LINC02038与子宫内膜癌发生、发展的关联性分析

目的分析长链非编码RNA LINC02038的表达与子宫内膜癌发生、发展的关联性,并探讨其潜在的生物学调控机制,为子宫内膜癌的精准诊治提供科学线索。方法采用荧光定量PCR技术检测LINC02038在2019年—2020年期间于我院收集的42例子宫内膜癌标本及相应癌旁正常组织中的表达差异。构建LINC02038过表达载体并转染子宫内膜癌Ishikawa细胞系,通过CCK-8、Transwell等功能实验验证其对肿瘤细胞增殖、侵袭能力的影响。利用TCGA公共数据库分析LINC02038与子宫内膜癌预后的相关性,并通过基因本体论(GO)、京都基因组百科全书(KEGG)及基因集富集分析(GSEA)等生物信息学方法预测其潜在的下游调控机制。结果LINC02038在子宫内膜癌组织中的表达高于癌旁正常组织(P<0.001)。过表达LINC02038可促进子宫内膜癌细胞Ishikawa的增殖和迁移。生物信息学分析提示LINC02038可能通过调控细胞分化、激素分泌、细胞外基质重塑等过程,激活NF-κB、细胞外基质受体等信号通路影响子宫内膜癌的发生。结论LINC02038的异常表达与子宫内膜癌的发生、发展相关联,可作为评估子宫内膜癌发病风险的候选生物标志物。

地中海贫血筛查实用技术的应用研究

目的通过对血常规的MCV(平均红细胞体积)、红细胞脆性试验、血红蛋白电泳分析三种方法筛查α及β地贫,比较其敏感性及特异性。方法全自动血细胞分析仪检测血常规及一管定量法检测RBC脆性,筛选出疑地贫者322例、正常者100例进行HB电泳分析(用美国Helena公司全自动快速电泳系统)和基因分析(GAP-PCR法检测α-THAL基因;反向点杂交-RDB法检测βTHAL基因),以基因分析作为金标准。结果MCV,红细胞脆性试验,血红蛋白电泳分析三种方法对地中海贫血诊断的敏感性分别为98.8%、78.5%、98.4%,特异性分别为72.4%、83.8%、90.2%。经χ2检验前两种筛查方法敏感性之间差异有统计学意义(P<0.01)。结论用血常规MCV筛查地贫较红细胞脆性试验筛查敏感性高,方法简便、经济、适用于条件有限的基层医院开展产前地贫筛查,可作为筛查的首选方法,若有条件配合血红蛋白电泳综合分析可提高其准确性。

三种麻醉方法用于输卵管绝育术效果的观察

目的 :探讨三种麻醉方法用于输卵管绝育术的效果、用药量和不良反应。方法 :将病人分为 3组 ,A组为异丙酚 +芬太尼组 ,B组异丙酚 +芬太尼加局麻组 ,C组局麻组 ,分别观察 3组的麻醉效果、生命体征、用药量及麻醉副作用等。结果 :静脉麻醉 (A、B)两组麻醉效果明显优于局麻 (C)组 (P <0 0 5 ) ,静脉麻醉 (A、B)两组在不良反应方面也明显少于C组 (P <0 0 5 ) ,在用药量方面B组明显少于A组 (P <0 0 5 )。结论 :异丙酚

外阴尖锐湿疣患者宫颈HPV的DNA分型检测结果分析

目的了解外阴尖锐湿疣(VCA)患者宫颈人乳头瘤病毒(HPV)的DNA分型情况,并探讨宫颈HPV DNA分型与宫颈尖锐湿疣的发生、发展及癌变的相关性。方法采用反向斑点杂交法检测76例VCA患者宫颈HPV的DNA分型。结果在76例VCA患者中,宫颈HPV阳性44例,其中HPV6型最多发,19例(25%),占阳性比例43.18%。不同年龄段的HPV病例数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单一低危型HPV多发于30岁以下患者,24岁以下患者7例(30.43%),25～30岁患者6例(26.09%)。宫颈HPV多发于30岁以下患者,44例患者中有22例HPV阳性的表达。各种分型的HPV中,以单一低危型表达最多,44例患者中有23例(30.26%)表达为阳性。单一高危型表达最少,44例患者中有9例(5.76%)表达为阳性。结论 VCA患者宫颈HPV的DNA分型与宫颈尖锐湿疣的发生、发展及癌变有密切的关系,需定期筛查VCA患者的宫颈HPV的DNA分型。

