大鼠骨髓间充质干细胞培养方法的比较及细胞鉴定

目的研究大鼠骨髓间充质干细胞(Bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)不同培养方法的差异。方法采用全骨髓法和密度梯度离心法,对SD大鼠股骨、胫骨骨髓进行分离、纯化和扩增,观察2种方法培养的第0～10代的细胞形态,测定每一代细胞的数量,用流式细胞仪检测第5代细胞CD29、CD34、CD44、CD45的表达率。结果 2种培养方法所获得的细胞形态均呈长梭形,呈特征性的漩涡状生长。全骨髓培养法细胞增殖较快。全骨髓培养法获得的细胞表面标志CD29、CD34、CD44、CD45的表达率分别为91.0%、4.3%、87.1%、0.1%;密度梯度离心法获得的细胞表面标志CD29、CD34、CD44、CD45的表达率分别为96.9%、3.6%、89.7%、0.0%。结论 2种方法培养的细胞均符合BMSCs的特性。全骨髓培养法更经济,操作简单易行,更容易获得大量的BMSCs。

小剂量华法林治疗老年肺动脉血栓并下肢静脉血栓形成近期疗效观察

目的 探讨小剂量华法林治疗老年肺动脉血栓并下肢静脉血栓形成近期疗效观察.方法 将100例老年肺动脉血栓并下肢静脉血栓进行低分子肝素钠皮下注射治疗,口服华法林,连续服用3个月,分别观察患者血栓恢复情况.结果 患者经治疗后,患者症状都出现不同程度的好转,两者显示有显著差异.结论 小剂量华法林治疗老年肺动脉血栓并下肢静脉血栓疗效显著,无明显不良反应,安全性高,值得在临床上应用和推广.

PDCA循环在全科医师规范化培养社区带教管理中的应用研究

分析在全科医师规范化培养社区带教管理中应用PDCA循环的效果。方法:选择开展全科医师规范化培养社区带教管理的学员50例,其中25例采用PDCA循环,纳入观察组,另外25例开展传统模式,纳入对照组。结果:对比对照组,观察组明显提高了出科成绩、教学满意度评分、患者满意度,P<0.05。结论:在全科医师规范化培养社区带教管理中应用PDCA循环,效果显著。

胰腺癌组织ICAM-1、LRG1、TRIM14的表达及临床意义

目的分析胰腺癌组织细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、富亮氨酸α2糖蛋白1(LRG1)、三结构域蛋白14(TRIM14)表达及临床意义。方法收集2016年3月—2018年3月收治的86例胰腺癌作为研究对象,均通过手术获取癌组织及对应癌旁组织,采用免疫组织化学法测定胰腺癌组织及癌旁组织ICAM-1、LRG1、TRIM14表达情况。分析不同临床病理特征胰腺癌患者ICAM-1、LRG1、TRIM14表达情况,采用Kaplan-Meier生存曲线分析不同ICAM-1、LRG1、TRIM14表达胰腺癌患者的生存率,并采用多因素Logistic回归分析影响胰腺癌患者预后死亡的相关因素。结果胰腺癌组织ICAM-1、LRG1、TRIM14高表达率均高于癌旁组织(P<0.01)。TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、肿瘤最大径>2 cm、中低分化、有神经浸润、有淋巴结转移的胰腺癌患者ICAM-1、LRG1、TRIM14高表达率分别高于TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、肿瘤最大径≤2 cm、高分化、无神经浸润、无淋巴结转移患者(P<0.05,P<0.01)。ICAM-1、LRG1、TRIM14低表达胰腺癌患者3年生存率分别高于ICAM-1、LRG1、TRIM14高表达患者(P<0.05)。ICAM-1、LRG1、TRIM14高表达是胰腺癌患者预后死亡的独立危险因素(P<0.01)。结论胰腺癌组织ICAM-1、LRG1、TRIM14表达与患者的临床病理特征及预后密切相关,可作为预后评估指标。

血AFP/CEA与HCY联合检测在诊断原发性肝细胞癌中的应用

目的探讨血甲胎蛋白/癌胚抗原(AFP/CEA)与血浆同型半胱氨酸(HCY)联合检测在诊断肝细胞癌(HCC)中的应用价值。方法选取2016年6月到2018年9月在重庆医科大学附属永川医院收治的85例HCC患者作为HCC组,选取同期收治的100例非HCC患者为对照组。记录年龄、吸烟史、饮酒史、Child⁃Pugh分级等一般资料,采用ELISA法检测HCY水平,ROCHE化学发光仪检测患者血清AFP、CEA水平,多因素Logistic回归分析影响HCC发生的危险因素,ROC分析血AFP/CEA与HCY联合诊断HCC的诊断价值。结果HCC组存在饮酒史、吸烟史所占比例明显高于非HCC组,血HCY、AFP、CEA和AFP/CEA水平明显高于非HCC组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic分析结果显示,合并饮酒史、HCY升高、AFP升高、CEA升高和AFP/CEA比值升高均为影响HCC的独立危险因素(P<0.05)。ROC分析结果显示,AFP/CEA联合HCY诊断HCC的AUC为0.918,明显高于AFP/CEA或者HCY单独检测(P<0.05)。TNM分期为Ⅱ期组患者血清HCY、AFP和AFP/CEA水平明显高于Ⅰ期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血AFP/CEA与HCY联合检测对HCC具有较高的诊断价值,临床可根据其水平变化预测HCC发生和进展。

