肛裂闭合式皮下内括约肌侧切术的临床应用

目的探究闭合式皮下内括约肌侧切术在肛裂临床治疗中的应用效果。方法 100例肛裂患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用传统后位肛裂切除术治疗,观察组采用闭合式皮下内括约肌侧切术治疗,对比两组愈合时间、住院时间及疼痛积分。结果观察组平均住院时间(5.56±1.82)d、平均愈合时间(12.12±2.65)d,明显短于对照组的(12.28±5.21)、(20.35±6.12)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组视觉模拟疼痛评分(VAS)第1、2、3、7天分别为(3.22±1.02)、(2.62±1.22)、(2.22±0.87)、(1.25±0.23)分,明显低于对照组的(6.12±2.13)、(5.27±1.98)、(4.32±1.73)、(3.12±1.06)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肛裂患者的临床手术治疗中,推广运用闭合式皮下内括约肌侧切术是极为必要的,可缩短患者住院时间,有效缓解患者疼痛感。

一次性根治术联合清热利湿剂治疗肛周脓肿的效果

目的探讨一次性根治术联合清热利湿剂治疗肛周脓肿的临床效果。方法选取2013年3月—2014年9月东台市中医院收治的肛周脓肿患者120例,根据随机数字表法将患者分为观察组62例和对照组60例。观察组给予一次性根治术联合清热利湿剂治疗,对照组给予传统分次术治疗,术后做好抗感染用药治疗和护理,观察两组住院时间、治愈、并发症及复发情况,评价术后患者肛周疼痛程度和肛门功能。结果两组治愈率、延迟愈合率和复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院时间为(25.5±7.2)d,短于对照组的(36.3±9.6)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肛周疼痛程度轻于对照组,术后肛门功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论一次性根治术联合清热利湿剂治疗肛周脓肿的预后效果良好,复发率更低,并可缩短治疗时间,有助于减轻患者痛苦和经济负担。

保留括约肌手术治疗肛瘘的效果探析

目的:探讨保留括约肌手术治疗肛瘘的临床效果,总结临床经验。方法:选取肛瘘患者102例为研究对象,按照数字表法将其随机分为对照组和治疗组每组各51例。对照组患者给予瘘管剔除手术治疗,治疗组患者给予保留括约肌手术治疗,对比分析两组整体治疗效果。结果:治疗组患者平均手术时间、住院时间、治愈率和肛门功能恢复情况等均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症发生率和对照组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:保留括约肌手术治疗肛瘘,手术简单,效果良好,肛门功能恢复更快。

腔内置管负压引流术治疗高位多间隙肛周脓肿的疗效观察

目的分析高位多间隙肛周脓肿患者采用腔内置管负压引流术治疗效果,并随访复发率。方法选取2017年1月—2019年12月经本院确诊的高位多间隙肛周脓肿患者67例作为观察对象,按手术不同手术方法分为观察组和对照组,对照组33例予以常规肛周脓肿切开引流,观察组34例行腔内置管负压引流术。观察临床疗效、手术基本情况、术后随访情况及复发率。结果(1)临床疗效结果:观察组临床总有效率94.12%,高于对照组72.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)康复情况:观察组创面愈合时间、住院时间短于对照组,且VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)随访:观察组随访复发率为5.88%,低于对照组23.52%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腔内置管负压引流术治疗高位多间隙肛周脓肿效果显著,可促进创面愈合,减轻疼痛,还可降低复发率。

头孢哌酮舒巴坦钠致过敏性休克一例护理

头孢哌酮舒巴坦钠是第三代头孢菌素头孢哌酮和β内酰胺酶抑制剂舒巴坦的复方制剂，杀菌力强，抗菌谱广，临床使用非常广泛。但文献报导不良反应也较多，最常见的有胃肠道反应、双硫仑样反应、过敏反应、血液系统反应、菌群失调等^[1]。我们在临床工作中遇到1例静脉滴注头孢哌酮舒巴坦钠1分钟即发生过敏性休克的病例，现报告如下。

用经括约肌间瘘管结扎术联合消肿止痛洗剂治疗单纯性肛瘘的效果研究

目的 :探讨使用经括约肌间瘘管结扎术联合消肿止痛洗剂治疗单纯性肛瘘的临床效果。方法 :将2017年8月至2018年8月在江苏省东台市中医院进行治疗的64例单纯性肛瘘患者作为研究对象,并将其随机平均分为甲组(n=32)和乙组(n=32)。对甲组患者使用肛瘘切开挂线术进行治疗。对乙组患者使用经括约肌间瘘管结扎术进行治疗,并在术后1周为其使用消肿止痛洗剂进行熏洗治疗。然后,比较两组患者各项临床指标的评分情况及其治疗的效果。结果 :治疗后,与甲组患者相比,乙组患者创口疼痛感的评分、创口愈合时间的评分及肛门失禁程度的评分均更低,其治疗的总有效率更高,P <0.05。结论 :使用经括约肌间瘘管结扎术联合消肿止痛洗剂治疗单纯性肛瘘的效果较好,可有效地缓解此病患者创口的疼痛感,促进其创口的愈合。

