超声乳化手术致角膜后弹力层脱离手术缝合的临床观察

目的分析超声乳化手术致角膜后弹力层脱离的原因及手术缝合的效果。方法5236只眼行超声乳化手术中及手术后发现角膜后弹力层脱离的患者8只眼,均行手术缝合。结果8只眼角膜均于手术缝合后2周恢复透明,除1只眼因合并青光眼视力恢复较差外,其余7只眼术后视力均在0.4以上。结论正确及良好的手术缝合是治疗超声乳化手术所致角膜后弹力层脱离的有效方法。

超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术后低视力原因分析

目的分析超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术后低视力的原因。方法随访776例超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入的患者。观察其术后1个月裸眼视力及矫正视力,对于其中矫正视力低于0.3者,进行详细的眼科检查,分析其发生术后低视力的原因。结果随访的患者中63例发生术后低视力,其中高度近视视网膜病变者17例,占26.98%;抗青光眼术后及有青光眼病史者15例,占23.80%;糖尿病视网膜病变者14例,占22.22%;老年性黄斑变性者5例,占7.93%;先天性白内障术后弱视者3例,占4.76%;翼状胬肉切除术后角膜斑翳者2例,占3.17%;视网膜色素变性者2例,占3.17%;黄斑前膜者2例,占3.17%;手术并发症者2例,占3.17%;视神经萎缩者1例,占1.59%。术后低视力的发生绝大多数都与其眼部的"原有眼病"有直接的关系。结论超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术是目前治疗白内障最有效的方法之一。术前完善的眼科检查是必不可少的,尤其对那些有"高危因素"的患者,术前对这些患者的眼底功能的评估是十分重要的。

超声乳化术后眼内炎6例临床分析

目的探讨白内障超声乳化术后眼内炎的早期诊断及治疗。方法回顾性分析2010年10月至2012年4月在我院就诊的6例(6只眼)白内障超声乳化术后眼内炎患者的临床表现、治疗及预后。结果 6例患者中1例采用全身抗菌治疗及局部频点抗菌滴眼液保守治疗,其余5例在保守治疗的基础上全部采用前房灌洗及头孢唑啉联合万古霉素玻璃体腔注射,其中3例单纯采用玻璃体腔注药,次数为2～4次,余2例采用玻璃体注药联合玻璃体切除术。视力恢复除1例婴幼儿无法检查外,其余均有不同程度的提高。无1例摘眼。结论超声乳化术后眼内炎的早期诊断及治疗尤为重要;头孢唑啉联合万古霉素玻璃体腔注射及必要时玻璃体切除术是治疗超声乳化术后眼内炎的有效方法。

超声乳化联合房角分离术治疗合并白内障的闭角型青光眼的临床观察

老年性白内障和闭角型青光眼均是我国主要致盲眼病，其患病率随着年龄的增长而增加，且两者常常同时存在，相互影响。合并不同程度晶状体混浊的闭角型青光眼的手术治疗方式也是近年来各文献报道的焦点问题之一。我科自2010年6月至2011年5月期间对33例（38眼）合并白内障的闭角型青光眼行超声乳化白内障摘除及后房型人工晶体植人联合房角分离术治疗，取得良好效果，现报告如下。

先天性晶状体缺损合并白内障1例

患儿女性,8岁。其母代诉:发现患儿左眼视力下降1个月。查体:一般情况可,患儿为足月顺产第一胎,家族中否认有传染病、遗传病等病史。眼部情况:右眼视力0.8,左眼1尺指数。右眼角膜透明,前房中深,瞳孔圆,约3.0 mm,对光反射灵敏,晶状体透明,眼底视盘界清色可,中心反射(+)。左眼角膜透明,前房中深,瞳孔圆,约3.0 mm,对光反射灵敏,晶状体皮质混浊,散瞳后可见晶状体赤道部4~5点处切迹样缺损(图1),眼底视盘界清色可,中心反射(+)。

