培哚普利联合卡维地洛治疗充血性心力衰竭43例临床观察

目的观察培哚普利联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将我院近年来收治的慢性充血性心力衰竭患者86例,随机分为观察组43例和对照组43例,对照组给予常规强心、利尿、扩血管等基础治疗,观察组在常规治疗基础上加用培哚普利2～4mg/次,1次/d,卡维地洛3.125～6.25mg/次,2次/d,口服,疗程10周,观察两组临床疗效及治疗前后心率、血压、心功能改变情况及不良反应。结果观察组总有效率为93.0%(40/43),对照组总有效率为76.7%(33/43),两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),两组均未出现明显不良反应。结论培哚普利联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效明显优于常规基础治疗组,用药安全方便,患者依从性好,值得临床推广。

冠心病患者心率变化、血压与心肌缺血改变的相关性研究

目的根据监测清晨血压变化参数与对应时域的缺血ST段演变相关性,探讨冠心病合并高血压患者心率变化、血压是否与心肌缺血改变存在相关性。方法对2010年2月～2011年2月90例冠心病合并高血压患者(高血压组)及66例单纯冠心病患者(对照组),行24h动态心电图及同步动态血压监测,获得的心率、清晨血压波动值和ST段压低持续时间进行相关性统计学分析及研究结论。结果高血压组的清晨血压升值与对应时域的ST段压低有正相关性关系;尤以清晨血压回升差值(收缩压、平均脉压、舒张压)和心率与对应ST段压低有显著正相关性,而对照组无明显相关性。结论清晨清醒前后血压升高与心肌缺血的发生呈正相关关系,且多为无痛性心肌缺血。