缺血修饰清蛋白在急性冠状动脉综合征早期诊断中的价值

目的探讨血清缺血修饰清蛋白(IMA)在急性冠状动脉综合征(ACS)早期诊断中的价值。方法检测117例ACS患者及100例健康体检者血清中IMA及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,分析IMA检测对于ACS早期诊断中的价值。结果当临界值为73.25U/mL时,血清IMA检测判断ACS的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为89.6%、86.0%、84.93%和94.68%。急性心肌梗死(AMI)组患者的血清中IMA水平明显高于健康对照组(P<0.05)。联合IMA和CK-MB诊断ACS敏感性提升至91.5%,此时特异性为71.5%。结论血清IMA水平可作为ACS早期诊断和危险分层的灵敏指标,联合检测IMA和CK-MB可提高诊断的敏感性。

不同频次核桃壳眼镜灸治疗干眼症疗效评价

目的研究不同频次核桃壳眼镜灸治疗干眼症的临床疗效。方法选取北京中医医院顺义医院2019年1月~2021年8月收治的60例干眼症患者进行研究,按照随机数表法分为两组,对照组30例,试验组30例。两组患者均给予核桃壳眼镜灸治疗,对照组治疗频次为1次/周,试验组治疗频次为3次/周,对两组患者眼表疾病指数(ocular surface disease index,OSDI)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、泪膜破裂时间(break up time,BUT)、角膜荧光素染色(fluorescein,FL)评分、泪液分泌试验(schimerⅠ试验)进行观察与记录,并对比观察结果。结果治疗前,两组OSDI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后,试验组低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后,试验组低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗2周后,BUT及FL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,试验组BUT长于对照组,FL评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组SchimerⅠ情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,试验组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在干眼症治疗中,高频次核桃壳眼镜灸的疗效显著,能够进一步改善患者症状,提高泪膜稳定性,值得临床推荐应用。

针刺联合明目地黄丸对干眼症患者眼表功能、生活质量和血清炎症因子的影响

目的:探讨针刺联合明目地黄丸对干眼症患者眼表功能、生活质量和血清炎症因子的影响。方法:选择我院2019年5月2020年12月期间收治的干眼症患者84例。依据随机数字表法将患者分为对照组(n=42,常规西医治疗)和研究组(n=42,在对照组基础上联合针刺与明目地黄丸治疗),两组均治疗8周。对比两组治疗8周后的疗效,对比两组治疗前、治疗8周后的眼表功能、生活质量及血清炎症因子变化情况。结果:治疗8周后,研究组的临床总有效率较对照组高(P<0.05)。治疗8周后,两组眼表疾病指数(OSDI)、角膜荧光素染色(FL)评分较治疗前下降,且研究组低于对照组(P<0.05),治疗8周后,两组Schirmer Ⅰ试验结果(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)较治疗前升高或延长,且研究组高或长于对照组(P<0.05)。治疗8周后,两组转化生长因子-β(TGF-β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-1(IL-1)较治疗前下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗8周后,两组SF-36各维度评分较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:干眼症患者经针刺联合明目地黄丸治疗后,症状得到显著改善,可有效提高患者生活质量,其主要作用机制可能与调节机体炎症反应有关。

电针对多囊卵巢综合征大鼠下丘脑Kisspeptin蛋白表达的影响

目的:探讨电针对来曲唑诱导的多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠下丘脑Kisspeptin蛋白表达及下丘脑-垂体-卵巢轴的影响。方法:SD雌性大鼠分为正常组、模型组、针刺组,每组6只。采用来曲唑连续灌胃21 d建立PCOS大鼠模型。针刺组大鼠给予双侧"带脉"电针治疗,20 min/次,1次/d,共治疗15 d。每4日测量1次体质量,治疗结束后用放射免疫法检测血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)水平,HE染色法观察卵巢黄体及囊状卵泡数量,Western blot法检测下丘脑Kisspeptin蛋白表达水平。结果:与同时点正常组比较,模型组体质量增加(P<0.05),血清LH、T含量升高(P<0.05,P<0.01),卵巢囊状卵泡明显增多(P<0.01),黄体数量明显减少(P<0.01),下丘脑Kisspeptin蛋白表达明显升高(P<0.01);与模型组比较,针刺组大鼠血清LH、E2、T含量降低(P<0.05),卵巢囊状卵泡数明显减少(P<0.01),黄体数量明显增多(P<0.01),下丘脑Kisspeptin蛋白表达下降(P<0.05)。结论:电针可改善PCOS大鼠性腺轴功能,其机制可能与下丘脑Kisspeptin蛋白表达有关。