人工晶状体襻穿透虹膜插入房角1例

患者女性,58岁。主诉右眼磨涩1年就诊。右眼在当地医院行＂白内障摘除＋人工晶状体植入术＂7年。左眼在我院行＂白内障摘除＋人工晶状体植入术＂3年。入院查体眼部情况：视力：右眼0.3,左眼0.8,右结膜无充血,角膜颞下方局部水肿,可见大泡,前房中深,瞳孔约3.0 mm,光反射灵,

超声乳化白内障摘除术后角膜后弹力层脱离缺失手术缝合一例

患者男性，75岁，主因左眼视力下降2年，加重3个月而就诊。既往体健。眼科查体：视力右：0．5，左：眼前手动。右眼晶体皮质轻混，眼底大致正常。左眼角膜可见胬肉，前房较浅，晶体灰白色混浊，眼底窥不入。双眼眼压：17．30mmhg。角膜内皮计数：右：2452，左眼：2519。诊断：双眼老年性白内障，左眼翼状胬肉。遂于2008年6月5日在表麻下行左眼白内障摘除＋人工晶体植入术。术中未发现明显异常。术后第一天角膜水肿（＋＋＋），给予高糖及碘必殊点眼，每日5次。术后一周左眼视力0．1，角膜水肿（＋＋）。

超声生物显微镜在白内障术后角膜后弹力层脱离诊断中的应用

目的观察超声生物显微镜(UBM)在白内障术后角膜后弹力层脱离的诊断中的应用价值。方法对9例(9眼)出现角膜后弹力层脱离,采取眼科超声生物显微镜检查,明确诊断后,将脱离的角膜后弹力层手术复位。结果复位术后第1d 7例角膜水肿明显减轻,1周后完全恢复透明。2例于复位术后3d角膜仍明显水肿,复查UBM见后弹力层在位,分别于术后12d及15d角膜恢复透明。结论UBM是诊断角膜后弹力层脱离的有效手段,尤其是在角膜水肿时它的应用既避免了误诊又为治疗赢得了时间。

儿童先天性白内障不同术式的后发障发生率

目的探讨减少儿童白内障术后后发障的手术方法。方法15岁以下的先天性白内障117例(158眼)。分为3组:A组进行超声乳化吸出术及后囊抛光术,共79眼;B组进行超声乳化及后囊连续环形撕囊术,共32眼;C组进行超声乳化、后囊连续环形撕囊及前部玻璃体切除术,共47眼。≥3岁者一期囊袋内植入人工晶状体。观察术后后发障的发生情况。结果A组有71眼在术后25天～3年期间出现后发障,占89.87%,平均出现时间为11月。B组有24眼在术后45天～2年半期间出现后发障,占75.00%,平均出现时间为1年5月。C组有6眼在术后50天～2年期间出现后发障,占12.77%,平均出现时间为1年3月。结论3岁以下婴幼儿进行白内障吸出、后囊环形撕囊术并行前部玻璃体切除术,二期植入人工晶状体。3～15岁的患儿进行白内障吸出、后囊环形撕囊术并行前部玻璃体切除术,〗并囊袋内植入人工晶状体可有效预防后发障的发生。

老年性白内障患者晶状体上皮细胞CNN3、YAP表达与晶状体上皮细胞凋亡的相关性研究

目的 探讨老年性白内障患者晶状体上皮细胞中钙调节蛋白3(CNN3)、Yes相关蛋白(YAP)信使核糖核酸(mRNA)和蛋白表达水平与晶状体上皮细胞凋亡的关系。方法 选择2019年2月至2021年9月该院收治的67例白内障患者作为老年性白内障组,另选取同期于该院进行角膜移植术并排除白内障的42例患者作为对照组。手术获得患者晶状体前囊膜(晶状体前囊膜主要由上皮细胞构成),检测晶状体上皮细胞中CNN3、YAP mRNA和蛋白表达水平及晶状体上皮细胞凋亡率,分析老年性白内障患者晶状体上皮细胞中CNN3 mRNA与YAP mRNA表达水平的相关性及CNN3 mRNA、YAP mRNA与细胞凋亡率的相关性。结果 与对照组比较,老年性白内障组晶状体上皮细胞中CNN3 mRNA和蛋白表达水平升高,YAP mRNA和蛋白表达水平降低(P<0.05);老年性白内障患者晶状体上皮细胞中CNN3 mRNA与YAP mRNA表达水平呈负相关(P<0.05);老年性白内障组晶状体上皮细胞凋亡率高于对照组(P<0.05);老年性白内障患者晶状体上皮细胞中CNN3 mRNA表达水平与晶状体上皮细胞凋亡率呈正相关(P<0.05),YAP mRNA表达水平与晶状体上皮细胞凋亡率呈负相关(P<0.05)。结论 老年性白内障患者晶状体上皮细胞中CNN3呈高表达、YAP呈低表达,二者与晶状体上皮细胞凋亡率有关,可能参与老年性白内障疾病的发生。

