特殊健康状态儿童预防接种专家共识之十二——感染性疾病与预防接种

特殊健康状态儿童预防接种策略是临床常见问题是否存在接种禁忌给一线临床和预防接种医生带来很多困扰由于预防接种在保障儿童健康中起到十分重要的作用,合理地把握不同健康状态下儿童的预防接种策略,是临床必须面对的现实因此,疾病预防控制系统专家和临床专家一起.针对一些常见的特殊健康状态儿童预防接种制订了系列的共识,希望能为一线临床和预防接种医生提供参考。

特殊健康状态儿童预防接种专家共识之十五——自身免疫性疾病与预防接种

1概况自身免疫性疾病(autoimmune disease, AD)M因免疫自身稳定被打破而引起的疾病状态。免疫自身稳定是指机体的免疫系统对自身的细胞或分子形成免疫耐受状态而不发生病理性免疫应答⑴。免疫自身稳定打破后,机体的免疫系统不能区分自身抗原和外源性抗原,使机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害引起疾病。儿童常见的AD包括系统性红斑狼疮、幼年特发性关节炎、干燥综合征、多发性硬化症、类风湿关节炎、重症肌无力等。

特殊健康状态儿童预防接种专家共识之十六——肾脏疾病与预防接种

1概况肾脏病(kidney diseases)是由各种原因引起肾脏结构和功能障碍的一类疾病统称,病情迁延3个月以上者为慢性肾脏病(CKD)。儿童肾脏发育是由未成熟逐渐趋向成熟,容易罹患各种肾病[1]。临床上比较常见的有肾病综合征、急性肾炎、单纯型血尿或蛋白尿、IgA肾病,先天性肾脏和尿路畸形[2-3]。

特殊健康状态儿童预防接种专家共识之八——癫痫与预防接种

癫痫(epilepsy)是一种慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。癫痫的临床表现复杂多样,是一种可有意识、运动、感觉、精神、行为和自主神经功能紊乱的脑部疾病[1]。目前全球约有5000万例癫痫患者,是最常见的神经系统疾病之一[2].据国内多次大样本调查显示,我国癫痫的年发病率约为35/10万.累积患病率为4%~7%o,其中60%患者起源于幼儿时期癫.

特殊健康状态儿童预防接种专家共识之七——热性惊厥与预防接种

特殊健康状态儿童预防接种策略是临床常见问题是否存在接种禁忌给一线临床和预防接种医生带来很多困扰由于预防接种在保障儿童健康中起到十分重要的作用,合理的把握不同健康状态下儿童的预防接种策略,是临床必须面对的现实.因此,疾病预防控制系统专家和临床专家一起,针对一些常见的特殊健康状态儿童预防接种制订了系列的共识,希望能为一线临床和预防接种医生提供参考.

特殊健康状态儿童预防接种专家共识之九——脑性瘫痪与预防接种

脑性瘫痪(cerebral palsy,CP,以下简称"脑瘫”)是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限的症候群.这种症候群多是由于胎儿或婴幼儿在发育过程中脑部非进行性损伤所致。脑瘫常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍,以及癫痫和继发性肌肉、骨骼问题[1].李晓捷等[2]对我国黑龙江、北京等12个省市1~6岁小儿脑瘫进行多中心协作,采取分层整群随机抽样入户调查.发现脑瘫发病率为0.92%。(寸匕京)~3.86%。(河南).平均为2.48%c(155/62591)

特殊健康状态儿童预防接种专家共识之十一——婴儿黄疸与预防接种

婴儿黄疸(infantile jaundice)是婴儿期最常见的临床症状,主要是由于胆红素在体内积聚而引起的皮肤、黏膜或其他器官黄染。黄疸只是一种症状学上的诊断,它不是一种疾病。新生儿时期血清胆红素>85 Rmol/Kmg/dl)出现肉眼所见的皮肤、黏膜和巩膜黄染称为新生儿黄疸[1].这是新生儿时期最常见的一种临床表现,约60%的新生儿可出现暂时性总胆红素增高”。新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,多数为生理性.

特殊健康状态儿童预防接种专家共识之十九——免疫抑制剂与预防接种

特殊健康状态儿童预防接种策略是临床常见问题。是否存在接种禁忌给一线临床和预防接种医生带来很多困扰,,由于预防接种在保障儿童健康中起到十分重要的作用,合理的把握不同健康状态下儿童的预防接种策略,是临床必须面对的现实。因此,疾病预防控制系统专家和临床专家一起,针对一些常见的特殊健康状态儿童预防接种制订了系列的共识,希望能为一线临床和预防接种医生提供参考。

特殊健康状态儿童预防接种专家共识之十——新生儿颅内出血与预防接种

颅内出血( intracranial hemorrhage)是新生儿期尤其是早产儿常见的严重疾病,危害新生儿的身体健康和脑发育,严重者常有神经系统后遗症[1].颅内出血的病因复杂多样,一般认为与缺血缺氧、早产、产伤、维生素K缺乏和母体等因素有关。早产儿颅内出血部位主要为脑室周围及脑室内出血[4].早产儿脑室周围及脑室内出血分为四级.

特殊健康状态儿童预防接种专家共识之十七——白血病化疗与预防接种

1概况白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。白血病发病率一直位居儿童恶性肿瘤首位,约占全部儿童恶性肿瘤的1/3,同时也是儿童及<35岁成人恶性肿瘤死亡的首要原因。我国10岁以下小儿白血病发生率为3/10万~4/10万[1]。近几年,白血病的发病率和病死率呈现逐年增高的趋势[2]。

特殊健康状态儿童预防接种专家共识之二十一——遗传代谢病与预防接种

1 概况.遗传代谢病是遗传性生化代谢缺陷所致疾病的总称,因相关基因突变引起酶活性缺陷,其代谢途径中的底物及旁路代谢产物蓄积,生理活性物质减少,导致机体生化反应和代谢紊乱,从而引起一系列临床疾病。遗传代谢病种类繁多,常见有500 ~ 600种,总数数千余种,单一病种数量较罕见,但总体发病率较高。

特殊健康状态儿童预防接种专家共识之二十——静脉注射免疫球蛋白使用者的预防接种

1 概况.静脉注射免疫球蛋白( intravenous immunoglobulin,IVIG)是从健康人血液中提取的一种以IgG为主要成分的药物,具有抗体活性。IVIG在儿科临床上常用于治疗川崎病、特发性血小板减少性紫癜、抗体缺陷为主的原发性免疫缺陷病等疾病。IVIG对免疫功能的影响以及接受IVIG治疗后的预防接种一直是临床关注的问题。

特殊健康状态儿童预防接种专家共识之十四——IgA血管炎与预防接种

1概况IgA血管炎(IgA vasculitis, IgAV)原称过敏性紫癜(Henoeh-Schiinlein purpura, HSP),是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎[1-2]。

特殊健康状态儿童预防接种专家共识之十八——儿童贫血与预防接种

1概况贫血(anemia)是指外周血中单位容积内血红蛋白量(Hb)、红细胞数(RBC)或红细胞比容(Hct)低于正常。小儿贫血根据外周血血红蛋白量,将贫血分为轻、中、重、极重4度(见表1)。根据红细胞平均容积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)和红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC),将贫血分为大细胞贫血、正细胞贫血、单纯小细胞贫血和小细胞低色素贫血四类;根据疾病发生原因,可将贫血分为生成不足性(如缺铁性贫血、再生障碍性贫血等)、溶血性(如蚕豆病、地中海贫血、遗传性球形红细胞增多症等)和失血性贫血3类[1]。儿童贫血发病率高,是儿童常见疾病之一。