流产后关爱服务对高危人工流产后高效避孕使用的影响

目的:探讨流产后关爱(PAC)服务对高危人工流产后高效避孕方法使用情况的影响。方法:选取本中心门诊2016年10月—2017年3月因非意愿妊娠行人工流产并接受PAC服务的2066例女性,根据有无人工流产高危因素分高危组982例,非高危组1084例,比较两组术后即时及术后3,6个月高效避孕方法的使用率及术后6个月内重复流产率。结果:人工流产女性中高危女性47.5%,高危因素前3位分别为有重复流产史、剖宫产术后1年内和年龄≤20岁。术后高效避孕方法即刻落实率高危组(94.5%)高于非高危组(90.4%)(P>0.05);本次意外妊娠避孕失败的原因主要为使用低效避孕方法;两组即时及术后3,6月IUD/IUS落实率两组有差异(P<0.05);COC使用率高危组高于非高危组(P<0.05),且两组术后第3,6个月使用率与术后即时相比明显减少(P<0.05);高危组术后3个月内重复流产率低于非高危组(P<0.05)。结论:高危人工流产比例较大,通过PAC服务可促进高危人工流产妇女术后使用高效长效避孕方法,降低6个月内重复流产率,促进女性生殖健康。

妈富隆治疗药物流产后阴道出血200例临床观察

目的探讨妈富隆治疗药物流产后持续阴道出血的疗效。方法对200例药物流产后持续阴道出血2周者,在B超排除了宫内妊娠物残留后随机分为两组,分别服用妈富隆(观察组)和益母草颗粒(对照组)止血治疗,观察疗效。结果观察组完全止血率(84%)明显高于对照组(45%),差异有统计学意义(P<0.01),并且妈富隆可调整月经周期,减少药物流产后首次月经来潮经量。结论妈富隆治疗药物流产后持续阴道出血疗效显著,不良反应小。

B超联合可视人流机在临床中应用的分析

目的探讨在B超及可视人流机监测下行人工流产术及带器人工流产术的临床应用价值。方法在B超及可视人流监测下行人工流产术及带器人工流产术共200例为观察组;选择同期进行相关手术的病例200例为对照组,对术中及术后情况进行比较。结果观察组人工流产综合征、人工流产漏吸发生率均低于对照组,术中出血少,手术时间短,差异有统计学意义(P<0.05)。带器人工流产术前取出顺利优于对照组。结论采用B超及可视人流机监测人工流产方便易行,能提高手术成功率,准确性,缩短手术操作时间,减少术中和术后并发症,对人工流产等手术的使用有临床应用价值.

以家庭为单位的心理干预治疗复发性流产的效果分析

目的探索以家庭为单位的复发性流产(RSA)管理模式,为临床心理干预治疗复发性流产提供有效的参考依据。方法选取2016年1月~2017年9月广州市妇女儿童医疗中心就诊的150例RSA患者,采用随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组75例。对照组采用常规的干预方法,观察组采用以家庭为单位的干预模式,比较两组患者抑郁自评量表评分以及焦虑自评量表评分,并进行干预效果分析。结果干预前,两组患者的SAS、SDS评分平均得分均显著高于正常人常模,差异均有统计学意义(P<0.001),但两组患者干预前SAS、SDS评分之间的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的干预后SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者干预后SAS、SDS评分均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以家庭为单位的干预模式能显著改善RSA患者的心理健康水平,成功提高总有效妊娠率,值得推广应用。

异丙酚辅助局部麻醉用于输卵管绝育术的临床研究

目的以异丙酚辅助局部麻醉方法应用于女性计划生育手术，比较它的临床价值以及应用效果，进而提高育龄妇女对输卯管节育手术的接受性和参与性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行双侧输卵管结扎术的患者100例，随机分A、B两组，每组50例。A组在术前1min静注异丙酚2．5mg／kg及1％利多卡因局部麻醉；B组仅用1％利多卡因局部麻醉。术中监测生命体征并记录患者麻醉前后的BP、HR、SPO2，并比较两组受术者的镇痛效果、手术时间以及术后反应等情况。结果A组手术时问较B组明显缩短（P〈0．01），术中镇静镇痛效果明显优于单纯局麻组，无痛感达100％（P〈0．01）；A组的肌松明显高于B组（P〈0．01），术中无明显副作用（P〉0．05）；A组生命体征各项指标均有不同程度下降，但下降程度差异无显著性（P〉0．05）。结论异丙酚辅助局部麻醉是一种较为理想的麻醉配方，适合于局麻下输卵管结扎术。