软核白内障环形撕囊非超声乳化摘出术

目的 探讨软核白内障环形撕囊非超声乳化摘出的手术方法。方法 对 5 6例 ( 60眼 )晶状体核硬度为三级以下的白内障运用环形撕囊、充分水分离及晶状体核翻转技术 ,进行白内障小切口非超声乳化摘出术。结果 5 6例 ( 60眼 )均囊袋内植入人工晶状体 ,术后第 1天 ,裸眼视力大于 0 6者 5 8眼 ( 96 67% ) ,术后 6月复查 ,未见虹膜后粘或人工晶状体夹持者。结论 此手术方法是基层及无超声乳化设备的医院开展高质量白内障手术的有效方法。

过小侧切牙正畸后瓷贴面修复1例

患者，女性，23岁，自替牙期发现牙齿有缝前来就诊。现刷牙每日2次，每次2-3min，改良Bass刷牙法。使用牙线。否认高血压，心脏病，

“严师”“慈母”“益友”三重效应——中专班主任班级管理的有效方法

中专是学生由初中走向社会的转折期,中专生由于学习成绩层次不齐、心理状态不一,而让很多中专班主任感觉头疼。管理是一门学问,管理好班级是班主任综合能力的一种体现。

五方面入手提高学生写作才能

小学生的语文学习尚属初级水平，其表达能力和思维都不太成熟，所以对小学生的作文不能要求太苛刻。但也不能对其不足之处放任不管，降低要求并非没有要求。按照小学生水平来制定衡量标准，并按照这个标准来指导，就可以逐步提高小学生的写作才能。《小学语文教学大纲》中对作文教学有明确要求，要求作文教学要从内容入手，表达学生的真情实感。因此，本文紧扣《小学语文教学大纲》要求，提出小学作文教学应从以下五方面进行，即力求真实、紧扣主题、语句通畅、语言精练、书写整洁。

蒙自市7~17岁儿童青少年超重、肥胖和血压偏高现状分析

目的分析蒙自市儿童青少年超重和肥胖与血压偏高之间的关系,为卫生相关部门制定有效的干预措施提供参考。方法于2020年10月—2021年9月采用分层随机整群抽样方法,共抽取14所学校中30个班级的中小学生开展研究,对其进行问卷调查并测量身高、体重及血压。超重和肥胖与血压偏高之间的关系采用Logistic回归分析。结果研究共纳入7~17岁儿童青少年4015人。超重、肥胖及血压偏高检出率分别为12.53%、10.01%及12.38%。体重正常组、超重组和肥胖组血压偏高检出率分别为9.96%、19.48%及25.62%。超重组和肥胖组血压偏高风险是体重正常组的2.190倍(95%CI:1.696~2.926,P<0.001)和3.243倍(95%CI:2.501~4.204,P<0.001)。对1604名9~17岁儿童青少年的饮食、运动等行为进行分析,非寄宿生(15.09%)、食用新鲜水果≥1次/d(13.49%)学生的肥胖率更高(χ^(2)=18.012、7.225,P<0.05);不饮用含糖饮料(16.88%)、每周进行60min以上中高强度运动≤2d(14.47%)的学生血压偏高率更高(χ^(2)=9.403、14.921,P<0.01)。结论高血压的患病风险随超重肥胖发生风险的增加而增高,且与多种因素密切相关。因此,对儿童青少年进行有效的体重控制与行为生活方式干预十分必要。

