中低剂量吸入糖皮质激素治疗儿童中重度哮喘

目的:为了探讨既能控制哮喘病情又能尽最大可能避免全身副作用的吸入糖皮质激素剂量。方法:回顾性地总结了中低剂量吸入糖皮质激素治疗儿童中重度哮喘的效果。53例年龄4～14岁中重度哮喘患儿中,16例接受丙酸倍氯松(BDP)、丁地去炎松(BUD)每日500～600μg或氟替卡松(FP)每日250μg(中等剂量)吸入;37例接受BDP、BUD每日400μg或FP每日200μg(低剂量)吸入治疗。所有患儿均未使用白三烯受体拮抗剂或茶碱类药物。随访3个月,观察患儿哮喘发作次数及程度,40例在治疗前、治疗后2～4周及12周检查肺功能或使用峰流速仪检测峰流速值(PEF),记录PEF与平均预计值的比率(PEFR%)。结果:除1例重度患儿使用BDP600μg有一次轻度发作外,其余52例患儿使用中低剂量吸入糖皮质激素治疗后12周内均无哮喘发作。40例患儿吸入治疗后2～4周绝大部分患儿PEFR%恢复正常,治疗后12周PEFR%明显高于治疗前,其中低剂量吸入糖皮质激素组与中等剂量组无明显差异。结论:对儿童中重度哮喘给予“安全剂量”(每日400μgBDP或BUD,200μgFP)吸入糖皮质激素能够控制哮喘发作,恢复肺功能。安全剂量能最大程度避免吸入糖皮质激素潜在的全身副作用,消除医务人员及患者对其副作用的担心,提高吸入糖皮质激素治疗的比率及病人的依从性。

联合吸入治疗儿童中重度哮喘疗效观察

目的探讨沙美特罗替卡松复方干粉制剂治疗我国4-14岁哮喘患儿的临床疗效和安全性方法 对中重度支气管哮喘30例患儿进行3个月治疗,使用沙美特罗替卡松干粉吸入剂(沙美特罗50μg/泡,替卡松100μg/泡),经准纳器吸入,2次/d 观察治疗前及治疗后1周、3个月最大呼气流速(PEF)及PEF占预计值的百分数、日间和夜间症状评分、患儿及家长对疗效的自我评价及药物相关的不良事件。结果 治疗第1周后平均PEF值及PEF占预计值百分数均有显著改善,治疗3个月均恢复正常 治疗前平均日间症状评分为3.4分,夜间症状评分3.2分,治疗后日间症状及夜间症状评分均为0分 治疗第1周至治疗结束,患儿及家长对疗效的自我评价为均显效 无1例发生与药物相关的不良事件结论 吸入沙美特罗替卡松干粉治疗哮喘起效快,疗效显著,可显著改善患儿生活质量,且安全性良好 实用儿科临床杂志,2004,19(12)

海南省龙眼反季节生产关键技术

龙眼反季节生产技术解决了海南冬春气温较高龙眼花芽不能分化的难题,并能全年生产龙眼供应市场。介绍了从选地建园到改土覆盖,促进植株根系生长,特别是表土层的根系生长,提高土施催花药的吸收率,以及反季节龙眼生产中的控梢催花、保花保果和结果母枝培养等关键技术。

储能技术在解决大规模风电并网问题中的应用前景探讨

近年来我国大规模风电并网的规模开始增加,但是,在大规模风电并网的过程中,经常会出现风电机组应用效率问题、短时电力调节问题等,不能确保大规模风电并网的效果,对其长远发展造成不利影响。而储能技术属于先进的技术,可以通过电池、抽水蓄压、超级电容、机械设备、导电等储能方式,有效解决大规模风电并网中存在的问题,为其后续的建设和发展夯实基础。

基于核心素养培养下的高中地理课例研究——以《营造地表形态的力量》为例

在全国卷新高考的背景下，传统的教学和复习并不能真正的培养学生的综合思维和创新思维。面对挑战，我们应积极应对：平 时教学从关注知识点的落实转向到地理素养的养成。本文通过《营造地表形态的力量》一课为例，深入研究地理素养在课例中的落实，通 过不断研磨、总结规律，进而提升教学的有效性。

基于地理核心素养的高三有效教学探讨

2016年福建省高考从自主命题到参加全国卷高考，全省上下十分重视，高三地理的教学备考和之前也应有较大的改变，以适应全国卷命题风格。本文从基于地理核心素养的角度探讨高三有效教学中存在的问题和今后教学复习中的一些有效做法，希望对迷茫的高三备考有一定的借鉴。

贯穿乡土主题情境的地理教学探索——以《等高线图的判读和应用》课堂教学为例

将乡土地理素材作为案例教学,既能激活课堂氛围,又能理论联系实际,培养学生分析、解决地理问题能力,同时增强了爱乡的情感,在地理教学中已得到广泛应用。而将一个乡土主题情境贯穿地理课堂的始终,还是新的尝试。本文以霞浦西溪水库的旅游为主线贯穿于等高线应用教学中的始末,收到了意想不到的效果。

浅析建筑工程施工技术管理

随着现代化城市建设不断加快,建筑工程正呈高速增长趋势,同时人们对建筑使用效果具有更高要求,而建筑质量、使用效果取决于施工技术管理,科学、合理的施工技术管理,能提升施工效率,保证施工质量。本文主要探讨施工技术管理的一些措施,分析施工技术管理的任务与作用。

钻井井场噪声所致耳聋的调查

钻井井场噪声所致耳聋的调查叶青，任晓燕，刘贵，潘德才，于增臣，徐有民，林书文，王鹏钻井井场噪声所致耳聋，尚未引起足够重视。本文就此进行调查，现报道如下。１调查对象和方法１．１调查对象随机选择某钻井队，对其中４４人（８７耳，因有１耳为先天性外耳道闭锁）...

“西河水坝拆建与河道演变”试题设计

一、试题设计阅读图文材料,完成下列要求。为解决西溪河附近农村生活用电问题,1986年当地在河上建设小型水电站工程——西河水坝。水坝采用浆砌石工艺筑成(坝体用石料和水泥砂浆砌成),坝体高而薄。2013年西河水坝被爆破拆除,拆坝3年后,河道形态趋于稳定。图1为西河水坝位置示意,图2为拆坝前、后(3年后)西溪河上游河道某断面形态~([1])。

基于白板深度应用的高中地理常态课教学实践研究

在2017年版课标提出"深化信息技术应用"的背景下,高中地理课堂教学融合信息技术已成为常态。针对地理常态课教学中白板应用的现状,结合教学实践,探索了白板深度应用的实施策略,以促进常态课教学的有效开展。

素养立意下的高三地理二轮微专题复习研究

高三地理二轮复习以往都以大专题知识整合拓展延伸为主,这种复习的方式已经难以适应新高考的要求。在核心素养培养背景下的高三地理二轮专题复习中以微专题作为复习的方式已为最佳选择。本文以《桥》微专题为案例,探讨微专题制作、复习中常见的问题以及在课堂落实与实践中的思考。