小学数学“图形与几何”大单元主题教学研究

大单元主题教学模式的有效应用弥补了传统教学碎片化模式的不足,充分地体现出了数学知识间的内在逻辑关系,有助于学生对相关数学知识进行整体性的理解和把握,也符合当前课程标准对于小学数学教学提出的要求.为此,文章主要针对小学数学“图形与几何”大单元主题教学的价值和相关的策略进行简单分析,希望能够为小学数学教学工作者提供有效的参考.

中高职一体化模式下《护理学基础》课程教学实效性探究

围绕职业院校护理专业培养复合型、创新型、技能型高素质技术人才培养目标和角色定位,统筹考虑学生的学习能力、教材开发标准、岗位胜任力目标、用人单位需求等综合因素,以护理学基础课程为例,应用以问题为导向,融合多种教学方法和资源,使中高职一体化培养模式下基础护理课程教学得以优化,使课程学习目标的完成度更高。应用以学生为中心的“三明治”教学法,打破了先理论教学后集中实训的教学模式,强调知行和一,以问题为导向,任务为驱动,将理论教学融入工作任务中。确保中高职一体化课程设计的有效开发与实施,为中高职的贯通式培养打下了良好的基础,为深化“三教”改革,促进我国职业院校护理高质量和可持续化发展,提升护理人才培养质量提供借鉴和参考。

肺动脉与支气管动脉双重插管化疗后II期手术切除中晚期肺癌

目的观察肺癌患者行肺动脉与支气管动脉双重插管化疗(DA I)肿瘤缓解后行II期手术切除治疗的疗效。方法78例肺癌患者行肺动脉与支气管动脉双重插管化疗,18例行手术治疗,有16例行肺叶或全肺切除肿瘤和纵隔淋巴结。结果78例中DA I总有效率达91%,肺癌肿瘤区的肿瘤中心出现不同程度的坏死,坏死程度与肿瘤区血管染色呈正相关,16例中有8例肿瘤坏死程度达90%,坏死程度>50%有3例,另有5例坏死<50%。术后1、3、5年生存率为67%,50%,38%。其中有4例患者已存活10年。结论肺动脉参与肺癌组织的供血,行肺动脉与支气管动脉双重插管化疗后肿瘤发生以中心坏死为主的反应,可以使部分肿瘤得到根治切除,提高手术疗效及患者存活率。

基于保暖性能的羽绒服绗缝因素的研究

研究了绗缝的数量、形式对羽绒服保暖性的影响,并探讨了不同充绒量下这些影响的差异。通过数据分析,得出如下结论:就保暖性而言,充绒量比绗缝的影响程度更大;当充绒量较小时,保暖性随绗缝数量的增加而降低,且平行均匀的绗缝形式下保暖性相对较好;当充绒量较大时,绗缝对保暖性的影响较小,可不考虑。

重症患者转运前核查程序的设计及应用研究

目的评价重症患者转运前核查程序对重症患者转运质量的影响。方法自行设计、应用重症患者转运前核查程序。观察重症患者院内转运708例次,逢单数进入对照组,双数进入观察组。对照组转运人员凭经验完成转运前准备,观察组按书面核查程序执行。结果观察组患者主要不良事件发生率分别为心血管系统0.57%、呼吸系统1.98%、呼吸机适应0.00%及医疗设备相关0.28%,都低于对照组(P<0.05)。转运前准备时间缩短,物品携带齐全率100%;患者或家属及转运人员对转运服务质量满意度分别为99.44%、98.87%,都优于对照组(P<0.01)。结论重症患者转运前核查程序可行,有效,可显著降低危重患者转运风险,提高转运效率,保证转运质量。

西藏边远地区护士核心能力分析

目的了解西藏边远地区部分二级医院注册护士核心能力现状及主要影响因素。方法采取便利整体抽样法,对西藏拉孜等地区12所二级医院230名注册护士进行问卷调查,用《中国注册护士核心能力量表》进行评估。结果护士核心能力总得分125. 76±30. 09,是标准水平的54. 21%。各维度得分及标准比为:教育/咨询13. 89±3. 75,49. 61%;领导能力21. 57±5. 80,53. 93%;法律/伦理实践19. 89±4. 84,62. 16%;评判性思维/科研16. 65±5. 12,41. 63%;人际关系18. 46±5. 05,57. 69%;专业发展14. 31±3. 69,59. 63%;临床护理22. 88±5. 76,63. 56%。不同年龄、工作年限、教育层次、职称、工作收入护士核心能力得分组内整体比较,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论该群体护士核心能力总体处于中等偏下水平;年龄、工作年限、教育层次、职称、工作收入对护士核心能力有不同程度的影响。

海训官兵心理健康调查及医院服务保障对策

目的 :了解海训官兵不同人员和不同训练阶段的心理健康状况 ,探讨医院应如何保障海训官兵的心理健康。方法 :应用焦虑自评量表 (SAS)和抑郁自评量表 (SDS) ,通过问卷调查方法对 84 3名海训官兵进行测试。结果 :海训官兵焦虑、抑郁症状现患率较高 ;医疗兵站官兵 SAS、SDS平均分值低于同期训练的野战军官兵评分 ;海上训练两个月的官兵 SDS平均分值低于一个月海训的官兵。结论 :海训应激对官兵心理状态影响较大 ,但随着训练时间的延长 ,海训官兵的适应能力不断增强。医护人员心理调适能力较野战部队官兵强 ,应利用自身优势 ,协助部队做好官兵心理健康维护。医院应积极开展高技术武器和渡海登陆作战复杂性对参战官兵心理影响的研究 ,不断完善海训官兵心理健康的教育。

