构建重型β地中海贫血患者移植后出现巨细胞病毒感染风险的预测模型

目的:构建列线图预测模型以预测重型β地中海贫血患者移植后出现巨细胞病毒(CMV)感染的风险,评估模型的预测价值。方法:收集2020年7月至2022年6月在广西医科大学第一附属医院血液内科接受造血干细胞移植的重型β地中海贫血患者的临床资料,以出现CMV感染为结局分为感染组和未感染组,通过独立样本t检验、非参数检验、卡方检验、LASSO回归方法确定纳入列线图模型的预测指标。通过受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线、C指数和决策曲线分析评估和验证模型的价值,并通过Bootstrap方法进行内部验证。结果:年龄、HLA配型、环孢素A、血清铁蛋白、CD34、急性移植物抗宿主病(aGVHP)是构建重型β地中海贫血移植后出现CMV感染的列线图模型的预测指标。列线图的C指数为0.682(95%CI:61.0%~75.4%),内部验证的C指数为0.644,ROC曲线下面积0.682,决策曲线分析结果为0.09~0.83。结论:首次构建以年龄、HLA配型、环孢素A、血清铁蛋白、CD34、急性移植物抗宿主病为评分依据的列线图预测模型,该模型预测重型β地中海贫血患者移植后出现CMV感染风险的效果良好,有利于优化患者的临床诊疗,更好地提高患者的生活质量。

四川省农贸市场监督管理问题分析与对策研究

农贸市场是城乡居民生活往来和消费的重要场所,发展和规范农贸市场是繁荣城乡经济的重要环节,对推进区域经济增长有积极意义。当前,四川省农贸市场监管实践中存在法律规范分散、未形成部门合力、市场建设投入不足、智慧监管水平有待提升等诸多问题。对此,四川省市场监管局以文献调研和实地调研相结合的方式,通过梳理省内农贸市场的实际情况,结合文献进行深入分析、研判,提出了优化四川省农贸市场治理的对策建议,主要包括推动地方立法、厘清部门职责、健全产权清晰权责明确的管理制度、综合提升农贸市场快检能力、构建具有地方特色的现代化管理模式等,以此进一步强化农贸市场的规范化、智慧化建设,推动农贸市场高质量发展。

房屋建筑施工质量与安全管理分析

对于房屋建筑工程来说,施工质量的好坏将会直接影响整个工程项目的成败,施工质量控制和工程安全管理是至关重要的环节,随着社会经济的发展和建筑行业的不断进步,社会越来越关注房屋建筑工程质量,在具体的施工过程中,任何一个环节出现失误都可能导致非常严重的工程质量问题,所以说房屋建筑工程质量全面管理显得尤为重要。文章以此为背景,对建筑房屋施工质量以及安全管理措施进行了简要的分析。

中学班主任如何进行班级德育教育

德育是学校实施素质教育的重要组成部分。它贯穿于学校教育教学的全过程和学生日常生活的各个方面，渗透在智育、体育、美育和劳动教育中。对青少年学生健康成长和学校工作起着导向、动力和保证的作用。班主任在日常生活中和学生接触最多．是学生效仿、学习的直接对象．班主任的一言一行．都会给学生留下深刻的印象．

世行贷款甘肃项目节水理念与模式探讨

甘肃省是典型的资源型缺水地区,具有降水少、蒸发量大等特点。发展节水灌溉是解决当前农业用水短缺的最佳途径。世行贷款甘肃项目基于"真实节水"的先进理念,通过工程措施、农业措施和管理措施相结合,构建项目区资源型节水模式,促进项目区农业可持续发展,为全省农业可持续发展提供典型示范。

甘肃秦安设施桃生产现状与效益评价

在对甘肃省秦安县设施桃生产现状进行实地调研的基础上,应用考虑资金时间价值的动态评价方法,对该县目前设施桃主要推广的土墙钢架日光温室和双拱双膜钢架塑料大棚的经济效益进行评价。评价结果表明,2种设施类型均具有较好的经济效益,综合投资收益、价格风险、气象风险等因素,若种植者筹资能力较好,设施类型应首选土墙钢架日光温室。

政治课堂高效之我见

每个人对一节课的评价和衡量的标准是不一样的，大家都有自己的尺度。我认为衡量一节好的政治课的标准是学生是否发生变化。这里面的变化主要包括三个方面——学会一点知识、懂得一点道理、引发一点思考。

MRI-R2＊定量评价肝铁超负荷患者去铁治疗疗效的研究

目的探讨MRI-R2＊定量评价肝铁超负荷患者去铁治疗疗效的价值。方法采用完全随机均衡设计法将24例铁超负荷患者分成2组，地拉罗司组和去铁胺组各12例。地拉罗司组和去铁胺组的剂量分别为40和50mg·kg-1·d-1，所有患者分别在治疗前及治疗后6和12个月行3次肝脏MR检查并测量R，’值。采用配对设计秩和检验分别比较2种药物治疗6及12个月后肝脏R2＊值与治疗前的差异，并采用完全随机设计两样本秩和检验分别比较2组患者治疗6、12个月的肝脏R：。变化率（△R2＊）及SF变化率（ASF）。结果地拉罗司组治疗前及治疗后6、12个月肝脏R2＊值中位数分别为1081、889和712Hz，去铁胺组分别为1042、838和488Hz，治疗前2组患者肝脏R2＊值间差异无统计学意义（Z=-0．029，P〉0．05）。地拉罗司治疗12个月的△R2＊为-32％，去铁胺组为-58％，差异有统计学意义（Z=-3．060，P〈0．01）。ASF地拉罗司治疗12个月为-15％，去铁胺组为-55％，差异有统计学意义（Z=-2．945，P〈0．01）。结论MIRI-R2＊技术能检测去铁疗效，去铁胺和地拉罗司都能有效去除肝铁，且去铁胺的去铁效能优于地拉罗司。

建筑工程框架结构工程技术要点探析

在建筑工程中,框架结构施工技术是一项被广泛采用的基本建设工艺,其对建设工程的质量和安全有很大的影响。由于在我国,框架结构项目应用的时间还很短,项目施工技术还没有发展到很成熟的程度。因此,随着对居住建筑功能的要求越来越高,施工企业必须根据基本的技术要求,积极发展框架结构工程技术,提升管理水平,才能更好地应对日趋激烈的市场竞争。建筑物的框架结构材料主要为水泥和钢筋,其具有很强的承载力,抗水平应用力好。在这些独特优势的基础上,有效地保障了项目施工的稳定性与质量。在这一背景下,本文重点对建筑工程中的框架结构工程技术进行了探讨。

混凝土结构裂缝控制措施探讨

作者在多年实践工作和在格尔木南山口水电站除险加固方案现场考察中发现,大体积砼经过一段时间后,几乎都出现不同程度的裂缝,现结合有关砼工程中出现的裂缝问题,罗列出一些有效防治措施,供同行参考。