年龄相关的血浆Aβ水平变化及其对阿尔茨海默病的诊断意义

目的探讨血浆Aβ变量(Aβ40、Aβ42水平及其比值)在正常衰老和阿尔茨海默病(AD)疾病过程中的变化规律及对AD其诊断价值。方法双抗体夹心ELISA检测113例AD患者和205例不同年龄段健康者的血浆Aβ水平并分析其与AD临床的相关关系。结果在正常衰老过程中Aβ40和Aβ42水平呈现相反的变化曲线。AD患者Aβ40水平显著高于与其年龄匹配的正常老年组(P=0.002),而Aβ42水平却显著低于后者(P<0.001),但在AD自然病程中Aβ变量没有明显改变。ROC分析表明:以aNC组Aβ比值的x+2s(15.9)为截断点时,其对AD诊断的敏感度和特异度分别为24%和96%。结论血浆Aβ变量呈现年龄和疾病相关性变化,其中Aβ比值有助于AD的临床诊断。

阿尔茨海默病患者自身抗β淀粉样蛋白抗体的免疫特性和临床价值

目的探讨自身抗β淀粉样蛋白(Aβ)抗体在阿尔茨海默病(AD)和健康老年人中的发生率、免疫特性及其临床价值。方法采用109例 AD 患者和142例健康老年人的血浆对 Tg2576小鼠大脑切片进行免疫染色,并进行半定量的组织淀粉样蛋白免疫反应(TAPIR)测定。通过免疫沉降法,TAPIR 阳性和阴性血浆分别与人工合成的 Aβ和 AD 大脑抽提颗粒(FAβ)进行免疫沉降,沉降物经过电泳、转印迹,最后被 6E10标记。结果自身抗Aβ抗体频繁出现于 AD 患者(44.9%)和健康老年组(41.6%),两组差异无统计学意义;并与 AD 患者的痴呆程度和自然病程无关;它们与Aβ40和 FAβ具有更强的亲和力,与 Aβ42亲和性力弱。结论自身抗 Aβ抗体不能作为 AD 的生物学诊断标志,也不足以影响 AD 的临床症状和自然病程。

阿尔茨海默病自身抗Aβ抗体对血浆Aβ水平的影响

目的通过比较有无自身抗Aβ抗体的阿尔茨海默病(AD)患者和年龄匹配的健康老年对照者(aNC)血浆Aβ水平之间差异,研究自身抗Aβ抗体对血浆Aβ水平的影响。方法113例AD患者和155例aNC的血浆对Tg2576小鼠大脑组织连续切片进行免疫染色,并进行组织淀粉样蛋白免疫反应(TAPIR)测定。随后,TAPIR阳性和阴性血浆分别与人工合成的Aβ40、Aβ42进行免疫沉降,免疫沉降物经过western blot检测分析其免疫特性。最后通过一种双抗体夹心的ELISA精确定量所有血浆的Aβ水平。结果(1)自身抗Aβ抗体无差异地频繁出现于AD患者(45．1%)和aNC中(41．3%)(P＞0．05),并在免疫沉降过程中表现出与Aβ40更强的亲和力。(2)两组TAPIR+和TAPIR-血浆的Aβ40和Aβ42水平比较均无显著性差异(P＞0．05)。结论自身抗Aβ抗体不足以影响血浆Aβ水平,人类抗Aβ抗体产生和作用机制可能有别于转基因AD动物模型。