伯克纳在过敏性鼻炎鼻内镜围手术期的应用

目的观察伯克纳在过敏性鼻炎鼻内镜围手术期应用对术后症状控制及术腔恢复的作用。方法将86例接受鼻内窥镜下联合手术治疗的难治性过敏性鼻炎的患者随机分成治疗组(44例)和对照组(42例),两组接受相同的手术治疗及术前、术后常规处理,治疗组加用伯克纳治疗,对比两组疗效、术后术腔清洁时间和上皮化时间。结果伯克纳组治疗前后症状、体征有显著性差异(P<0.01),术后术腔清洁时间上无显著性差异(P>0.05),但在上皮化时间上有显著性差异(P<0.05)。结论顽固性、解剖异常的过敏性鼻炎鼻内镜围手术期使用伯克纳有助于症状的控制,明显缩短黏膜完全上皮化的时间,促进创面愈合。

Caldwell-Luc径路联合鼻内镜手术治疗上颌窦病变38例

目的探讨Caldwell-Luc径路联合鼻内镜手术治疗上颌窦病变的方法。方法回顾分析Caldwell-Luc径路联合鼻内镜手术治疗38例上颌窦严重病变病例的临床资料。全部病例均在局部麻醉辅以强化麻醉下手术,手术中彻底清除上颌窦内的病变,摘除鼻腔肿物或息肉,切除钩突、扩大上颌窦自然开口,必要时行筛窦开放术。结果术后随访6-36个月,平均18个月。38例病例中治愈30例（78.9%）,好转7例（18.4%）,1例鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤术后复发,总有效率为97.4%。结论Caldwell-Luc径路联合鼻内镜手术治疗阻塞性上颌窦病变,效果满意,值得临床推广使用。

凝血酶应用于鼻科止血65例

目的 :观察凝血酶应用于鼻科止血的疗效。方法 :65例鼻出血或鼻腔手术后的患者用 2 0 0 0～ 40 0 0 U的凝血酶涂敷于凡士林纱条上行前鼻孔填塞 ,另取 3 2例鼻出血或鼻腔手术后的患者单纯行凡士林纱条填塞。结果 :凝血酶组显效 41例( 63 .1% ) ,有效 18例 ( 2 7.7% ) ,无效 6例 ( 9.2 % ) ,总有效率 90 .8%。结论 :凝血酶应用于鼻科止血作用明显优于对照组 ,副作用小。凝血酶止血快速、高效、安全、方便 ,应用于鼻科局部止血 。

鼻咽癌颅底破坏32例临床分析

目的：探讨鼻咽癌颅底破坏的临床特点及ＣＴ表现。方法：收集我院１９９５年１月～１９９８年１２月经鼻咽活检病理证实、ＣＴ扫描确诊为鼻咽癌颅底破坏的３２例病例。全部采用了第３代快速高分辨率ＣＴ机（ＧＥ～Ｓｙｔｅｃ－４０００型）常规取横断面连续断层扫描或增强扫描。结果：３２例出现颅神经损害症状有１８例，出现部位均在颅底骨破坏的同侧。ＣＴ表现颅底骨破坏以枕骨斜坡最常见，其次为岩骨尖，蝶骨体，蝶骨大翼等。结论：鼻咽癌出现颅神经症状者应考虑颅底或颅内转移。ＣＴ扫描由于其具有高密度、高分辨率的优点，故对鼻咽癌颅底破坏的诊断有一定的临床价值。

纤维喉镜下咽喉疾病诊治的价值

目的探讨纤维喉镜下诊治咽喉疾病的临床应用价值。方法采用olympus ENT-T3型纤维鼻咽喉镜对1550例有咽喉部症状,声带息肉,声带小结等患者行纤维喉镜检查及治疗。结果1550例患者顺利接受了检查并得到诊断及治疗。381例声带息肉和134例声带小结患者在纤维喉镜下作了息肉或小结的摘除。72例其他咽喉部疾病患者接受了纤维喉镜下的相应治疗。随访0.5～1年无复发。结论纤维喉镜是咽喉疾病诊断和治疗的一种比较安全、方便、经济的有效工具。

石膏模固定治疗87例耳廓假性囊肿临床疗效观察

目的探讨石膏模固定治疗耳廓假性囊肿的疗效。方法以用抽液后石膏模固定治疗耳廓假性囊肿87例为治疗组,以抽液后囊腔内注射强得松龙1-2 ml治疗耳廓假性囊肿32例为对照组,比较两组治疗效果。结果治疗组有效率为89.7%,对照组有效率为68.6%;两组疗效差异有统计学意义。结论抽液后用石膏模固定治疗耳廓假性囊肿疗效可靠,治愈率高。

