智慧医院管理政策背景下存在的问题及对策的质性研究

目的 分析我国智慧医院建设过程中医院管理存在的主要问题,并提出相应对策建议。方法 系统检索医院智慧管理文献,基于扎根理论并借助NVivo软件对纳入文献进行编码和分析。结果 共纳入102篇研究文献。通过三级编码得到22个初始范畴、9个主范畴和4个核心范畴,即智慧医院管理问题四个主要归因是环境、建设、资源和运营,其中,外部环境与认知思维影响医院资源整合、内部建设与运营效果,人财物资源配置效率与医院信息化建设水平及制度建设之间相互作用,同时又对医院各项业务管理及运维保障产生影响。结论 应在政策引导下,塑造智慧化管理理念,完善医院顶层设计,进一步优化数字化体系,探索复合型人才队伍构建策略,实现资源智慧化管理,基于医院数字化转型提升医院整体运营管理的智慧度。

论新形势下我军部队卫生工作建设

全球范围内新军事变革的推进,我军使命任务的不断拓展以及卫生观念的转变,对部队卫生工作提出了新的挑战。转变卫勤保障能力生成模式,加快推进部队卫生工作创新发展,成为当今军队卫生建设中的重要课题。本文就如何适应新形势下部队卫生工作的特点与要求进行了思考分析,参考借鉴了外军部队卫生工作的经验,提出了加强我军部队卫生工作建设的政策建议。

军队研究型医院相对效率的DEA分析及资源优化配置

目的分析军队研究型医院资源转化情况及投入产出相对效率。方法调查了4所军队研究型医院2012年度投入产出数据,运用数据包络分析方法对相对效率进行测算。结果研究对象中,有2所医院分别在医疗服务产出和医学科研产出上存在转化低效率损失。结论军队研究型医院资源转化的总体效率较高,仍须提升规模效率以实现更佳的资源转化。

基于五要素竞争力模型的军队医院战略竞争环境分析

军队医院在医疗市场中面对的竞争来自多个方面。本文以五要素竞争力模型为研究框架,对我国医疗市场存在竞争进行研究,识别并系统分析当前市场环境下军队医院所面临的各类竞争,为合理制定其在参与市场竞争中的发展战略提供参考。

国际军事医学委员会暨第39届世界军事医学大会简况

本文简要介绍国际军事医学委员会概况、组织构架和发展趋势;第39届世界军事医学大会有关情况;以及我军近年来在国际军事医学委员会参与的主要活动和发挥的作用。

研究生学位信息管理系统研究与设计

从研究生学位信息管理工作的实际出发,系统阐述了研究生学位信息管理系统的设计原则,分析了其结构和功能,并提出了在研究生学位信息管理工作中运用该系统的优势。

军队医学科研经费管理的问题与对策

随着军队加强对医学科研经费的管理,本文针对医学科研经费管理中存在的问题,提出医学科研经费管理的意见和建议。

基于人群健康的国家卫生筹资系统建模研究

通过对目前国内外卫生筹资状况的分析,依据复杂系统相关理论,界定国家卫生筹资系统概念边界。通过定性分析,建立起该系统的概念模型与逻辑模型,并探索该系统在实际运用中存在的问题,提出政策建议,为国家卫生筹资政策的制定提供理论依据。

军队医院主渠道药品社会化保障可行性

随着军队后勤保障社会化改革的深入和药品品种多样化的发展,军队医院主渠道药品必然要向社会化保障发展。本文依据对军队医院主渠道药品供应保障模式的学习和认识,就现行保障模式的弊端,以及社会化保障的可能性进行分析。

某区域军队卫生人力资源配置的问题及对策

目的分析某区域军队卫生人力资源配置存在的问题及其影响因素,为合理配置卫生人力资源及实现可持续发展提供建议。方法以现有资料、现场调查资料为基础,将描述性研究与分析性研究相结合,对某区域军队卫生人力资源配置的问题及影响因素进行系统分析。结果某区域军队卫生人力资源超缺编并存;医院、疗养院人才结构不尽合理;部队卫生机构技术水平不高,专业队伍不够稳定;卫生士官队伍编制不合理,培养层次较低。结论应优化卫生人力资源结构,提高部队卫生人才数量和质量,强化军医大学培养的地位与作用。

医疗保险支付方式改革背景下大型公立医院发展策略

为保证医疗保险基金的收支平衡,我国启动了基于疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)的支付方式改革,以解决目前按项目付费模式下医疗费用不合理增长的状况。这一支付方式将彻底改变大型公立医院当前的运营逻辑,并对学科建设和医院发展带来重大影响。通过PEST(政治、经济、社会文化、科学技术)模型分析宏观外部环境变化,有针对性地提出大型公立医院应对基于DRGs的支付方式改革的发展策略。

