吴茱萸热敷治疗急性腹痛临床观察

目的:探讨吴茱萸热敷治疗急性腹痛的临床疗效。方法:选择符合诊断标准的急性腹痛患者70例,分为试验组与对照组,每组35例,试验组采用吴茱萸热敷治疗,对照组采用山莨菪碱静脉滴注。观察用药后30 min、1 h、4 h疗效。结果:治疗30 min后,对照组总有效率(71.4%)高于治疗组(54.3%),差异有统计学意义(P<0.05);1 h后,治疗组总有效率(77.1%)与对照组(68.5%)相比较差异无统计学意义(P>0.05);4 h后,治疗组总有效率(82.8%)高于对照组(54.3%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:吴茱萸热敷腹部可以有效地缓解急性腹痛,疗效持久。

改良早期预警评分在院前急救老年患者病情评估中的应用

目的：探讨改良早期预警评分（MEWS）在院前急救老年患者病情评估中的应用效果。方法：对我院2011年院前急救的281例60岁以上老年患者的病历资料进行回顾性调查，分析MEWS与患者去向和预后的相关性及临床应用意义。结果：MEWS0—3分者病死率为4．15％，4～8分者病死率为8．82％，〉9分者病死率为100．00％。MEWS以死亡为预测指标的ROC曲线下面积为0．902，表示MEWS对院前急救老年患者死亡风险的预测有较高的准确性。结论：MEWS分值越高者死亡风险越大。MEWS适用于对院前急救老年患者快速评估病情，以便采取相应治疗和护理措施。

门诊电子病历信息系统对输液流程的影响

目的探讨门诊电子病历信息系统对就诊输液流程的影响，提升门诊服务质量和管理水平。方法建立门诊电子病历信息系统，建立电子诊疗卡、实行门诊电子病历、门诊电子处方及全程计算机传输处方流程。随机选取100例就诊患者进行问卷调查，了解患者输液轮侯时间及满意度。结果推行门诊电子病历信息系统后，门诊患者输液平均轮候时间为（6．82±2．88）分钟、患者满意度为96．0％，与实行前对比，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论实行门诊电子病历信息系统，可以有效缩短门诊患者输液轮侯时间，提升门诊服务质量和管理水平。

红花酒精热湿敷对甘露醇静滴所致静脉炎的疗效观察及护理

目的观察50%红花酒精热湿敷治疗甘露醇静脉滴注所致静脉炎的效果及总结护理要点。方法2001年7月～2003年6月将180例采用甘露醇静脉滴注所致静脉炎的患者,随机分为对照组95例与观察组85例,对照组采用50%硫酸镁湿敷,观察组采用50%红花酒精热湿敷甘露醇静脉滴注所致的静脉炎,并对两组治疗效果进行观察。结果对照组与观察组治疗总有效率分别为81.1%、94.1%,两组比较,P<0.05,差异有统计学意义;对照组与观察组治愈时间分别为8.4±1.6d、4.2±1.8d,两组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论采用50%红花酒精热湿敷甘露醇所致静脉炎效果优于用50%硫酸镁湿敷。

全髋关节置换术围术期老年病人的心理护理

采用自制调查问卷于术前2 d由1名护士用统一指导语对78例全髋关节置换术老年病人进行询问调查。结果35例(44.9%)存在焦虑恐惧心理,19例(24.4%)存在抑郁心理,18例(23.1%)自尊心强,4例(5.1%)存在怀疑心理,3例(3.8%)存在孤独心理。针对上述心理问题采用恰当的心理护理,效果良好。提示做好全髋关节置换术老年病人围术期心理护理,是手术顺利进行和术后康复的重要保证。

中心性肥胖与多代谢异常的关系

目的研究中心性肥胖与多代谢异常的关系。方法以体检人群中发现BMI正常的中心性肥胖患者94人为实验组,BMI正常的非中心性肥胖94人为正常对照组,测量两组血压、空腹血糖、血清总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇等各项指标并进行比较。结果中心性肥胖组的血压、血糖、胆固醇、甘油三脂高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇低于对照组,均有显著差异性(P<0.05);中心性肥胖组高血压、高血脂等具有明显聚集性,与对照组比较,有显著差异性(P<0.01)。结论中心性肥胖与多代谢异常关系密切。控制中心性肥胖有助于代谢综合征和心血管疾病的早期预防。