肛门整形术在环状混合痔手术治疗中的应用研究

目的研究肛门整形术在环状混合痔手术治疗中的应用效果。方法方便选取60例环状混合痔患者计算机随机分成A组(肛门整形术)和B组(内扎外切术)(属于2014年7月—2016年1月),30例/组。比较两组的术中指标、住院情况、术后疼痛、并发症以及治疗效果。结果 A组手术用时为(64.15±7.34)min,长于B组,但术中出血量(54.69±12.20)m L、住院天数(7.16±2.14)d、疼痛分级、并发症发生率(3.33%)、治疗总有效率(96.67%)均是A组更令人满意(P<0.05)。结论肛门整形术在环状混合痔手术治疗中可获得较好的疗效。

外剥内扎术治疗混合痔的效果评价

目的观察分析外剥内扎术治疗混合痔的疗效。方法选取98例混合痔患者,采用外剥内扎术治疗,观察治疗效果。结果患者临床治疗总有效率100%,患者平均痔核脱落时间为(8.9±1.6)天;平均创面愈合时间为(22.5±4.3)天;所有患者均未出现明显肛门狭窄现象,仅2例患者出现疼痛症状,5例患者出血症状,经对症治疗均缓解或治愈,并发症发生率为7.14%。结论外剥内扎术治疗混合痔的疗效确切,并发症少,临床价值显著。

龙胆泻肝汤联合曲咪新乳膏治疗湿热下注型肛周湿疹的临床效果观察

目的研究湿热下注型肛周湿疹临床接受龙胆泻肝汤联合曲咪新乳膏治疗的效果。方法随机数字表法将2017年2月—2018年7月该研究收治的85例湿热下注型肛周湿疹患者分为两组,对照组接受西药曲咪新乳膏治疗,观察组接受龙胆泻肝汤联合曲咪新乳膏治疗,比较两组临床治疗效果。结果观察组临床总有效率为90.91%,明显高于对照组73.17%(χ~2=4.595,P<0.05);观察组治疗1个疗程后、治疗2个疗程后、治疗3个疗程后症状积分为(5.02±1.06)分、(3.87±0.76)分、(2.16±0.41)分,均低于对照组(5.64±1.12)分、(4.71±0.89)分、(3.65±0.73)分(t=2.622、4.689、11.705,P<0.05);观察组治疗结束后2个月内复发率为4.55%,低于对照组2个月内的复发率19.51%(χ~2=4.580,P<0.05)。结论龙胆泻肝汤联合曲咪新乳膏治疗湿热下注型肛周湿疹更明显减轻症状,获得更好的整体疗效,同时能够减少复发,值得推广应用。

清热利湿法对减少痔病术后水肿的应用效果分析

目的研究清热利湿法对减少痔病术后水肿的应用效果。方法该次方便选择的研究对象为痔病患者,时间在2017年12月—2018年7月,根据电脑随机分配的原则将100例痔病患者分为两组,其中包括对照组和观察组,分别行常规西药治疗;清热利湿法(龙胆泻肝汤)治疗,对比其两组疼痛评分、创面愈合时间以及肛门水肿评分、治疗效果以及排尿功能障碍。结果观察组痔病患者疼痛评分、创面愈合时间、肛门水肿评分较对照组更有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组痔病患者治疗总有效率为98.00%高于对照组,差异有统计学意义(χ2=11.96,P<0.05)。观察组痔病患者排尿功能障碍优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论热利湿法对减少痔病术后水肿具有重要价值,同时能够减轻患者疼痛,促进创面早期愈合,值得研究。

经括约肌间瘘管结扎术与瘘管切除术治疗肛瘘的疗效比较

目的比较经括约肌间瘘管结扎术与瘘管切除术治疗肛瘘的临床疗效。方法选取2014年5月至2015年12月本院收治的80例肛瘘患者为研究对象,随机分为观察组(行经括约肌间瘘管结扎术,n=40)和对照组(行瘘管切除术,n=40),比较两组术中手术时间、住院时间、治疗效果及术后疼痛状况。结果观察组手术和住院时间分别为(39.11±1.71)min及(3.71±0.16)d,均显著少于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率为92.5%,对照组为70.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后12h、24 h及48 h时各时间点VAS疼痛评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与瘘管切除术相比,经括约肌间瘘管结扎术治疗肛瘘疗效确切,能显著缩短手术时间及减轻术后疼痛。

电刀点灼加干扰素局部注射治疗肛周尖锐湿疣临床体会

目的：探讨尖锐湿疣的治疗方法和临床疗效.方法：总结分析我科收治的43例尖锐湿疣患者的手术资料.结果：43例患者除两例复发再次手术外,均一次性治愈,取得良好效果.结论：电刀点灼加干扰素局部注射治疗肛周尖锐湿疣可明显增加治愈率,减少复发.