放大内镜下胃食管反流病患者食管乳头内毛细血管环形态学观察

目的探讨胃食管反流病（GERD）患者食管乳头内毛细血管环（IPCL）形态学检查在GERD诊断中的临床价值及护理。方法对非糜烂性食管炎（NERD）患者20例、糜烂性食管炎（EE）患者20例和10例健康志愿者行24h食管pH监测，采用白光和放大内镜窄波成像（NBI）模式观察食管下段黏膜IPCL形态并进行分型，同时配合有效的护理措施。结果3组受检者顺利完成内镜检查。NERD组患者24h食管pH监测阳性率为55％，EE组为90％，健康对照组均为阴性，NERD组低于EE组；放大内镜NBI模式下健康对照组食管IPCL呈茶色规律排列的卷发状、小螺旋状；NERD组85％及EE组100％食管IPCL形态为Ⅱ型，但仍排列规律，与健康对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论食管ICPL形态特异性改变有助于GERD的内镜诊断；高质量的护理配合对顺利完成内镜检查起到了重要的作用。