广州地区女性患者泌尿生殖道CT,NG,MG和UU感染状况分析

目的了解广州地区女性患者沙眼衣原体(CT)、淋病奈瑟菌(NG)、生殖支原体(MG)及解脲脲原体(UU)的感染现状,为临床诊疗提供依据。方法收集2017年1月~2018年12月广州市妇女儿童医疗中心就诊的女性患者宫颈分泌物或尿液标本共2388份,采用实时荧光核酸等温扩增检测技术(SAT)对以上标本分别进行CT-RNA,NG-RNA,MG-RNA和UU-RNA检测。结果女性患者CT,UU,NG和MG总阳性率分别为6.57%(157/2388),53.73%(1283/2388),0.63%(15/2388)和1.38%(33/2388),UU检出率显著高于其他三种病原体,差异有统计学意义(χ^2=3561.6,P<0.01)。排在前三位的感染类型分别为:单独UU感染,CT+UU混合感染和单独CT感染,分别占85.51%,8.03%和2.93%。感染人群主要集中在21~30岁年轻女性,临床诊断为泌尿生殖道炎症的女性患者检出率最高,差异有统计学意义(χ^2=173.2,P<0.01)。结论UU是广州地区女性主要的流行病种,在临床诊疗中应重视常见病原体的混合感染,加强育龄期女性的早期筛查和监测。SAT检测能为临床诊断CT,NG,MG和UU感染提供依据。

放置宫内节育器育龄妇女的心理状态分析

目的:了解放置宫内节育器(IUD)育龄妇女的精神症状及心理卫生状况,为更好地开展避孕节育优质服务提供理论和实践依据。方法:对2008年3月～2009年12月在广州市人口和计划生育科学研究所放置IUD的妇女行症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)心理测评。结果:SCL-90与全国常模相比,除躯体化、精神病性因子无明显差异外,其余各因子评分均低于全国常模(P<0.05);SDS分值亦低于全国常模(P<0.05);SAS分值则高于全国常模(P<0.05)。结论:放置IUD是一个安全、简单、有效、可逆的避孕措施,但作为一项手术,可能成为一个应激源,引发置器妇女的轻度焦虑症状。

宫血宁胶囊治疗置环术后月经异常出血疗效分析

目的:观察宫血宁胶囊治疗置环术后月经异常出血的效果。方法:157例随机分成治疗组85例和对照组72例。治疗组用宫血宁2粒口服,1日3次口服;对照组消炎痛25mg、止血敏1.0g、氟哌酸胶囊0.2g,1日3次口服。两组均于月经来潮第1天开始服药,3个周期为一疗程。结果:总有效率治疗组84.71%、对照组70.83%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。有2例因持续阴道出血而中断IUD使用。结论:宫血宁能改善置环后经量增多、经期延长、经期不规则出血等症状,效果优于西药。

广州市育龄女性重复人工流产状况及影响因素分析

目的:探讨育龄女性重复人工流产状况及相关影响因素。方法:2012年5月至2013年5月采取以描述性研究为基础,对441例育龄妇女选择人工流产原因进行分析。结果:441例人工流产女性中有重复流产者247例,占56.01%;年龄、婚姻状态及生育史与重复流产不相关,文化程度、职业状态、户籍、避孕情况等对重复流产影响程度较高。结论:重复流产比例较高,直接原因为未避孕及避孕失败,应加强人流后生殖健康服务和避孕指导,避免和减少重复流产的发生。

取宫内节育器266例原因及相关因素分析

目的分析妇女取出宫内节育器(IUD)的原因及其相关影响因素。方法收集266例取IUD患者的临床资料,按取环原因分为第一组病理取环组134例,第二组生理取环组132例,分别对两组患者的年龄、孕产史、上环时限、分娩方式和节育器类型等进行分析。结果第一组的年龄小于第二组(P=0.000);第一组的上环年限短于第二组(P=0.000);剖宫产术后发生病理取环率高于顺产(P=0.000),T型环和宫型环发生病理取环比例高于生理取环(P=0.000),金属圆环多以生理因素取环(P=0.000),差异均有统计学意义。结论年龄小、上环年限短多见于病理取环;剖宫产、T型环和宫型环与病理取环有关,金属圆环与生理取环有关。

宫颈炎治疗托治疗宫颈炎的临床疗效观察

目的探讨宫颈炎治疗托治疗宫颈炎的临床效果。方法通过门诊就诊及妇科普查收集宫颈炎病例244例,随机分成4组,其中治疗3个组使用宫颈炎治疗托(妇康宝)紧贴宫颈放置;对照组采用微波治疗。利用统计软件SPSS 10.0进行统计分析,无序分类资料采用2检验,不满足检验条件的采用Fisher确切概率法。结果治疗后1月微波组阴道排液发生高于妇康宝3个组,疼痛发生高于妇康宝1组。治疗后2月微波组出血、疼痛发生高于妇康宝1、2组,阴道排液发生高于妇康宝3个组。临床治愈率微波组好于妇康宝3个组。结论妇康宝在治疗宫颈炎疗效低于微波治疗,但有效率最低的妇康宝2组仍有80.6%,而妇康宝各组的副反应发生底于微波组。妇康宝治疗宫颈炎有效、安全,更适合基层医疗单位使用。

