重症胸部创伤78例急诊救治体会

创伤是45岁以下人群首位死亡原因,所有死亡原因的第5位,给社会造成的经济损失位列所有死亡原因第1位[1-2]。其中胸部创伤(thoracic trauma)发生率居创伤的第3~4位,约占创伤外科的20%,居创伤死亡原因的第2位[3]。本文回顾性分析2016年6月—2020年5月笔者医院急诊科收治的重症胸部创伤患者78例,分析总结其临床特点及救治方法。

食管癌切除机械吻合与人工吻合临床对比的meta分析

食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%，治疗方法虽有多种形式，但手术仍是目前公认的最佳治疗方法［1］。上消化道重建是食管癌手术重要的组成部分，目前主要有机械吻合和人工吻合两种方式。国内外有不少对两种吻合方式对比研究的文献报道。本文通过meta分析，比较机械吻合与人工吻合二种吻合方式的疗效和并发症。

管状胃代食管在右胸腹两切口食管癌切除术中的近期疗效

目的 通过临床病例研究,分析管状胃代食管在右胸腹两切口食管癌切除手术中应用的近期疗效.方法 收集100例行右胸腹两切口食管癌根治术患者的临床资料.其中50例采用管状胃代食管吻合术,设为管胃组;50例采用传统全胃代食管吻合术,设为全胃组.观察比较两组的近期疗效.结果 管胃组手术时间长于全胃组,而胃食管反流、胃排空障碍的发生率低于全胃组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在右胸腹两切口食管癌手术中,管状胃代食管手术能有效减少术后胃食管反流、胃排空障碍等并发症的发生,具有较好的近期疗效,值得临床推广.

肺癌靶向治疗进展

肺癌是病死率最高的恶性肿瘤,许多肺癌患者发现时已是晚期,丧失了手术机会,以化疗为主的内科治疗在肺癌的治疗中扮演着重要角色。近年来,以表皮生长因子受体等为靶点的靶向药物研制取得重大进展,有些药物已经应用于临床并取得了满意的效果。许多潜在靶点和药物也在世界范围内研究和开发中。现综述肺癌靶向治疗的研究进展。