甲状腺术后患者发生恶心呕吐综合征的影响因素分析

目的探讨甲状腺术后患者发生恶心呕吐综合征(symdrome of postoperative nausea and vomiting,SPNV)影响因素。方法对214例行甲状腺手术患者资料进行回顾性分析,了解患者SPNV发生及影响因素情况。结果术后发生SPNV72例,发生率为33.64%;其中恶心发生率为100.00%,1度、2度、3度分别占47.22%、27.78%、25.00%;呕吐发生率为38.89%,轻度、中度、重度分别占32.14%、57.14%、10.71%;患者不同性别、吸烟史、麻醉方式与手术时间与患者术后发生SPNV具有相关性(均P<0.05);多因素分析结果显示,患者为女性、全麻麻醉方式、手术时间≥2 h是引起患者术后发生SPNV的独立危险因素(均P<0.05)。结论甲状腺手术患者术后SPNV发生率较高,女性、全麻麻醉方式及手术时间长是引起患者发生SPNV的独立危险因素。

早期康复护理对预防脑出血所致运动功能障碍的效果

目的探讨早期康复护理对于预防脑出血患者运动功能障碍的效果。方法选取2010年1月～2011年6月神经外科住院的未进行早期康复护理的脑出血患者60例为对照组，选取同时间段神经外科住院的进行早期康复护理的脑出血患者60例为观察组。住院一个月后对2组患者肢体功能和生活自理能力情况进行评估。结果2组比较观察组出现足下垂、踝内翻、肩关节脱位及肩痛、肢体痉挛等运动障碍的发生率较对照组下降（P〈0．05）。观察组患者ADL评分由入院时的30．55分（差）提高至50．50（中）。结论对脑出血患者采取早期康复护理，能有效降低患者残障程度，减少并发症的发生率，提高患者日常生活自理能力。

预见性护理对鼻腔术后镇痛效果评分的影响

目的:探讨预见性护理在鼻腔术后镇痛效果情况。方法:分析耳鼻喉科收治的行鼻腔手术患者60例临床资料,依据护理方法不同进行分组,对照组(常规护理组)30例和观察组(预见性护理组)30例。结果:观察组镇痛满意程度评价和术后6小时、12小时、24小时疼痛评分均优于对照组,差异有统计学意义((P<0.05))。结论:预见性护理在鼻腔术后镇痛效果明显,值得临床应用。

健康教育路径对喉癌患者术后自我护理能力和生活质量的影响

目的:研究观察健康教育路径对喉癌患者术后自我护理能力和生活质量的影响。方法:选择2013年3月-2015年6月笔者所在医院收治的30例喉癌术后患者作为研究对象,根据住院床号随机分组。常规组术后给予常规护理干预,宣教组术后在常规护理干预同时实施健康教育路径。对比分析两组自我护理能力评分、生活质量评分、满意度和术后并发症的发生情况。结果:干预后宣教组自我护理能力评分、Spitzer生活质量评分均明显高于常规组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,宣教组患者满意度明显高于常规组,术后并发症发生率明显低于常规组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:健康教育路径对喉癌患者影响大,其实施有助于提高患者术后自我护理能力,有效减少术后并发症的发生,提升患者生活质量水平和满意度水平,值得推广。

按需吸痰对气管切开患者并发肺炎的影响

目的探讨按需吸痰对气管切开患者并发肺炎的影响。方法随机将60例气管切开患者分为A、B两组,A组采用按时吸痰法,B组采取按需吸痰法,其他常规护理相同。结果B组肺部感染发生率(6.7%)明显低于A组(20.0%),p<0.005,有显蓍性差异。结论按需吸痰是根据病情需要吸痰,减少了吸痰次数,降低了对气管粘膜的机械性刺激,可减少肺部感染的发生。

综合护理干预对减少鼻腔填塞物拔除时出血的影响

目的探讨综合护理干预减少鼻腔填塞物拔除时出血的应用效果。方法选择汕尾市第二人民医院(汕尾逸挥基金医院)耳鼻喉头颈外科2016年1月至2017年10月期间收治的98例鼻内镜术后患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组49例,对照组患者予常规护理,观察组应用综合护理干预,干预时间为1周。术后及拔除鼻腔填塞物前分别采用Zung焦虑自评量表(SAS)对患者进行评分,采用视觉模拟量表(VAS)评价疼痛程度,并记录出血量;比较两组出院时的护理满意度评分。结果鼻腔填塞物拔除前,观察组患者的SAS评分为(42.2±5.3)分,明显低于对照组的(49.7±6.8)分,差异有统计学意义(P<0.05);拔除时,观察组患者的VAS评分为(2.8±0.8)分,出血量为(3.2±1.4) m L,均明显低于对照组的(4.7±2.9)分,出血量为(6.7±2.6) mL,差异均有统计学意义(P<0.05);出院时,观察组护理满意度评分为(91.3±8.2)分,明显高于对照组的(84.9±7.4)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预应用于鼻内镜术后鼻腔填塞患者,可以有效缓解患者的焦虑情绪,减少鼻腔填塞物拔除时疼痛和出血量,提高患者的满意度。

鼻内镜下微波治疗老年性鼻出血30例疗效分析

目的探讨鼻内镜下微波治疗老年性鼻出血的临床疗效及推广的可行性。方法回顾性分析笔者所在科2008年6月～2010年10月30例老年性鼻出血患者的临床资料。结果 30例中仅3例无基础性疾病,其中23例伴高血压,4例同时伴糖尿病,2例有慢性支气管炎,1例有肺心病,1例同时合并冠心病。所有病例均止血成功,随诊1～3个月无复发无并发症。结论对于老年性鼻出血,鼻内镜下检查明确出血区,微波治疗止血,较传统填塞治疗老年性鼻出血疗效确切,避免反复填塞,损伤小、痛苦小,值得临床推广。

绵球锻炼对预防picc置管致机械性静脉炎的研究

目的探讨海绵球锻炼对预防picc(经外周静脉穿刺中心静脉置管术)置管致机械性静脉炎的临床疗效。方法将该院从2011年1月—2012年7月收治的64例picc置管患者随机均分为两组,A组32例涂喜疗妥乳膏1g/次,3次/d,B组32例在应用同等剂量的喜疗妥乳膏的同时进行穿刺肢海绵球锻炼20～30下/次,3次/d。治疗持续4周,观察记录相关症状和静脉炎发生率。结果机械性静脉炎发生率分别是A组18.8%,B组9.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论海绵球锻炼能有效预防picc置管所致的机械性静脉炎,联合喜疗妥乳膏能有效降低静脉炎发生率。

重型颅脑损伤患者低氧血症的原因分析及护理

分析与总结58例重型颅脑损伤患者低氧血症的原因及护理,认为呼吸道不畅或阻塞,合并神经源性肺水肺及成人呼吸窘迫综合症易引发低氧血症,从而加重脑缺氧而危及生命;护理上加强呼吸道管理、改善通气状况,保证有效吸氧,及时处理并发症是抢救的关键,可有效降低死亡率及提高患者生存质量。