早期冷疗联合定痛膏热敷治疗软组织闭合性损伤120例护理观察

软组织损伤是指包绕在人体骨骼周围的软组织因受到直接或间接暴力、劳损及其他原因所引起的损伤[1].急性软组织闭合性损伤是临床常见病,如处理不当,会导致患处组织修复、治愈延期,甚至发展为陈旧性损伤.急性软组织损伤在临床中属发病率较高的病种之一,中医学称之为＂伤筋＂,根据中医＂四诊、八纲＂的理论,软组织损伤的早期属实症,其病机为经脉受伤、气血受损、血离经脉、瘀积不散口[2].所以早期治疗应以活血化瘀、消肿止痛为主.临床上软组织损伤后多使用传统的跌打药酒擦敷,实践中笔者发现传统的跌打药酒外用效果欠佳,为此我院采用早期冷疗联合定痛膏热敷治疗软组织闭合性损伤,并经精心护理收到良好效果,现报道如下.

脊髓损伤致截瘫患者膀胱的护理体会

目的探讨脊髓损伤致截瘫患者膀胱护理的方法。方法对我院2007年6月～2008年12月收治的148例脊髓损伤致截瘫患者的膀胱护理病例进行总结。结果有88例患者未发生泌尿系感染,有60例患者发生不同程度的泌尿系感染,感染率由原来的65%下降至40%,患者膀胱功能恢复明显提前。结论采取有效的护理措施可明显降低脊髓损伤致截瘫患者泌尿系感染率,并能有效促进膀胱功能的恢复。

热毒宁超声雾化吸入治疗急性上呼吸道感染发热临床研究

目的观察热毒宁注射液超声雾化吸入治疗急性上呼吸道感染发热的临床疗效,探讨不同给药途径治疗急性上呼吸道感染发热的作用机理。方法采用随机对照单盲分组的方法,将100例患者随机地分为治疗组(热毒宁注射液超声雾化组)和对照组(热毒宁注射液静脉滴注组),观察用药前后患者发热症状及伴随症状、体征的改善情况,进行对照研究。结果治疗组和对照组治疗后的总有效率分别为95.7%和44.4%(P<0.05),治疗组退热及症状改善时间优于对照组(P<0.05)。结论热毒宁超声雾化吸入治疗急性上呼吸道感染疗效较好,值得推广使用。

高尿酸血症与血糖血脂代谢紊乱的关系及护理

目的:探讨高尿酸血症与血脂、血糖的关系。方法:采用病例对照方法,从2008年珠海市公务员健康体检中发现高尿酸血症者中随机抽取100人为观察组,选取性别、年龄、职业等因素相近的血尿酸正常者100人为对照组,探讨其与血脂、血糖的关系。结果:观察组TC、TG、空腹血糖的平均水平均明显高于对照组,HDL-C低于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血脂异常率、空腹血糖受损率均高于对照组,差异有统计学意义。结论:高尿酸血症与血脂、血糖密切相关,应加强高尿酸血症的护理干预。

珠海地区干部高尿酸血症相关性分析及健康教育

目的：了解珠海地区机关干部高尿酸血症人群分布情况,分析体质指数、饮酒、进食高嘌呤食物等不良饮食习惯与其发病率的相关性。方法：以2008年7~12月珠海市干部体检人群为研究对象,测定其体质指数、血尿酸水平,并向其发放调查问卷,了解其饮食习惯。结果：珠海市干部人群高尿酸血症总患病率为35.42%,以中年组（40~49岁）发病率最高,达57.28%;其中男性发病率（30.90%）显著高于女性（4.52%）;高尿酸血症人群超重或肥胖（BMI≥24）发生率显著高于非高尿酸血症人群（P〈0.05）;高尿酸血症人群中饮酒和食用高嘌呤食物的人数高于非高尿酸血症人群（P〈0.05）。结论：珠海市干部体检人群高尿酸血症发病率高并与性别、超重或肥胖、不良饮食习惯呈显著正相关系,要建立和加强高尿酸血症的护理干预和健康教育体系。

高尿酸血症与心血管危险因素的关系

目的探讨高尿酸血症与心血管危险因素的相关性。方法以体检人群中发现高尿酸血症患者182人为实验组,尿酸正常的182人为对照组,测量两组BMI、血压、空腹血糖、血清总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇等心血管病(CVD)危险因素并进行比较。结果高尿酸血症的BMI、血压、空腹血糖、胆固醇、甘油三脂水平高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇低于对照组,均有显著差异(P<0.05);实验组高血压、超重肥胖、血脂异常等心血管危险因素具有明显聚集性,与正常组比较有显著差异(P<0.01)。结论高尿酸血症与心血管疾病危险因素及其聚集性密切相关,提示尿酸可能是心血管危险因素的标志物。