评价乳腺肿块切除术日间手术的围手术期护理的干预价值

讨论评估乳腺肿块患者采取切除术日间手术时应用围手术期护理的效果及临床意义。方法 研究于2021年2月至2023年2月间实施,共纳入乳腺肿块患者60例为对象,均在本院采取切除术日间手术,以抽签法分组,常规组、讨论组,30例/组,传统护理用于常规组,以此为基础,再通过日间手术围手期护理干预讨论组,围绕护理干预效果展开讨论分析。结果 讨论组心理状态评分低于常规组(P<0.05);讨论组术后并发症总发生率低于常规组(P<0.05)。结论 以切除术日间手术方案为乳腺肿块患者实施治疗时,采取围手术期护理对策后,心理问题、术后并发症多问题得到解决,临床应用价值较高。

分析改良AIDET标准化沟通模式在门诊采血室护理中的应用效果

探究改良AIDET标准化沟通模式在门诊采血室护理期间的应用价值,研究护患沟通中该模式的应用优势。方法:按照时间截点将2020年9月前的90例门诊静脉采血患者作为常规组,将2020年9月-2021年4月期间的90例门诊静脉采血患者作为改良组,并对两组患者护理满意度进行对比,对两组患者开展统计学分析。结果:应用不同沟通模式后,改良组患者对护理人员的服务态度、沟通能力、技术水平和信任程度明显高于常规组,两组患者组间差异对比显著,数据存在统计学意义(P<0.05)。结论:应用改良AIDET标准化沟通模式对于门诊采血室工作规范发展有着重要帮助,是提升护患关系健康发展的重要手段,为提升采血工作质量,应在临床工作中加以应用和推广。

下肢深静脉血栓形成患者非手术治疗后的近期生存质量研究

目的:观察下肢深静脉血栓形成(DVT)患者非手术治疗后的近期生存质量情况。方法:选取符合条件的50例下肢DVT患者,采用SF-36量表对入选患者治疗前与治疗后不同时间(1,2,3个月及4个月以上)的生理机能(PF)、生理职能(RP)、一般健康状况(GH)、情感职能(RE)、社会功能(SF)、躯体疼痛(BP)、精力(VT)及精神健康(MH)8个维度进行评分并比较。结果:患者在不同阶段的基线资料分布均衡可比,平均随访时间(3.82±1.84)个月,量表总Cronbachα系数为0.8652。患者在规范治疗前后的不同阶段8个维度评分差异均有统计学意义(均P<0.001),治疗后不同阶段各维度评分明显高于治疗前,且随时间逐渐增高。治疗后各阶段间除PF在治疗后1个月与治疗后4个月以上的评分间差异有统计学意义(P=0.01),所有维度评分的变化差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:下肢DVT患者经非手术治疗后近期生存质量明显好转并进入平台期,可恢复至健康人水平,患者生存质量的拐点出现的时间至少在治疗后4个月以上。

SF-36量表分析弹力袜对深静脉血栓形成患者近期生活质量的影响

目的探讨弹力袜对下肢深静脉血栓形成患者近期生活质量的影响。方法对50例下肢深静脉血栓形成患者按是否穿弹力袜分为2组，使用SF36量表记录2组患者规范治疗后近期生活质量的评分，分析比较2组患者八个维度生活质量的变化规律。结果2组患者年龄（P=0．466）、性别（P=0．334）、族别（P=0．234）基线资料差异无统计学意义。平均随访时间（5．6±2．4）个月，本调查表cronbach仅系数为0．8652，坚持穿弹力袜组在规范治疗前后不同阶段生活质量各维度差异有统计学意义（P〈0．01）；未坚持穿弹力袜组在规范治疗前后不同阶段生活质量仅在生理机能、生理职能、情感职能、躯体疼痛四个维度均差异有统计学意义（P〈0．05）；2组间各维度差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论弹力袜治疗可能使急性深静脉血栓形成患者近期内生活质量恢复更良好，更全面，更稳定。

深静脉血栓形成患者非手术治疗近期躯体疼痛变化的研究

目的：探讨经非手术治疗的下肢深静脉血栓形成（DVT）患者近期躯体疼痛（BP）的变化特点。方法：采用问卷调查方法测定2009年3月—2010年10月收治并符合条件的57例DVT患者SF-36量表的BP维度分数,测定时间分别为治疗前和治疗后1,2,3和≥4（4~8）个月。将患者资料用EpiData3.1建立数据库,采用SPSS12.0统计软件分析患者BP非手术治疗近期的变化规律和弹力袜治疗的影响。结果：最终符合入库条件的患者50例,患者的年龄（P=0.997）,性别（P=0.989）,民族（P=0.477）在不同阶段并不同人次上的分布相对均衡,具有可比性;患者在规范治疗前后BP维度评分有明显差异（P〈0.001）,但治疗后各阶段间两两比较的BP维度评分差异均无统计学意义（均P〉0.05）;是否穿弹力袜对患者治疗后的BP维度评分变化趋势无明显影响。结论：DVT患者经非手术治疗后近期躯体疼痛好转并进入平台期,弹力袜治疗对其变化规律可能没有影响。

AIDET沟通模式结合情景教学法在医院护生教学中的应用

目的:为了提高护生的护患沟通能力,探讨AIDET沟通模式结合情景教学法对护生进行护患沟通教学的效果。方法:选取了2018年的50名实习护生,实习时间为8周,前4周采取传统的护患沟通模式培训设为实施前,后4周采用了AIDET沟通模式结合情景教学法对护生的培训设为实施后,通过护理专业学生护患沟通能力量表及患者对护生的沟通能力满意度进行测评。结果:实施后带教老师对护生的护患沟通能力评价及患者对护生护患沟通满意度,较实施前均显著提高(P<0.05)。结论:护生的护患沟通能力培训是非常重要的,AIDET沟通模式结合情景教学法,提高了护生的护患沟通能力。