从玄府理论探析甲状腺功能减退症证治

玄府是作为全身的一种微观构造,其分布广泛且结构细微,具有流通气血津液、运转神机等功效。各种原因引起的玄府闭塞易导致气血津液流通失常,引起相关疾病的发生,运用风药调肝开玄、运脾开玄、助肾开玄、祛瘀开玄、升阳养玄以开通闭塞之玄府,恢复其开阖畅达之功,是治疗甲状腺功能减退的一种新的思路与方法,可供临床参考与借鉴。

一例X综合征的诊疗思路

X综合征是指运动后具有心绞痛样疼痛症状,运动负荷试验时ST段压低(下移1mm),冠状动脉造影显示冠状动脉正常,患者不伴随可以影响血管功能的心脏或全身系统性疾病等一系列特征的临床综合征。病例回顾吕某,女,58岁,主诉反复阵发性心前区绞痛3年,劳累后、情绪激动可诱发,休息数分钟可缓解,1年前曾发作1次心前区刀割样疼痛。

原发性醛固酮增多症漏诊多,早期筛查是关键

据有关统计,在初级保健环境中,有3.2%~12.7%的高血压患者存在原发性醛固酮增多症(PA),但只有<1%的患者被诊断出来。PA的特征是血浆醛固酮水平异常升高。异常升高的醛固酮会过度激活盐皮质激素受体,导致血容量增加、高血压、低钾血症、酸中毒,引起心血管和肾脏系统受损。因此,PA的早期筛查、早期诊断、早期治疗就显得尤为重要。

心房颤动节律控制的中西医治疗研究进展

心房颤动(AF)是临床上最常见的心律失常,是指心房收缩及舒张失去正常节律,出现快速无序的小幅颤动,患者可出现心跳紊乱、疲乏、胸闷、头昏不适等症状。70至80岁老年人群其发生率可达11%,是导致我国第一大致死疾病缺血性脑卒中的重要病因之一,严重影响患者健康,并造成社会经济压力。中医在治疗房颤方面具有不良反应小、治疗方法多样等诸多优点,在对房颤的防治上有巨大的潜力,但缺乏大规模高质量的临床研究,尚缺乏一定客观性和统一标准;目前西医在对心房颤动急性期的转复具有其独有的优势,但尚存在经典抗心律失常药物时有效果欠佳情况、毒副作用明显等局限性。充分发挥中西医各自优势防治房颤是未来主流方向,本文从中西医角度分别对房颤节律控制的最近几年研究情况进行综述,希望对临床治疗房颤节律控制方面具有更好的借鉴意义。