急诊科抢救护理配合流程的探讨

目的:提高护士抢救应急能力,提高急危重症患者的抢救工作效率。方法:制定出规范化的抢救护理配合程序和流程,分组强化培训、实施。结果:护士的抢救应急能力及抢救工作效率都明显提高。结论:规范化的抢救护理配合程序和流程使抢救工作更加急而有序、行之有效,为抢救患者生命赢得宝贵时间。

自制《头孢过敏试验液简易配制表》在临床中的应用

目的探讨广东省中医院珠海医院自制的《头孢过敏试验液简易配制表》,在临床头孢过敏试验液配制中的应用效果。方法将不同剂量包装的头孢过敏试验液的配制方法,罗列成表格的形式,运用到临床工作中,观察它对患者用药安全性及护理工作效率的影响。结果按照我院自制的《头孢过敏试验液简易配制表》配制的头孢过敏试验液能比较准确地反映患者对拟用药物的敏感性,增加了药物的安全性,并提高了护士的工作效率。结论所使用的《头孢过敏试验液简易配制表》具有实用性和可行性,为临床提供了安全、简单、易于操作的头孢过敏试验液的配制新方法。

甲型H1N1流感流行初期120救护车的感染管理

总结了甲流流行初期120救护车的感染管理经验。主要包括:重视救护车管理;车内设备符合预防交叉感染要求;加强转运流程的培训:按照《珠海120甲型H1N1发热患者转运流程》转运病人;落实消毒隔离措施,严格执行《珠海120急救车消洗流程》;加强救护车感染的监测。通过严格管理,认真执行,有效地预防了由救护车引发的交叉感染。认为在甲型H1N1流感流行初期,加强120救护车转运管理,能有效预防甲型H1N1流感病毒通过救护车进行传播。

环境因素对小儿头皮静脉穿刺成功率的影响

目的:探讨环境对小儿头皮静脉穿刺一次成功率的影响。方法:使用小儿静脉穿刺专用房间和普通病房进行穿刺作对比,观察穿刺的成功率。结果:专用操作间进行穿刺的成功率明显优于普通病房。结论:改良后的专用操作间进行小儿头皮静脉穿刺,一次成功率有明显的提高,值得临床推广。

应用弹力绷带减轻前臂闭合性骨折患者肿胀程度的研究

目的探讨弹力绷带在减轻臂闭合性骨折患者肿胀的效果。方法2012年1—7月采用方便抽样方法选取广东省中医院珠海医院急诊科接受手法复位的前臂闭合性骨折患者86例，随机分为观察组和对照组，每组43例，观察组在手法复位后，对患处进行弹力绷带包扎，再行小夹板固定。对照组手法复位后，直接行小夹板固定。观察两组患者术后患肢肿胀程度、张力性水泡的发生率。结果复位后第7天肢体肿胀I度和正常患者：观察组占83.72%，对照组占51.16%，两组患者患肢肿胀程度比较，差异有统计学意义（χ2=0.7675，P〈0.01）。观察组患者发生张力性水泡2例，对照组15例，两组比较差异有统计学意义（χ2=11.918，P〈0.01）。结论弹力绷带包扎对减轻骨折后患肢肿胀和张力性水泡的发生有一定效果。

珠海市部分公务员健康检查结果

目的探讨珠海市部分公务员健康状况,为预防保健工作提供科学依据。方法对2008年参加健康检查的部分公务员(4006名)所检出各类疾病情况进行汇总分析。结果高胆固醇(36.62%)、高血尿酸血症(33.20%)、超重及肥胖(20.42%)占检出各类疾病的前3位;男性公务员中高尿酸血症、血脂异常、脂肪肝、高血压、血糖代谢紊乱显著高于女性公务员(P<0.05);代谢性疾病及心血管疾病的患病年龄呈年轻化趋势,并随着年龄增长而上升。结论代谢综合征、高尿酸血症、脂肪肝在珠海市公务员中发病率较高,应加强公务员的健康教育及健康行为干预,提高公务员健康水平。