军队三甲医院临床科室效率评价

目的分析军队医院临床科室效率情况,为医改、军改背景下军队医院优化资源配置、提升效率提供决策依据。方法通过专家咨询与文献回顾,确定投入产出指标,采集军队某三甲医院8个内科科室、15个外科科室2016年度相关数据,运用数据包络分析开展效率测算。结果处于DEA有效的包括3个内科科室、6个外科科室,其余DEA无效的科室均存在产出不足或投入冗余的情况。结论数据包络分析是一种有效的科室效率评价方法,其结果可为管理决策提供可靠的理论依据,指导军队医院制定科学有效的科室发展策略。

军队卫生勤务学信息化教学需求分析

教育信息化改革是当前及未来院校教育发展的重要方向。本文在探索信息化教学内涵特点的基础上,对军队卫生勤务学开展信息化教学的实际需求进行分析,并提出加快该课程体系信息化教学改革的策略建议。

城市医疗服务系统韧性理论分析

城市医疗服务系统是韧性城市应对大规模伤亡事件应急管理的重要环节。通过提升城市医疗服务系统韧性,达到提高应急管理效能、降低人员伤亡、促进人群健康的目的,对城市医疗服务系统可持续发展、构建韧性城市具有重要意义。通过面向大规模伤亡事件的城市医疗服务系统韧性理论分析,认为韧性是城市医疗服务系统应急管理的重要目标。基于适应性循环的扰沌模型,构建城市医疗服务系统韧性框架。借鉴城市灾害韧性经典理论,探讨面向大规模伤亡事件的城市医疗服务系统韧性内涵、结构特点和核心能力,为开展城市医疗服务系统韧性评估和模型构建提供理论基础。

影响社区卫生服务体系发展的关键问题探讨及对策研究

本研究阐述了影响社区卫生服务体系发展的一系列问题并找出影响其发展的关键问题是政府对社区卫生服务体系建设的重视度低,对其作用机制进行了剖析:引发社区卫生系统筹资公平性较差;引发社区卫生系统纳入医保水平较低;引发社区卫生系统人力整体素质不高;加剧卫生费用上涨,各方负担加重;引发公共卫生环境恶化,健康公平性降低。并据此提出了相应的对策。

大规模伤亡事件的城市医疗服务系统韧性

以高度不确定性和破坏性为特征的大规模伤亡事件,严重危害城市居民生命安全与人群健康水平。城市医疗服务系统是应对大规模伤亡事件的核心力量,灾害韧性为应对大规模伤亡事件提供新的视角和理论体系。结合国内外韧性研究的现状及发展动态,提出面向大规模伤亡事件的城市医疗服务系统韧性概念,结合复杂适应性理论,进行城市医疗服务系统韧性结构、边界分析,为城市大规模伤亡事件的防控提出创新性的全风险应对思路和方法。

我国宏观卫生筹资系统动力学模型构建

文章在卫生筹资系统概念模型与逻辑模型的基础上,依据复杂系统相关理论,运用系统动力学建模技术,对宏观卫生筹资系统建模研究进行假设,筛选了模型重要变量,确定主要函数关系,构建我国宏观卫生筹资系统动力学模型,为我国卫生筹资体系的改革提供理论依据。

基于系统动力学方法的我国宏观卫生筹资系统要素分析

依据复杂系统相关理论及系统动力学原理,综合运用系统分析、主体行为分析方法,界定了我国宏观卫生筹资系统要素组成,定性分析了其系统组成、系统结构和系统边界,描述了系统主体行为特征,构建了基于系统动力学方法的我国宏观卫生筹资系统概念模型,为深入认识卫生筹资系统。

卫生筹资模式发展历程与模式特点比较分析

文章对目前国内外宏观卫生筹资系统进行分析,讨论了当前各国所采用的几种典型的卫生筹资模式,并回顾了我国宏观卫生筹资政策改革的历程。通过比较不同筹资模式的特点与绩效,为今后我国构建持续、有效和公平的卫生筹资系统提供了理论依据。

我国宏观卫生筹资系统逻辑模型构建与分析

通过运用系统分析方法,研究界定了影响我国宏观卫生筹资系统运行的关键因素。在构建我国宏观卫生筹资系统逻辑模型的基础上,揭示了我国卫生筹资系统公平性问题、卫生服务系统增长受限问题及城乡卫生资源竞争问题的根源,阐明了我国卫生资金筹措、分配与利用之间的内在关联机制。