蛛网膜下腔出血心电图酷似急性心肌梗死1例

患者女性,63岁。因突然神志不清,恶心呕吐2h急诊入院,既往有高血压病史。体检:BP 200/146KPa(150/110mmHg),神志不清,心率80次/min,心律齐,双侧瞳孔5mm,对光反应消失。根据体征及核磁共振示:右侧颞叶AVH伴出血。

吸气Q_Ⅲ缩小或消失不能作为排除下壁心肌梗死的依据

例1男,55岁。因胸痛,胸闷18h急诊入院。临床诊断:心绞痛。入院后即刻心电图示:窦性心律,P-P间期规则,P-R间期0.14 s,频率86次/min,Ⅲ导联呈Qr型,做深吸气运动后Q波深度由0.2 mV缩小至0.05 mV,呈qR型,ST段无偏移,T波由倒置转为直立。

急性心包炎ST段抬高的1种特殊心电图表现

患者男性,57岁。因胸闷,胸痛伴心慌1W来院急诊。体检:T 37.6℃,P 110次/min。神志清楚,心律齐,心音低钝,心前区闻及收缩期杂音Ⅱ级。即做心电图检查示:附图A,窦性心动过速,低电压,V_1～V_2导联QRS波呈rS型,V_3～V_5导联QRS波与ST-T融合一体,难以分辨。ST段除avR导联压低外,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avF ST段抬高1～1.5mm。

心房内传导阻滞

关于心房内是否存在“优先”或特殊的传导系统,迄今尚在争论。但James关于窦房结与房室结之间存在3条优先径路,左右房之间存在优先的房间束的看法已经被广泛地接受。一般认为窦性激动在心房内的传导主要是优先沿房内传导束传至心房及房室结,从右房传至左房,同时伴随心房肌的直接播散。

54例心肌梗死病人心向量图的意义

目前认为心电图是临床诊断心肌梗死必不可少的手段之一,我们观察了54例冠心病患者,每例均做心电图检查,并有心向量检查作对照结果发现,心电图在诊断正后壁、前壁心梗时尚有不足之外,而心向量可以弥补其不足,两者结合,才能进一步提高诊断心肌梗死的准确性。

食管心房调搏对短P-R间期鉴别诊断的应用

报道60例短P-R间期的食管心房调博电生理学检查结果,以探讨食管调搏对短P-R间期鉴别诊断的临床应用价值.对象和应用 年龄20岁以上的成年人60例.临床诊断冠心病2例,高血压病1例,其余无器质性心脏病,部分人有阵发性心悸症状.观察常规12导联心电图P-R间期【0.12s,QRS正常,无δ波.采用苏州产XD-2A型心脏电生理诊疗仪,调搏方法依次使用S1S1分级递增法,S1S2、RS2、RS2S3递减或递增程控刺激法。

模拟V_5导联负极位置对心电图波形的影响

为检验模拟V_5导联与V_5导联心电波形差异,增进对双极胸导联的认识,观察将模拟V_5导联的负极放置3个不同位置时的波形与V_5导联的异同.200例正常人结果显示,3个模拟V_5导联QRS形态不同于V_5导联(P均<0.01);R波振幅普遍高于V_5;负极置于胸骨柄和左锁骨ST-T异常发生率占23%和28.5%;而置于右锁骨ST-T异常率为2.5%,较前两者非常显著减少(P<0.01);认为模拟V_5导联负极位置对心电图波群形态有重要影响,建议模拟V_5导联负极应放置在右锁骨下.

食管心房调搏在短P—R间期综合征中的鉴别诊断价值

本文报告60例短P—R间期食管心房调搏试验结果,检出James预激约23.3％,正常房室传导为1/3,其余为房室结加速传导、房室结双径路和隐性WPW等,食管心房调搏对短P—R间期的鉴别诊断具有一定意义。

法洛四联症87例手术前后心电图对照分析

目的 :对照分析法洛四联症手术前后心电图变化及发生机制。方法 :对 87例法洛四联症患者进行手术前后心电图检测并作对照分析。结果 :手术前右心室肥大 86例 (98.8%) ,手术后单纯的右心室肥厚只有 1例 (1.2 %) ,而以各种心律失常为主要表现。结论 :手术后肺动脉狭窄解除 ,室间隔缺损消失 ,血流动力学恢复近正常 ,但由于手术损伤及低氧血症和暂时的酸碱平衡失调而引起心律失常。