浅析胰岛素过敏的防治对策

胰岛素过敏是临床上较为棘手的问题,探讨胰岛素过敏的原因以及临床上如何预防及治疗胰岛素过敏,尤其是寻找脱敏治疗的方法和手段。

甘精胰岛素治疗围手术期高血糖

目的观察甘精胰岛素对于围手术期高血糖治疗的疗效及安全性。方法选择62倒围手术期患者，给予甘精胰岛素为基础治疗，配合餐前药物治疗控制血糖，观察患者血糖控制水平、低血糖发生率。结果围手术期患者给予甘精胰岛素治疗血糖达标时间短，安全性好。结论甘精胰岛素控制围手术期高血糖，效果好，安全，能减轻患者经济负担，便于外科医师掌握。

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病病人血液流变学影响的观察

目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病病人血液流变学影响,探讨该药治疗冠心病的作用机制。方法对51例冠心病病人予丹参酮ⅡA磺酸钠治疗(治疗组)并与静脉输注低分子右旋糖酐及肝素(对照组)进行比较,观察两组的血液流变学指标。结果治疗组病人经治疗后血黏度明显降低,体外形成的血栓长度明显缩短,血栓的湿重和干重减轻;凝血指标也有明显改善。结论静脉输注丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病可使病人血液流变学指标明显好转。

女裤结构舒适性研究——以合体短裤结构设计为例

以短裤为例,从结构、廓型、内部分割线和工艺设计等角度探讨了女裤结构设计的舒适性。

如何使用利拉鲁肽治疗糖尿病

利拉鲁肽是一种新型的降糖药，被称为“智能降糖药”。此药具有作用靶点独特、疗效确切、降糖作用持久、药理作用广泛、副作用少等优点，是近年来糖尿病研究领域中受到好评最多的研究成果。利拉鲁肽在国内才刚刚上市，在日本、

心脑血管疾病10年早知道

随着人们生活水平的不断提高,心脑血管疾病已成为威胁人类健康的第一杀手。由于心脑血管病演变较慢,很多人虽然目前看似健康,但若干年后很有可能会发病,而一旦发病是很难根治的。若能及早预测未来发生心脑血管病的几率,尽早给予干预治疗,是预防心脑血管病的重要课题。我国科学家成功开发了用于评估个体10年心脑血管病发病危险的软件。在医生指导下每个人都可自测今后10年的发病风险,以便及早预防。本文将其中比较实用的部分摘要如下,供读者参考。

六种治疗糖尿病的新药

过去的观点认为，糖尿病是由胰岛β细胞的功能减弱、肌肉脂肪组织对葡萄糖的摄取量减少或肝糖输出量增加等原因引起的。不过最新的研究发现，脂质代谢紊乱、肠促胰岛素效应减低、基础胰高糖素升高、肾脏对葡萄糖的处理失调、

如何诊治甲状腺结节

2007年中华医学会内分泌学分会发布了《中国甲状腺疾病诊治指南》（以下简称《指南》）。该《指南》对近几年来有关甲状腺结节的研究成果作了全面的介绍，同时还对甲状腺结节的诊断、治疗等作了最权威的论述。但是，有些患者对该病的诊断和治疗还知之甚少。也有患者来信问及此病。所以笔者依据这部《指南》的精神和本人的临床经验对诊治甲状腺结节的有关问题介绍如下，供读者参考。

高血压管理的“三达标”新理念

“高血压是心血管疾病最常见的危险因素，且高血压的控制具有可行性：诊断容易、治疗方便、监测和管理成本较低。因此，控制高血压是防控心血管疾病的有力突破口。2011年11月我国高血压管理峰会提出了平缓达标、晨起达标和长期达标的“三达标”（3G）高血压管理理念。

多排螺旋CT诊断原发性肠脂垂炎的临床价值分析

目的探讨多排螺旋CT用于原发性肠脂垂炎诊断临床价值。方法对收集的原发性肠脂垂炎18例患者采用多排螺旋CT进行检查,观察病灶的形态、大小、密度、部位及周围表现。结果本组原发性肠脂垂炎病例中位于乙状结肠旁8例,回盲部6例,结肠肝曲4例。所有病灶边缘均可见包鞘样高密度环,厚度1~3mm,病程短者薄而光滑,病程长者厚而毛糙。3例表现为肠壁边缘圆形或卵圆形云絮状较周围脂肪比稍高密度影,其余15例表现为肠壁边缘戒指样或环形稍高密度影。结论原发性肠脂垂炎具有特征性CT表现,表现为脂肪垂区的特定病变部位,呈现椭圆形、圆形脂肪密度肿块,边缘高密度环征、中央见点状及线条状高密度影和周围继发性炎性改变,增强后周围环壁呈轻中度强化。