外阴尖锐湿疣患者宫颈HPV DNA表达情况及护理对策

目的：通过对外阴尖锐湿疣患者宫颈人乳头瘤病毒（HPV）基因表达情况的分析,提出有助于疾病治疗与康复的护理对策。方法：将2011年2月~2013年3月因外阴瘙痒等不适前来就诊的156例女性患者作为研究对象,将其中76例外阴尖锐湿疣（CA）患者设为研究组,将80例外阴未见疣状物者设为对照组。进行HPV DNA检测并建立健康档案,分析两组HPV DNA检测结果、年龄分布情况,提出护理对策。结果：研究组宫颈HPV阳性44例,其中单低危型23例（14.74%）,单高危型9例（5.77%）,混合型12例（7.69%）,对照组HPV DNA检测单低危型6例（3.85%）,单高危型6例（3.85%）,混合型0例;两组〈40岁患者的比例远高于40岁以上患者的比例;141例就诊者建立了健康档案。结论：开展关于HPV感染和CA的健康教育、选择适当的心理支持护理、积极推广防癌宣传和筛查是HPV感染防控的重要环节。

不同时机放置左炔诺孕酮宫内缓释系统的效果分析

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)用于流产后即时、月经期、月经后三个不同时期放置的临床效果及不良反应。方法选取2019年6月至12月在广州市妇女儿童医疗中心放置曼月乐妇女324例,其中流产后即时(A组)164例、月经第4~7天(B组)84例、月经后1~7 d(C组)76例,随访12个月,对三组术后阴道出血情况、不良反应、避孕效果、续用率和因症取出等进行观察。结果三组术后阴道出血情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);曼月乐的主要不良反应为不规则点滴出血和闭经等,三组1、3、6、12个月时的点滴出血或月经延长、闭经或月经稀发及月经量减少比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访12个月三组均无意外妊娠,避孕率为100.00%,续用率>94%,三组的续用率、环下移率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论曼月乐是安全可靠的长效高效避孕方法,不良反应随着放置时间延长逐渐减少,流产后即刻、月经期、月经后1~7 d均为适宜的放置时机。

心电图变化与妊高征病情严重程度相关性分析

目的:分析不同程度妊高征的心电图表现,探讨心电图变化与不同程度妊高征之间关系。方法:收集晚期孕检或分娩患者中125例妊高征,分为轻、中、重3组,按常规方法描记分析心电图,另抽取125例正常晚孕期孕妇心电图作为对照组。结果:125例妊高征中,78例心电图异常,占62.4%。其中轻度妊高征心电图异常10.4%;中度妊高征心电图异常为20.0%;重度妊高征心电图异常为32.0%。对照组的心电图异常为12例,占9.6%。妊高征心电图异常组与正常晚孕期心电图异常组相比有明显统计学意义(P<0.01)。结论:妊高征患者中异常心电图的构成比明显高于正常妊娠组,随着病情程度加重而心电图异常明显提高。妊高征心电图异常主要为窦速、短P-R间期等改变。心电图在一定程度上可以预测妊高征严重程度存在。

可视人流机在高危宫腔手术中的临床应用

目的:可视人流机监测下的高危宫腔人流手术的临床应用价值。方法:可视人流监测下行人工流产术100例为观察组;随机选择同期进行传统人流手术的病例100例为对照组,两组均选择是高危宫腔条件的,对术中及术后情况进行比较。结果:观察组人工流产综合征、人工流产吸宫不全、发生率均低于对照组,术中出血少、术后月经恢复快,差异有统计学意义(P<0.05);手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:可视人流机监测人工流产方便易行,对高危宫腔手术能提高手术安全性、准确性,减少术中和术后并发症,对人工流产等手术的使用有临床应用价值。

小剂量罗哌卡因骶管麻醉在会阴部手术中的应用探讨

目的探讨小剂量罗哌卡因骶管麻醉在会阴部手术中的可行性和优越性。方法采用0.5%罗哌卡因15mL做骶管麻醉,观察麻醉效果、麻醉起效时间、麻醉维持时间、术中与术后并发症问题。结果用小剂量罗哌卡因作骶管麻醉,麻醉效果较好,起效时间较快,并发症较少。结论小剂量罗哌卡因骶管麻醉用于会阴部手术安全、有效。