消毒供应中心对新生儿重症监护病房感染预防与护理的研究

目的探析消毒供应中心对新生儿重症监护病房院内感染的因素及预防和护理管理的方式。方法回顾性分析实施重症监护治疗的新生儿800例,分析其临床资料,了解感染多发因素,提出相应的预防护理措施。结果对照期间415例患者中,共51例患儿发生院内感染,感染发生率为12.29%;观察期间385例患儿中,共10例患儿发生院内感染,感染发生率为2.60%。观察期间感染发生率明显低于对照组期间,对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论消毒供应中心优质的护理措施和感染预防措施能有效预防和控制重症监护病房院内感染,缩短新生儿住院时间,减少医疗费用。

基于RS和GIS的九龙江河口三角洲沉积面积时空变化研究

河流入海三角洲是海陆相互作用的产物,沉积物不断通过河流输送并沉积至入海口地区,形成河口三角洲,三角洲的形成和时空变化反映了河口沉积环境变化特征.本文利用遥感技术(RS)和地理信息系统技术(GIS),对九龙江河口三角洲1985~2017年8期Landsat遥感影像进行目视解译,分析三角洲时空变化特征并探讨其影响因素.结果表明:1)九龙江三角洲在1985~2017年总体从洲尾向下游扩张,增加了近16.0km2,增幅达24.0%;2)近30年来三角洲面积时空变化主要受河流沉积动力影响;3)三角洲沉积面积变化趋势,区域地形、气候、水文等自然特征以及河口沉积学原理表明,短期内九龙江三角洲有继续从洲尾向下游扩张趋势.

术前访视及分娩全程心理干预对剖宫产初产妇负面情绪、自我效能及分娩后母乳喂养的影响

目的探讨术前访视及分娩全程心理干预对剖宫产初产妇负面情绪、自我效能及分娩后母乳喂养的影响。方法选择2016年5月-2017年5月在中国人民解放军第九七医院接受分娩的56例剖宫产初产妇,参照随机数表分组法将上述产妇分为常规组及研究组各28例。常规组接受术前访视,研究组接受术前访视及分娩全程心理干预。对比两组产妇的负面情绪、自我效能及分娩后母乳喂养差异。结果术后24 h,研究组产妇的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分值低于常规组;药物治疗、健康行为、日常行为、遵医行为等评分值高于常规组(P<0.05)。研究组初产妇产后泌乳始动时间短于常规组,术后24h泌乳量大于常规组,术后48h母乳喂养率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产初产妇在术前访视基础上给予分娩全程心理干预,可有效减轻产妇负面情绪,提升自我效能,改善产后母乳喂养情况。

快速康复外科理念在心胸外科围术期护理中的临床应用

目的：分析快速康复外科理念在心胸外科围术期护理中的临床应用效果。方法收集我院2011年11月至2013年12月期间诊治的心胸外科患者100例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组，每组患者各50例。对照组采用常规护理模式，观察组在对照组的基础上融入快速康复外科理念，对两组患者的首次排便时间、首次排气时间以及并发症发生率进行分析对比。结果观察组患者的首次排便时间为（84.46±23.67） h，首次排气时间为（40.14±7.83） h；对照组患者的首次排便时间为（94.52±20.52）h，首次排气时间为（49.24±9.36）h，观察组患者的首次排便时间和首次排气时间明显短于对照组（P＜0.05）；观察组中有4名患者发生并发症，包括1例吻合口瘘、1例心律失常和2例肺部感染，并发症发生率为8.0％；对照组中有10名患者发生并发症，包括2例吻合口瘘、3例心律失常和5例肺部感染，并发症发生率为20.0％；观察组患者并发症发生率明显低于对照组（ P＜0.05）。结论快速康复外科理念在心胸外科围术期护理中具有良好的临床应用效果，能有效缩短患者的首次排便时间和首次排气时间，同时可以降低并发症发生率，值得在临床上应用推广。

一例创伤后应激障碍患者的心理支持

创伤后应激障碍患者临床上并不少见。由于对患者的身心健康危害极大，因此如何对此类患者实施整体护理，予以恰当、有效的心理支持已引起护理人员的高度重视。现将一例创伤后严重应激障碍的病例中实施心理支持疗法的体会报告如下。１病例介绍１．１伤者男，２３岁，夜间睡...

危机管理在泌尿外科老年患者安全管理中的应用

危机管理是对各种危栅隋境所进行的规划决策,动态调整及人员培训的活动过程。其目的在于消除或降低危机所带来的威胁^（[1]）。进入21世纪,人口老龄化,已成为全球极为关注而又必须解决的重大课题,泌尿外科所服务的对象以老年患者为多见,老年患者各器官功能减退,感觉认知迟钝,术后管道多,加之住院期间环境的突然改变,容易发生摔伤、跌倒、坠床等意外损伤,因此,本科对老年患者进行了危机管理干预,收到了良好的效果,现将情况报告如下。