改良体位护理对全麻鼻内镜术后患者安全性及有效性分析

目的：探讨改良体位护理对全麻鼻内镜手术后患者生命体征的影响和有效性。方法：选择2015年7月-2016年2月我科收治的鼻内镜手术患者127例,将其随机分为观察组74例和对照组53例,观察组采用改良体位护理,对照组采用全麻术后传统体位护理,比较两组患者术后心率、呼吸、血压、经皮血氧饱和度等安全性指标;并记录两组患者的鼻部疼痛、颈肩酸痛程度、术后呛咳、耳闷胀感及紧张焦虑等不良反应。结果：两组患者安全性指标异常情况的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组患者在术后颈肩酸痛、术后呛咳、耳闷胀感、紧张焦虑等不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）,疼痛程度轻于对照组（P〈0.05）。结论：全麻鼻内镜手术后患者采用改良体位护理是安全有效的;与传统护理体位相比,改良体位增加了全麻鼻内镜术后患者舒适度,减轻了患者疼痛,改善了患者焦虑、烦躁等不良情绪,有利于患者术后恢复,值得临床推广。

项目集成计划与控制问题分析与研究

本文针对项目计划管理中最重要的项目集成计划管理的内容、原理和方法进行了深入讨论,其中重点分析了当前存在的问题,并提出了项目集成计划与控制方法模型。

自制添加乳清蛋白匀浆膳标准肠内营养制剂对喉癌术后患者的影响

目的探讨自制添加乳清蛋白匀浆膳标准肠内营养制剂在喉癌术后患者创口恢复中的应用效果。方法选择2017年12月—2021年12月扬州大学附属医院收治的喉癌术后患者70例为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组与对照组,每组35例,对照组予以常规营养支持,观察组予以自制添加乳清蛋白的匀浆膳标准肠内营养制剂,比较两组患者干预前后创口恢复、营养情况及胃肠反应和并发症发生率。结果术前,两组患者体重指数(BMI)、三头肌皮褶厚度(TSF)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)的比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后14 d,观察组患者TSF、PA、TRF均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但观察组BMI与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组胃肠道反应、并发症发生率低于对照组,留置胃管时间短于对照组,创口Ⅰ期愈合率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自制添加乳清蛋白的匀浆膳标准肠内营养制剂可促进喉癌术后患者创口恢复,提高其营养水平,降低并发症的发生率,缩短留置胃管时间。