5-HT、IL-18、CGRP在腹泻型肠易激综合征患者中的表达及其与症状严重程度、内脏敏感度相关性的研究

目的探讨5-羟色胺(5-HT)、IL-18和降钙素基因相关肽(CGRP)在腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者中的表达及其与症状严重程度、内脏敏感度的相关性。方法选择2019年2月至2020年2月武汉科技大学附属天佑医院收治的99例IBS-D患者设为IBS-D组,另选择同期体检的99名健康人设为对照组,比较两组的血清5-HT、IL-18和CGRP水平,以及初始感觉阈值、排便阈值、疼痛阈值、内脏敏感指数(VSI),比较不同症状严重程度的IBS-D患者的血清5-HT、IL-18、CGRP水平。血清5-HT、IL-18、CGRP水平与IBS-D患者症状严重程度的关系采用Spearman相关性分析,IBS-D患者症状严重程度的影响因素采用多因素logistic回归分析,血清5-HT、IL-18、CGRP水平与内脏敏感度指标的关系采用Pearson相关性分析。结果IBS-D组的血清5-HT、IL-18、CGRP水平均高于对照组,初始感觉阈值、排便阈值、疼痛阈值均低于对照组,VSI评分高于对照组(P均<0.05);不同症状严重程度的IBS-D患者的血清5-HT、IL-18、CGRP水平均表现为重度>中度>轻度,两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05);血清5-HT(r=0.799,P<0.001)、IL-18(r=0.512,P<0.001)、CGRP(r=0.790,P<0.001)水平与IBS-D患者症状严重程度均呈正相关;血清5-HT、IL-18、CGRP水平及VSI评分是IBS-D患者症状严重程度的危险因素,初始感觉阈值、排便阈值、疼痛阈值是IBS-D患者症状严重程度的保护因素(P均<0.05);血清5-HT、IL-18、CGRP水平与初始感觉阈值、排便阈值、疼痛阈值呈负相关,血清5-HT、IL-18、CGRP水平与VSI评分呈正相关(P均<0.05)。结论IBS-D患者的血清5-HT、IL-18、CGRP水平升高,并且其与症状严重程度、内脏敏感度有关,有望成为评估IBS-D患者症状严重程度的指标及改善内脏敏感度的靶点。