昌邑市2006-2010年入托入学儿童预防接种证查验及疫苗补种情况分析

目的了解我市儿童预防接种证查验情况,探讨有效的管理方法。方法收集入托入学儿童预防接种证查验和疫苗补种资料,采用Excel2003、SPSS14.0进行统计学分析。结果 2006-2010年全市托幼机构、学校预防接种证查验率、普及率均为100.00%,入托入学儿童预防接种持证率为80.13%。疫苗漏缺种程度从高到低依次为流脑疫苗、白破疫苗、乙脑疫苗、脊灰疫苗、含麻疹成分疫苗、百白破疫苗、乙肝疫苗、卡介苗。疫苗补种率89.79%～98.14%。结论建议采取多种措施,促进入托入学接种证查验和疫苗补种工作。

2012-2017年云南省蒙自市居民恶性肿瘤死因监测分析

目的通过对蒙自市死因监测数据进行分析,掌握其流行病学特征,为蒙自市恶性肿瘤的综合防治工作提供科学依据。方法收集2012-01-01-2017-12-31蒙自市恶性肿瘤死因监测数据,按照国际疾病分类标准(ICD-10)进行编码,应用DeathReg 4、Excel 2016、SPSS 24.0软件对居民恶性肿瘤死亡水平和特征进行统计学分析。结果2012-2017年蒙自市恶性肿瘤粗死亡率为75.49/10万,中标率为90.58/10万,世标率为87.39/10万,男性恶性肿瘤死亡率高于女性(χ2=6877.03,P<0.01)。恶性肿瘤死因首位为肺癌,其后依次为肝癌、胃癌、结直肠癌和白血病等,前10位恶性肿瘤死亡病例占全部恶性肿瘤死亡的84.80%。死亡率随年龄的增长呈上升趋势,不同年龄组主要恶性肿瘤死亡构成不同。去除恶性肿瘤这一死因后,期望寿命为76.12岁;因恶性肿瘤死亡造成的潜在减寿年数为26140.06人年,减寿率为10.27‰,平均减寿年数为13.61岁。结论肺癌、肝癌、胃癌已成为严重危害蒙自市居民健康的主要恶性肿瘤,应根据不同年龄、性别采取有针对性的综合防治策略以降低恶性肿瘤死亡率。

2016—2019年蒙自市主要慢性病死亡情况

目的分析蒙自市居民心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病和糖尿病4类主要慢性病死亡情况,为当地慢性病的防治提供科学依据。方法本研究中2016年1月1日至2019年12月31日蒙自市死亡资料来自中国疾病预防控制信息系统的人口死亡信息登记管理系统。计算粗死亡率、标化死亡率、早死率、潜在减寿年数(PYLL)、标化潜在减寿年数(SPYLL)、平均减寿年数(AYLL)、期望寿命和去死因期望寿命等指标。采用SPSS 22.0软件进行χ^(2)检验。结果4类主要慢性病粗死亡率为403.57/10万,其中心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病和糖尿病的粗死亡率分别为250.56/10万、85.59/10万、53.17/10万和14.26/10万。2016—2019年4类慢性病早死概率为20.29%。男性早死概率(26.70%)显著高于女性(13.41%),差异有统计学意义(χ^(2)=205.61,P<0.05)。4类主要慢性病PYLL为43109.00人年,SPYLL为45817.69人年,AYLL为6.14年。其中心脑血管疾病造成的PYLL为24368.00人年,SPYLL为26021.78人年,均为最高。去除心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病与糖尿病后增长的期望寿命分别是5.98、1.76、0.98和0.25年。结论4类主要慢性病是影响蒙自市居民健康的主要疾病,应将心脑血管疾病、恶性肿瘤作为慢性病中的重点疾病进行防治,将男性作为重点人群开展健康知识宣传活动并采取有效预防策略,从而达到降低当地慢性病死亡率的目标。