颈阔肌皮瓣与游离前臂皮瓣在颊部缺损修复中的临床体会

颊部缺损在口腔颌面外科手术中是一种极常见的局部缺损，若极小缺损则可拉拢缝合且不留下明显后遗症，而极大缺损若不修复则术后局部疤痕挛缩，张口受影响，严重者影响患者生活质量．我科自１９８７年以来通过颈阔肌皮瓣（２１例）与游离前臂皮瓣（１６例）两种方法对颊部...

下颌角骨折经口内坚固内固定临床研究

目的:探讨应用小钛板治疗下颌角骨折的临床可行性。方法:21例下颌角骨折或伴下颌体部骨折应用小钛板沿张力线作坚固内固定,复位技术及固定位置参照Champy方法,3个月～1年复查包括骨折复位准确性、固定稳定性、骨折愈合、伤口愈合、关系及神经损伤等。结果:21例下颌角骨折术后1例出现感染,4例术后出现干扰,其余咬合关系正常,X线复查未见骨愈合不良。结论:下颌角骨折经口内应用小钛板行张力带固定效果肯定,但不能完全摒弃颌间结扎。避免面部疤痕及面神经损伤,较传统的经颌下切口固定有明显的优点。

应用胸锁乳突肌肌皮瓣修复口腔颌面部缺损(附22例报告)

应用胸锁乳突肌肌皮瓣修复口腔颌面部缺损（附２２例报告）汤建平杭顺初自１９８５年以来，我科应用胸锁乳突肌肌（皮）瓣修复口腔颌面部缺损２２例，肌皮瓣１９例，肌瓣３例，术后皮瓣修复效果满意．现报道如下：临床资料本组２２例，男１２例，女１０例，年龄：３９～６...

双侧腮腺巨大腺淋巴瘤临床诊治分析

双侧腮腺巨大腺淋巴瘤临床诊治分析毛振华杭顺初有学者认为，腺淋巴瘤尽管病期可以长达５０年之久，但是未见肿瘤直径超过６ｃｍ者．Ｗａｒｔｈｉｎ氏、Ｃａｒｍｉｃｈａｅｌ、张胜泉等所报告的病例病期为３０年瘤体亦不超过３ｃｍ直径．我科于１９９７年３月收治了１例双...

CT在上颌前部高位埋伏多生牙拔除术中的作用

目的探讨上颌前部高位埋伏多生牙的定位及拔除方法。方法选择口外门诊患者93例共118颗高位埋伏多生牙,通过临床和放射(主要为螺旋CT)检查,分析埋伏牙的位置,判断手术进路后,予以拔除。结果 93例患者经术前CT定位,70颗位于腭侧,15颗位于唇侧,33颗位于上中切牙长轴上方,通过手术进路的选择,CT检查与术中所见基本一致,邻牙无损伤,伤口愈合良好。结论 CT检查对于上颌前部高位埋伏多生牙的定位及手术进路的选择具有决定性作用。

改良腮腺良性肿瘤切除术的临床观察

目的:探讨腮腺良性肿瘤应用改良腮腺肿瘤切除术的临床效果。方法:采用保留腮腺咬肌筋膜,腮腺导管,耳大神经的腮腺部分切除术治疗腮腺良性肿瘤53例,观察术后并发症及肿瘤复发情况。结果:全部病例的切口均在1期内愈合。且经过1年随访,均无面神经损伤及耳垂明显麻木感。术后疤痕较小,隐蔽,双侧基本对称。术后涎瘘1例,Frey综合症阳性者2例,术后病理多形性腺瘤44例,Warthin瘤8例,肌上皮瘤1例。结论:改良腮腺良性肿瘤切除术手术创伤小,术后并发症少,值得临床推广应用。

下颌骨成釉细胞瘤刮治术的疗效观察

目的:通过比较下颌磨牙及升支区成釉细胞瘤的2种手术方法,探讨在年轻人中刮治术的现实意义。方法:对收治的20例下颌磨牙及升支区成釉细胞瘤患者,采用2种手术方法,术后随访3年观察治疗效果。结果:两组患者在术后3年未见明显肿瘤复发迹象,均不敢咬过硬食物,没有强烈的修复缺失牙的意向,截骨同期植骨的患者术后遗留不同程度的并发症,社交活动明显减少;保守刮治治疗的患者几乎无手术后并发症,社交活动无明显改变。结论:刮治术适合于大多数成釉细胞瘤患者,尤其是年轻患者,对恢复患者的信心、融入社会具有现实意义。

实时荧光定量RT-PCR检测舌癌E-cadherin mRNA的表达

目的:了解E-cadherin在舌癌中的表达及其临床意义。方法:采用实时定量PCR检测29例舌鳞癌患者的癌组织和正常组织中E-cadherin mRNA,分析E-cadherin基因表达与临床病理参数的相关性。结果:舌癌组织中E-cadherin mRNA表达水平2.23±1.16(E-cadherin/β-actin),低于正常组织组8.59±2.71,两组间差异有统计学意义(P<0.01),E-cadherin mRNA水平与临床病理参数之间无相关性(P>0.05)。结论:E-cadherin的表达下降是舌癌发生过程中的重要事件,实时定量PCR检测E-cadherinmRNA的表达对舌癌早期诊断有重要参考价值。