不同抚育措施对尾巨桉人工林生长动态及其林下植被多样性的影响

为研究块状和扩穴连带2种抚育措施对尾巨桉人工林乔木层及林下植被生长的动态影响,选择福建省华安县西陂国有林场的尾巨桉人工林进行3 a定位观测研究。结果表明:2种抚育措施下的尾巨桉人工林树高、胸径和单株材积差异均显著,扩穴连带抚育处理的尾巨桉人工林树高、胸径和单株材积生长均最高; 2种抚育措施的尾巨桉人工林林下植被存在差异,块状抚育处理在增加林下植被数量上有较大优势; 2种抚育措施林下植被丰富度、群落盖度、Shannon-Wiener多样性指数、Simpson多样性指数和Pielou均匀度指数最大的均是块状抚育处理。因此,以尾巨桉生长量为主因子时,建议采用扩穴连带抚育;以林下植被为主因子时,建议采用块状抚育。

动力催化-离子选择电极法测定痕量金的研究及应用

研究了一种以金为催化剂，以铁氰化钾与ＥＤＴＡ之间的配位体取代反应为指示反应，以邻菲罗啉为活化剂的新的动力学催化法。此法用氰电极监测反应中释放出来的氰化物，其量与５×１０－９～４×１０－６ｍｏｌ／Ｌ范围内的金的浓度成正比。方法的选择性较高，Ｓｂ３＋、Ｍｏ（Ⅵ）、Ｃｕ２＋、Ｃｏ２＋、Ｎｉ２＋、Ｃｄ２＋、Ｆｅ３＋、Ｃｒ（Ⅲ）、ＮＯ３、Ｃｌ－等２５种离子不干扰测定，主要干扰离子有Ｐｔ４＋、Ａｇ＋、Ｈｇ２＋、Ｐｄ２＋、Ｔｅ（Ⅳ）、Ｔｌ＋等，采用ＴＢＰＰＴＦＥ柱反相萃取色层法分离。在本法确定的最佳实验条件下，可用于矿石及各种复杂物料中痕量金的测定。

林地清理方式对桉树人工林生长的影响

为探寻最适合桉树人工林及林下植被生长的林地清理方式,选择福建省华安县西陂国有林场不同林地清理方式(全面清除、全树收获、商业收获、采伐剩余物加倍和常规处理)的桉树人工林,进行3年定位观测研究.结果表明:(1)不同林地清理方式对桉树人工林树高、胸径和单株材积均有显著影响,造林半年后,全面清除处理的桉树人工林树高、胸径和单株材积生长明显优于其他林地清理方式;造林第1年,采伐剩余物加倍处理的桉树人工林树高、胸径和单株材积生长量最高;造林1.5年到第3年,商业收获处理的桉树人工林树高、胸径和单株材积生长优势明显,商业收获>全树收获>采伐剩余物加倍>全面清除>常规处理.(2)商业收获处理在增加林下植被数量上有较大优势,商业收获>全树收获>常规处理>全面清除>采伐剩余物加倍.(3)造林1.5年和第3年,商业收获处理的林下植被丰富度、群落盖度、Shannon-Wiener多样性指数、Simpson多样性指数和Pielou均匀度指数也最大.表明采用商业收获进行林地清理更有利于桉树人工林及林下植被的生长.

整地对尾巨桉人工林及林下植被生长的动态影响

为探讨适合尾巨桉人工林及林下植被生长的整地方式,选择福建省华安县西陂国有林场不同整地方式(全垦、带垦和穴垦)的尾巨桉人工林,进行3 a定位观测研究。结果表明,整地方式对尾巨桉人工林树高、胸径和单株材积均存在显著差异,造林0.5年后,全垦处理下尾巨桉人工林生长状况明显优于其他两种处理方式,且差异性达到了显著水平;造林第1年,带垦处理的尾巨桉人工林生长量最优,表现为带垦>穴垦>全垦;造林第1.5~3年,生长状况最好的是穴垦处理下的尾巨桉人工林,表现为穴垦>带垦>全垦。不同整地方式尾巨桉人工林林下植被存在差异,其中穴垦和带垦处理在增加林下植被数量上均有较大优势。造林第1.5年和第3年,穴垦处理林下植被丰富度指数最高,带垦次之,全垦最差;而尾巨桉人工林林下植被的群落盖度、Shannon-Wiener多样性指数、Simpson多样性指数和Pielou均匀度指数最大的是带垦,穴垦次之,全垦最差。因此,以生长量为主因子时,最好采用穴垦整地;以林下植被为主因子时,最好采用带垦整地。

