小乳腺癌的超声造影特征与病理组织学分级的相关性研究

目的:探讨小乳腺癌的超声造影特征与病理组织学分级的关系。方法:回顾性收集146例小乳腺癌患者,根据其病理组织学分级分为低级别组和高级别组。先对小乳腺癌患者的超声造影特征进行单因素分析,然后对单因素分析中具有统计学差异的参数进行多因素分析。结果:低级别组99例,高级别组47例。多因素回归分析结果显示,小乳腺癌造影特征中穿支血管、高增强、边界不清是其病理组织学分级为高级别的独立影响因素(P<0.05)。结论:小乳腺癌的部分超声造影特征与病理组织学分级具有相关性,对于预测小乳腺癌的预后具有一定的意义。

小乳腺癌的临床病理及超声特征与腋下淋巴结转移的相关性分析

目的探讨小乳腺癌的临床病理及常规超声特征与腋下淋巴结转移的关系。方法选取95例小乳腺癌患者的临床病理特征及常规超声特征资料,将腋下淋巴结分为转移组(31例)及未转移组(64例),先对小乳腺癌的临床病理及常规超声检查特征进行单因素分析,然后对单因素分析具有统计学差异的参数进行多因素分析。结果腋下淋巴结转移31例,无转移64例,多因素回归分析结果显示临床病理特征中病理分级、雌激素受体(ER)、孕激素(PR),常规超声检查中小乳腺癌肿块呈垂直位、内部有微钙化、血流分级为Ⅱ-Ⅲ级是腋下淋巴结转移的独立影响因素。结论小乳腺癌的部分临床病理及超声特征与发生腋下淋巴结转移具有相关性,对于预测小乳腺癌患者腋下淋巴结转移具有一定的价值。

地方性知识与文化遗产数字化的堕距弥合

地方性知识构成了文化遗产的部分内容,地方性知识也因其特殊性造成了文化遗产传承的时代滞后性。文章基于文化堕距理论,比较地方性数字知识参与文化遗产传承保护数字化的堕距,探讨构建文化遗产传承保护的地方性知识体系,以缩短现代数字化保护方式与传统方法的鸿沟。

低分子肝素治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效观察

目的评价低分子肝素(LMWH)治疗急性缺血性脑卒中的有效性及安全性。方法85例急性缺血性脑卒中患者随机分为治疗组(n=45)和对照组(n=40)。治疗组给予LMWH,对照组给予低分子右旋糖酐及丹参,疗程均为11天。结果治疗组显效率为88.6%,对照组为45%,两组相比差异显著(P<0.01)。治疗组治疗后与治疗前相比,神经功能缺损评分明显改善(P<0.01),但出凝血时间、白陶土部分凝血活酶时间、血小板计数等实验室检查指标无明显变化。结论LMWH治疗急性缺血性脑卒中疗效明确,安全可靠。

超微血管三维立体成像技术对BI-RADS 4类乳腺肿块血流显示及鉴别良恶性的价值研究

目的:研究超微血管三维立体成像(smart three-dimensional superb microvascular imaging,Smart 3D SMI)对乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)4类乳腺肿块内血流的显示情况及其鉴别良恶性肿块的诊断效能。方法:收集120例经病理证实的BI-RADS 4类乳腺肿块,将肿块分为良性组(32例)和恶性组(88例),均行能量多普勒成像(power Doppler flow imaging,PDFI)、高级动态血流成像(advanced dramatic flow imaging,ADFI)及Smart 3D SMI检查,参照半定量分级方式将肿块血流级别分为乏血流与丰富血流,并比较3种成像方法对乳腺良性、恶性BI-RADS 4类肿块血流显示的差异。随后利用Smart 3D SMI的血流显示结果对乳腺肿块BI-RADS分类结果进行校正,比较校正前、后受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)诊断恶性肿块的曲线下面积。结果:用PDFI、ADFI及Smart 3D SMI 3种方法分别对良性组与恶性组乳腺肿块进行血流级别检测,结果提示3种方法均显示恶性组肿块内的血流较良性组丰富(P<0.001、P<0.001、P=0.004)。采用Smart3D SMI方法显示血流丰富的病例占比较高,为75.0%(良性18例、恶性72例),PDFI法占比为50.0%(良性5例、恶性55例),ADFI法占比为56.7%(良性7例、恶性61例),后2种方法测得的血流级别分布的结果差异无统计学意义(P=0.301),Smart 3D SMI法检测出血流丰富病例较PDFI及ADFI法明显增多(P<0.001,P=0.004)。采用Smart 3D SMI血流分级对肿块的BI-RADS分类进行校正后,发现恶性组共有52例(59.1%)病例BI-RADS分类有不同程度的升级,良性组有14例(43.8%)病例BI-RADS分类升级,校正后BI-RADS分类诊断恶性肿块的ROC曲线下面积为0.86,较校正前(曲线下面积为0.80)有所提升(P=0.011)。结论:Smart 3D SMI技术是一种显示血流的新方法,与传统方法比较,其在显示BI-RADS 4类乳腺肿块的血流情况有一定优势;在超声检查中,Smart 3D SMI结合BI-RADS分类,能提高恶性乳腺肿块的检出效能。

左大腿未分化多形性肉瘤超声表现1例

患者男,56岁,因发现大腿肿块1个月余,加重伴疼痛20d就诊.自诉于外院行细针穿刺局部活检病理提示：“左大腿软组织”示纤维囊壁组织,内衬组织细胞,有含铁血黄素,提示陈旧性血肿.体格检查：于左侧大腿根部触及一大小约20cm伊16cm肿物,质硬,无压痛,活动度差,皮肤表面发红.

从电影心理学的角度解读影片《海市蜃楼》

电影心理学作为一门艺术学与心理学交叉产生的学科,在当前电影界产生了重大影响。通过解析电影创作者的创作心理及观众在看电影时产生的心理变化,可以使电影学与心理学的交织越发闪耀。本文以西班牙导演奥利奥尔·保罗的《海市蜃楼》为例,运用心理学理论进行分析。首先基于麦茨的病症分类学和立足阿德勒的个体心理学研究导演创作的心理层面,再依据弗洛伊德的精神分析学说研究影片中所呈现的人物关系,最后根据阿恩海姆的格式塔心理学分析观众的观影心理。