细菌16SrRNA基因检测在新生儿败血症诊断中的价值

目的:探讨细菌16S rRNA基因检测在新生儿败血症诊断中的应用价值。方法:选取2016年12月—2018年1月汕头大学医学院第一附属医院收治的102例疑似败血症新生儿为研究对象,其中男性66例,女性36例,年龄10 min~28 d。采集研究对象血液标本分别用血培养和细菌16S rRNA基因PCR检测法进行病原检测,选取10例同期因非感染性疾病住院的新生儿的血液标本作为对照。结果:102例疑诊败血症新生儿中的46例经临床诊断及实验室确诊为败血症,血培养阳性率32.61%(15/46),16S rRNA基因检测阳性率91.30%(42/46),16S rRNA基因检测阳性率高于血培养(P<0.001)。10例同期住院的非感染性疾病患儿的血液标本PCR检测及血培养结果均为阴性,PCR检测灵敏度为91.30%(42/46),特异度为96.43%(54/56)。结论:与传统血培养相比,16S rRNA基因PCR检测法阳性率高,且敏感准确。

分子生物学技术在早期诊断新生儿败血症中的价值

新生儿败血症是新生儿的常见疾病之一,是新生儿期各种致病菌经各种途径侵入血液循环系统,并生长繁殖、产生毒素,造成全身性的炎症反应[1]。新生儿期败血症缺乏特异性临床表现,病情进展迅速,易出现严重的脓毒血症及休克[2-3]。因此,对于新生儿败血症的早期病原学诊断以及早期治疗十分重要。新生儿败血症的诊断缺乏特异性指标,近年来出现的分子生物学标志及其他实验室指标常应用于临床诊断败血症[4-6],但在特异性及敏感性上并不理想。血培养是目前诊断败血症的金标准,但因近年来广谱抗生素的使用,血培养的结果受较大影响,即便有感染存在也未必全部能分离出细菌,常出现假阴性结果,且血培养时间长、采血量多,在临床应用中具有一定的缺陷[7-9]。