横结肠脾曲综合征致顽固性不完全肠梗阻的诊治分析

目的提高对脾曲综合征的认识和诊治水平。方法对28例脾曲综合征的资料进行了回顾性分析。结果中老年女性患者居多,均表现为周期性的不完全性肠梗阻,钡剂灌肠可发现横结肠脾曲过高、成角或扭转,横结肠冗长胀大积粪。所有病例均经长期非手术处理,有多次肠梗阻急诊入院经过。行脾曲松解12例,迂曲的脾曲切除10例,脾曲松解加横结肠部分切除4例,脾曲肝曲松解加横结肠切除2例。行结肠部分切除者6例行端端吻合,10例行侧侧吻合。随访3个月发现食欲好转,体重增加,1例术后早期出现肠梗阻,结肠镜发现吻合口水肿,予以消炎消肿治疗好转。结论顽固性的脾曲综合征往往需要手术治疗,手术简单,疗效较好。

套种豆科植物对尾巨桉人工林生长的影响

为探讨套种对尾巨桉人工林及林下植被生长的影响,于2011—2014年在福建省漳州市华安县西陂国有林场开展尾巨桉人工林林下套种(扁豆、乌绿豆×印度豇豆)试验。结果表明:套种豆科植物可促进尾巨桉人工林林分生长,生长量大小依次表现为:套种乌绿豆×印度豇豆>套种扁豆>对照。套种后3 a,套种乌绿豆×印度豇豆、套种扁豆的尾巨桉林分树高、胸径、材积均显著高于对照,分别比对照提高23.10%、20.35%,8.97%、5.08%,49.32%、36.32%;套种豆科植物的林下植被种类、丰富度均优于对照,其中套种扁豆处理在增加林下植被种类上有较大优势。表明尾巨桉人工林下套种乌绿豆×印度豇豆、套种扁豆既对尾巨桉人工林林分生长有促进作用,又有利于保护林地植物多样性。

结肠损伤临床特点和手术疗效分析

目的:总结结肠损伤的临床特点和预后因素,探讨提高结肠损伤手术疗效的措施。方法:回顾性总结58例结肠损伤的住院资料、剖腹探查结果、手术类型和术后恢复情况,分析临床上采纳I期或Ⅱ期手术的标准和影响手术效果的关键步骤。结果:右半结肠损伤35例,左半结肠损伤17例,左右结肠均损伤6例,54例合并有腹腔多脏器或腹部以外的损伤。27例在8h内手术治疗,20例术前术中出现低血压超过1h。56例术前术中确诊,2例剖腹探查术后漏诊。总体手术治愈率87.9%(51/58),死亡率12.1%(7/58),合并症发生率25.5%(13/51)。I期结肠修补或吻合术治愈率90.6%(29/32),死亡率8.4%(3/32),合并症发生率20.7%(6/29);Ⅱ期吻合术治愈率84.6%(22/26),死亡率15.4%(4/26),合并症发生率31.8%(7/22)。结论:准确判断结肠损伤程度、全面了解合并损伤脏器、术中仔细探查、彻底的肠道和腹腔冲洗以及损伤部位严格的清创消毒,是I期手术也是Ⅱ期手术成功的关键。

腹腔镜和显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的比较研究

目的进一步探究腹腔镜和显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的临床治疗效果。方法 88例精索静脉曲张患者随机分为研究组及对照组,各44例。研究组患者接受显微镜下低位精索静脉结扎手术,对照组患者接受腹腔镜下高位精索静脉结扎手术。比较两组疗效及住院费用。结果研究组患者平均住院费用[(2965.8±123.2)元]、并发症发生率(2.3%)显著低于对照组[(5962.1±320.2)元、(15.9%)],研究组患者精液质量提高率(65.9%)显著高于对照组(43.2%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术时间、住院时间、复发率指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论显微镜精索静脉结扎经济、便捷、有效,适合在基层医院推广。

静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用分析

目的:探讨分析成立静脉治疗护理小组在持续改进PICC 护理质量中的应用效果。方法:从2018年9-12月在笔者所在医院接受PICC 静脉输液治疗的患者中选取50例作为研究对象,按时间分为两组,其中2018年9-10月收治的25例为对照组,给予常规护理;2018年11-12月收治的25例为观察组,成立静脉治疗护理小组,进行小组护理。比较两组护理效果。结果:对照组一次穿刺成功率为80.00%(20/25),低于观察组的96.00%(24/25),差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率为24.00%(6/25),高于观察组的4.00%(1/25),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:静脉治疗护理小组的成立,对于PICC 静脉输液治疗患者而言,在实施持续改进PICC 护理质量的过程中,可提高一次穿刺成功率,减少并发症发生,从而提高护理效果,可予临床推广应用。