学生创新创业能力培养与财务管理课程教学改革

在严峻的就业形势下,选择自主创业的大学生越来越多,这其中不可避免地会遇到许多财务管理问题,在大数据时代,高校需要挖掘和充实财务专业课程的创新创业教育资源,将财务管理知识传授与创新创业能力训练有机融合,为学生在创新创业活动中打下夯实的财务基础。受疫情影响,信息时代下线上教学的开展是必要且高效的。教师对教学内容、教学方法及课程考核方式做创新性安排,使用“线上+线下双向联动”的教学新模式,实现自主学习和探究式学习。通过“案例—问题—理论—应用”研讨学习,使财务管理创业创新课程的教学实践更能契合当前的教学,满足社会需求。

电诱发听性脑干反应在人工耳蜗植入中的应用

目的分析人工耳蜗植入患者耳蜗植入前电诱发听性脑干反应(electrical auditory brainstem response,EABR)的测试结果并初步探讨其意义。方法对14例不同病因、不同年龄的人工耳蜗植入患者耳蜗植入前进行测试,采用EMG外置电刺激器连接面神经探针作为刺激电极,采用Neuro Soft公司生产的Neruo-Audio听觉诱发电位仪及调试软件进行EABR测试,测量并分析EABR波形,各波潜伏期和波间期,Ⅴ波波幅、阈值。结果EABR的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ波与声诱发ABR相似,Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期较声诱发ABR缩短,但Ⅲ~Ⅴ波间期与声诱发ABR相同。14例耳聋患者均记录到EABR的Ⅲ波/Ⅴ波,引出率为100%。4例极重度感音神经性聋未合并其他异常患者术中2.5、2.0 mA刺激Ⅲ、Ⅴ波典型,潜伏期和波间期均正常,术中神经反应遥测技术(neural response telemetru,NRT)引出,提示其听神经脑干传导通路无异常,预后效果良好。其他部分患者存在潜伏期延长或波形分化不良或刺激阈值较高等表现,提示可能由于不同因素所导致听觉传导通路异常。结论EABR是通过电刺激耳蜗来了解听觉系统对电刺激的生理反应,最接近人工耳蜗的工作状态,可以对患者听力康复的效果提供更准确的预测;特别是对于一些特殊患者,具有评估人工耳蜗植入效果的优势。而对各种特殊类型耳聋的人工耳蜗植入术前检测、术后评估数据仍需深入探索。

LZTS2基因在喉鳞状细胞癌中的甲基化状态及其临床意义

目的探讨喉鳞状细胞癌组织中的LZTS2基因启动子甲基化状态及其临床意义。方法使用甲基化特异性定量PCR法测定96例患者的喉鳞状细胞癌组织及癌旁组织中的LZTS2启动子甲基化水平。结果癌组织中LZTS2启动子甲基化水平高于癌旁组织(P<0.05)。吸烟者、T分期晚期、临床分期晚期及有淋巴结转移患者的LZTS2甲基化水平明显升高。此外,生存分析发现LZTS2启动子低甲基化患者的总生存率高于高甲基化患者(P<0.05)。结论 LZTS2启动子高甲基化与喉鳞状细胞癌的发生、发展及预后相关,LZTS2启动子高甲基化状态有望成为喉鳞状细胞癌的诊断和预后的生物标志物。

213例感音神经性聋患儿的病因分析

目的了解在我院耳鼻喉科门诊确诊为感音神经性耳聋患儿的临床特点及发病原因。方法收集2017年1月-2019年5月在我院门诊确诊的213例感音神经性耳聋(单侧或者双侧)患儿资料,通过询问病史、耳聋高危因素问卷调查、耳鼻咽喉科专科检查、听力学评估及影像学检查以及应用高通量检测技术(next-generation sequencing,NGS)检测该组患儿的耳聋基因,并予以综合评估及分析。结果在213例感音神经性耳聋患儿中,轻度占18.3%,中度占21.1%,重度占17.8%,极重度占42.7%.其中最常见的是单纯前庭导水管扩大,占14.5%,其次是耳蜗畸形和半规管畸形,各占4.1%。在71份完整问卷表格中,与耳聋相关的高危因素主要是新生儿高胆红素血症,占8.5%,耳聋家族史占7%,早产儿占5.6%,宫内感染和新生儿窒息分别占2.8%,耳廓畸形和极低体重儿分别占1.4%。基因检测结果显示阳性报告56例(26.3%),疑似阳性报告52例(24.4%),未明确报告16例(7.5%),阴性报告89例(41.8%)。其中GJB2检出率最高为22.1%,SLC26A4次之为5.63%、USH2A为3.29%、MYO15A为2.82%、CDH23和MYO7A各为1.41%。结论在我院门诊确诊的感音神经性聋患儿中常见的致聋基因是GJB2、SLC26A4、USH2A、MYO15A、CDH23、MYO7A,最常见的是GJB2基因235delC点位突变。高通量检测技术有利于迟发性遗传性耳聋、高危新生儿、耳聋家族史或致病基因携带新生儿检测,有助于遗传性耳聋早发现、早诊断、早治疗。另外在临床诊疗过程中需同时关注内耳畸形及新生儿高危因素,并给予及早干预。

喉鳞状细胞癌组织CLDN11基因启动子甲基化及临床意义研究

目的探讨喉鳞状细胞癌(LSCC)组织中CLDN11基因启动子的甲基化水平及其临床意义。方法采用实时荧光定量甲基化特异性聚合酶链反应(q MSP)分别检测91例LSCC患者的LSCC组织及其配对的癌旁正常组织CLDN11基因启动子甲基化水平,分析其与临床病理特征及预后的关系,绘制ROC曲线评估其诊断价值。结果 LSCC组织CLDN11基因启动子甲基化水平明显高于癌旁正常组织(P<0.01)。Ⅲ、Ⅳ期、T_(3~4)期、有淋巴结转移的LSCC组织CLDN11基因启动子甲基化水平分别高于Ⅰ、Ⅱ期、T_(1~2)期、无淋巴结转移的LSCC组织(均P<0.01)。ROC曲线分析AUC为0.884(95%CI:0.835~0.932,P<0.01),甲基化水平为0.571时,诊断LSCC的灵敏度、特异度分别为0.923、0.736。与低甲基化组(甲基化水平<0.571)患者相比,高甲基化组(甲基化水平≥0.571)患者总生存率较低(P<0.01)。结论 CLDN11基因启动子高甲基化或可作为LSCC诊断和预测预后的生物标志物。

喉鳞状细胞癌组织中YPEL3基因启动子甲基化及其临床意义

目的探讨YPEL3在喉鳞状细胞癌中甲基化状况及其临床意义。方法应用实时荧光定量甲基化特异性聚合酶链反应(q MSP)分别检测91例LSCC患者癌组织及其配对的癌旁正常组织中YPEL3启动子甲基化水平,并分析其与临床病理特征之间的关系,构建受试者工作特征曲线()评估其诊断价值。结果喉鳞状细胞癌组织中YPEL3基因启动子甲基化率明显高于癌旁正常组织(<0.01),男性、有吸烟史、低分化的喉鳞状细胞癌患者的甲基化水平分别高于女性、无吸烟史及高中分化,差异均有统计学意义(均<0.05)。曲线下面积()高达0.697(95%=0.620～0.774,<0.01)。结论 YPEL3基因启动子异常甲基化与喉鳞状细胞癌的发生和发展有紧密的联系,可作为喉鳞状细胞癌患者诊断的潜在生物标记物。