8±4.5)d,对照组分别为(36.9±3.5)、(8.9±1.4)、(38.0±5.6)d。实验组明显短于对照组。两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。实验组疗效总有效率92.5%显著高于对照组72.5%。两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。针对病死率与不良反应发生率,实验组分别为2.5%、2.5%,对照组为12.5%、15.0%。组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论于糖尿病合并重症肺炎中积极引入抗生素降阶梯疗法,可降低医疗成本,改善患者生存质量,缩短病情恢复时间。

氨溴索与抗菌药物联合治疗老年糖尿病合并肺炎对症状改善及肺功能的影响分析

目的分析治疗老年糖尿病合并肺炎应用氨溴索与抗菌药物联合的症状改善效果及对肺功能的影响。方法在2016年12月—2018年1月来该院治疗老年糖尿病合并肺炎的74例患者,依照计算机表法处理分为两组,试验组(n=37例)进行氨溴索与抗菌药物的联合治疗,对照组(n=37例)进行单一的抗菌药物治疗,比较两组患者的症状改善情况以及对肺功能的影响。结果试验组37例患者的住院时间、咳嗽、咳痰、肺部啰音,同时包括用力肺活量、1 s用力呼气容积、达峰时间比、达峰容积比、空腹血糖值、餐后2 h血糖值以及临床治疗有效率与对照组37例患者的各项指标相比,形成最终的治疗优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年糖尿病合并肺炎患者进行氨溴索与抗菌药物的联合治疗,具有明显的临床应用效果,可提升患者的临床治疗有效率,缩短住院时间,促进临床症状的迅速消失,改善肺功能以及血糖指标,具有推广应用的实效性。

肺小结节胸腔镜术前CT引导下Hook-wire定位的临床价值

目的研究肺小结节胸腔镜术前CT引导下Hook-wire定位的临床价值。方法回顾性分析2016年1月至2020年1月齐齐哈尔市第一医院收治的200例肺小结节胸腔镜手术患者的临床资料,所有患者行术前CT引导下Hook-wire定位操作。分析术前CT引导下Hook-wire定位结果,肺小结节术后病理情况及肺小结节影像学特征。结果 Hook-wire定位成功率为100.00%,结节定位时间较短,且未影响后续的治疗;恶性病变患者中孤立结节、混合性磨玻璃、直径≥0.8 cm及规整形态的恶性病变率分别为65.00%、95.00%、65.00%、90.00%,分别高于良性病变的20.00%、10.00%、40.00%、70.00%(P <0.05)。结论相较于单一使用CT定位肺小结的诊断方法,CT引导下的Hookwire定位技术可提高手术治疗效果,及时发现孤立结节恶性病变,同时引导技术稳定、安全,有利于早期做好预防及控制,提升对肺小结的定位、个数的诊断率。

内科胸腔镜对复杂性胸腔积液的诊断价值

目的评价内科胸腔镜对于复杂性胸腔积液的诊断与治疗的效果。方法回顾性分析2014年1月至2015年7月我科应用胸腔镜治疗的48例复杂性胸腔积液患者的临床资料。结果接受内科胸腔镜检查的患者均获得明确诊断;病理诊断恶性间瘤5例,胸膜结核23例,肿瘤胸膜转移9例,非特异性炎症11例;术后未出现严重并发症。结论内科胸腔镜对于复杂胸腔积液的诊断具有阳性率高、操作简单,较少并发症等特点,值得广泛应用于临床。

非小细胞肺癌中JNK及c-Jun的表达及意义

目的研究JNK(c-Jun N-terminal kinase)及c-Jun在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及意义。方法采用SP免疫组织化学染色法检测30例非小细胞肺癌组织及5例正常肺组织中JNK及c-Jun的表达水平及与二者表达与临床病理学指标之间的关系。结果在NSCLC组织中JNK的阳性表达率为74.1%,在正常肺组织中的阳性表达率为40.0%;c-Jun在NSCLC中蛋白的阳性表达率为80.0%;在正常肺组织中的阳性率为0%。两种蛋白在肺癌组织和正常肺组织中的差异的表达具有统计学意义(P<0.05)。NSCLC组织中JNK表达与肿瘤的分化程度、是否有淋巴结转移有关(P<0.05)。C-Jun的表达与肿瘤分期及是否有淋巴结转移明显相关(P<0.05)。结论 JNK与c-Jun的表达与肺癌的发生发展具有重要作用。

热毒宁注射液治疗60例肺炎临床病例观察

肺炎是呼吸科常见病、多发病。2011年1月至2011年8月我们应用热毒宁注射液治疗肺炎60例,疗效显著,现报告如下:1.资料与方法1.1合格受试对象的选择:①符合肺炎诊断标准;②年龄14-80岁;③无合并心、肝、肾和造血系统疾病;④非过敏体质。

速效救心丸治疗老年继发性肺动脉高压疗效观察

目的:观察速效救心丸治疗老年继发性肺动脉高压的疗效。方法:选择继发性肺动脉高压56例,随机分为观察组36例和对照组20例。两组均给予常规吸氧、利尿、强心、扩血管等对症治疗,观察组在此基础上给予口服速效救心丸8～10粒/次,每天3次。分别于治疗前及治疗后8、16、24周应用多普勒超声测定右心室内径、肺动脉收缩压,并进行6min步行试验,比较治疗前后两组指标改善情况。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后24周,两组肺动脉收缩压、6min步行距离均显著改善,但观察组肺动脉收缩压显著低于对照组、6min步行距离显著长于对照组(P<0.05);治疗前后,两组右心室内径均无显著缩小(P>0.05)。结论:在常规对症治疗基础上,联合速效救心丸治疗老年继发性肺动脉高压可显著提高疗效。

震荡呼气正压训练在稳定期COPD患者肺康复中的应用研究

评价震荡呼气正压训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者排痰效果、呼吸困难程度、生活质量、运动耐力以及肺功能指标的影响、探讨其在COPD患者肺康复中的临床应用价值。方法:按照入排标准选取2021年3月至2021年11月,在齐齐哈尔市第一医院呼吸门诊或住院患者治疗后病情缓解的稳定期COPD的患者,共100例。结论:本研究结果提示震荡呼气正压训练对 FEV1%pred 和 PEF 有一定改善,可表明呼气正压可以撑开塌陷的小气道,增加呼气能力,且气道分泌物清除减轻了气道阻塞。