欣鼻洗鼻剂用于功能性鼻窦内镜术后鼻腔冲洗的临床效果观察

目的观察欣鼻洗鼻剂用于功能性鼻窦内镜术后鼻腔冲洗的临床效果。方法回顾性分析行功能性鼻窦内镜手术治疗的慢性鼻窦炎患者98例临床资料。根据所用鼻腔冲洗液不同分为观察组和对照组,每组49例。对照组选用适量的生理盐水冲洗,观察组则应用欣鼻洗鼻剂冲洗。比较2组患者术后3个月治疗效果、炎性指标差异及术后鼻腔粘连发生情况。结果观察组治疗总有效率为100. 00%,高于对照组的91. 84%(P <0. 05);术后3个月,2组各项炎性指标均较治疗前改善,且观察组改善程度好于对照组(P <0. 01或P <0. 05);观察组鼻腔粘连发生率为8. 16%,低于对照组的26. 53%(P <0. 05)。结论欣鼻洗鼻剂用于功能性鼻窦内镜术后鼻腔冲洗的临床效果肯定,能有效减轻术后机体炎性反应,预防鼻腔粘连发生,利于患者预后改善。值得临床推广应用。

经鼻内镜手术治疗老年糖尿病伴慢性鼻窦炎鼻息肉的效果观察

目的探析经鼻内镜手术治疗老年糖尿病伴慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果。方法回顾性分析2017年12月—2018年9月该院收治的45例老年糖尿病伴慢性鼻窦炎鼻息肉患者的临床资料,均予以鼻内镜手术治疗,统计分析患者的治疗效果及相关并发症发生情况。结果45例患者均顺利完成手术,手术时间(68.02±4.56)min,出血量(81.43±23.69)mL,治疗总有效率达到97.78%。而且患者术前的空腹血糖平均值(7.05±2.10)mmol/L,术后的空腹血糖值(7.22±1.96)mmol/L,手术前后患者的空腹血糖差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发1例室性早搏、1例低血糖反应,并发症发生率4.44%,经对症处理后症状缓解。结论鼻内镜手术治疗老年糖尿病伴慢性鼻窦炎鼻息肉效果较好,但医护人员必须要做好患者的术前准备、基础疾病病情控制以及术中、术后并发症预防的工作,保证手术安全,促进患者早日康复。

低温等离子射频消融术治疗喉乳头状瘤患者的临床疗效

目的探讨低温等离子射频消融术治疗喉乳头状瘤患者的临床效果。方法选择2015年2月至2018年6月收治的80例喉乳头状瘤患者为研究对象,均给予低温等离子射频消融术治疗,观察其术中及术后恢复情况。结果80例均一次性彻底切除病灶,术中平均出血量为(19.67±4.10)ml,平均手术时间为(32.41±6.52)min。术后仅有2例发生梨状窝出血,其余未发生感染、严重出血等并发症,治疗有效率为98.75%。随访6个月,术后患者主要症状评分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),且仅有1例复发,无癌变发生。结论低温等离子射频消融术治疗喉乳头状瘤患者安全有效,复发率、癌变率较低,在准确把握该治疗方法适应证的前提下可推荐应用。

富氢盐水拮抗顺铂对小鼠耳毒性的作用研究

目的探讨富氢盐水是否能够拮抗顺铂引起的小鼠耳毒性。方法取健康、ABR阈值正常C57小鼠30只,雌雄不限,体重25-30g。随机分成3组,对照组(单纯腹腔注射0.9%生理盐水4mg/kg)、顺铂组(单纯腹腔注射顺铂4mg/kg)、富氢盐水组(腹腔注射顺铂4mg/kg后立即腹腔注射富氢盐水1ml/100g)各10只,分别连续腹腔注射上述液体7天,行听性脑干诱发反应(auditory brainstem response ABR)检测后处死小鼠取耳蜗行扫描电镜观察。结果给药后,富氢盐水组ABR阈值明显低于顺铂组ABR阈值(P<0.001,P=0.000),高于对照组ABR阈值(P<0.001,P=0.000),有统计学意义。扫描电镜结果显示顺铂组耳蜗内、外毛细胞静纤毛损伤缺失程度明显重于富氢盐水组。结论富氢盐水能够有效拮抗顺铂引起的小鼠耳毒性。