米非司酮与不同剂量甲氨喋呤联合治疗宫外孕的疗效观察

目的观察米非司酮与不同剂量甲氨喋呤(MTX)联合应用治疗宫外孕的疗效。方法选取患者97例,其中血β-人绒毛膜促进性腺激素(β-HCG)≤2 000 U/L 58例,β-HCG>2 000 U/L 39例,MTX按大剂量(50 mg)、小剂量(20 mg)进行分组治疗,A组予以MTX50 mg/m2体表单次肌肉注射;B组MTX 20 mg每日1次肌注5 d,两组均给予米非司酮200 mg每日1次口服3 d。用药后监测生命体征、血清β-HCG及B超检查。结果血β-HCG≤2 000 U/L小剂量MTX组治疗输卵管妊娠治愈率为84.6%,大剂量组为78.9%,两组比较P>0.05。血β-HCG下降至正常的时间分别为(20.2±2.7)d、(13.2±3.4)d。血β-HCG>2 000 U/L小剂量组治疗输卵管妊娠治愈率为65.2%,大剂量组为68.7%,血β-HCG下降至正常的时间分别为(23.2±3.4)d、(16.8±3.1)d。结论MTX两种剂量联合米非司酮治疗输卵管妊娠疗效无显著差别。但大剂量疗程短,小剂量疗程长。

妊娠期糖尿病合并妊娠高血压综合征相关因素的临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇发生妊娠高血压综合征(PIH)相关因素及妊娠结局。方法对196例妊振期糖尿病孕妇进行分析,根据有无妊娠高血压综合征,将孕妇分为非妊高征组和妊高征组进行比较。结果妊高征组服糖后1h、2h、3h血糖,难产率和新生儿窒息率均高于非妊高征组。结论妊娠期糖尿病孕妇易并发妊高征,糖尿病合并妊高征是引起糖尿病孕妇难产和新生儿窒息发生的重要因素,产前须加强妊娠期糖尿病的管理与监护,合理治疗,减少妊高征的发生。

米非司酮序贯宫瘤宁治疗子宫肌瘤的临床观察

目的:探讨米非司酮序贯宫瘤宁治疗子宫肌瘤的远期疗效。方法:治疗组:口服米非司酮12.5mg/d,12周后口服宫瘤宁1.8g/次,3次/d,连续12周。对照组:口服米非司酮,服药方法同治疗组。结果:米非司酮联合宫瘤宁的治疗效果明显高于单用米非司酮,其差异有显著性意义(P<0.05)。结论:米非司酮序贯宫瘤宁是治疗子宫肌瘤的有效方法。

东莞市孕产妇血铅锌对孕产妇、胎儿和新生儿发育的影响

目的观察不同孕期孕妇血液及脐血中铅锌水平与不同的妊娠结局及新生儿发育的关系,了解东莞地区的孕产妇的铅污染及锌缺乏程度,判断是否需常规筛查铅锌的水平,用以指导孕产妇优生优育。方法选取早孕期位于2005年5月至2007年12月并在医院分娩的孕产妇500例及其新生儿,进行静脉血和脐带血铅及其他微量元素的分析检测,并采用新生儿20项行为神经测定法进行新生儿神经系统的评分。结果产妇血铅与新生儿脐血铅含量呈正相关。铅锌含量异常均对新生儿的神经系统发育产生影响。结论铅锌对胎儿的神经发育有明显影响,但铅锌的致畸作用在本次实验中尚不能明确体现,有待进一步的研究证实。

来曲唑联合泼尼松治疗多囊卵巢综合征的临床有效性分析

目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)联用来曲唑与泼尼松治疗的临床效果。方法方便选取2018年1月—2019年12月该院收治的PCOS患者82例,采用随机数表法分为研究组和对照组,各41例。对照组予以来曲唑治疗,研究组联用来曲唑与泼尼松治疗,比较两组黄体生成素及睾酮水平、两组妊娠情况、治疗前后血清AMH水平。结果研究组治疗后黄体生成素、睾酮水平低于对照组,差异有统计学意义(t=11.776、10.521,P<0.05)。研究组妊娠率(56.10%)显著高于对照组的(31.71%),组间差异有统计学意义(χ^(2)=4.952,P<0.05)。较之治疗前,两组治疗后AMH水平均降低,且研究组AMH水平低于对照组,差异有统计学意义(t=17.895,P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.456,P>0.05)。结论来曲唑与泼尼松联合应用,能够有效降低PCOS患者的黄体生成素、睾酮水平及AMH水平,提高患者的妊娠成功率,且安全性高。

来曲唑联合拮抗剂方案在卵巢储备功能低下患者辅助生殖技术中的疗效观察

目的观察来曲唑联合拮抗剂方案应用于卵巢储备功能低下患者体外受精(invitro fertilization,IVF)助孕的疗效。方法将2019年10月至2020年10月期间在东莞市妇幼保健院的波塞冬标准3、4组的卵巢储备功能低下的26例患者应用随机数字表法分为2组。来曲唑组年龄(35.69±4.25)岁,体质量指数(BMI)(21.21±2.50)kg/m^(2);对照组年龄(33.15±4.02)岁,BMI(21.35±2.16)kg/m^(2)。来曲唑组13例月经周期第2天始来曲唑5 mg/d口服联合促性腺激素(gonadotropin,Gn)促排卵(300 U/d)至夜针日;对照组13例月经周期第2天开始每天予Gn(300 U/d)促排卵至夜针日。两组均在促排过程中综合血清促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)值及最大卵泡经线酌情加拮抗剂注射用醋酸西曲瑞克0.25 mg/d直至夜针日;均在Gn启动后B超监测卵泡发育和检测性激素变化,待卵泡成熟时予绒促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)10000 U肌注,36 h取卵。对比两组患者的Gn总量、获卵数、可利用胚胎数、受精率及鲜胚移植率、临床妊娠率。计量资料行独立样本t检验,计数资料行Fisher确切概率法。结果来曲唑组和对照组的Gn总量、获卵数分别为(2930.77±809.78)U、(6.69±3.52)枚和(2838.46±538.96)U、(4.92±2.87)枚,差异均无统计学意义(均P>0.05);来曲唑组的可利用胚胎数(3.00±1.41)枚,较对照组的(1.77±1.01)高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的受精率分别为(82.29±18.74)%和(78.76±26.83)%,差异无统计学意义(P>0.05);来曲唑组鲜胚移植率[69.23%(9/13)]较对照组的[23.08%(3/13)]高,差异有统计学意义(P<0.05),来曲唑组的临床妊娠率[66.67%(6/9)]较对照组[33.33%(1/3)]高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论卵巢储备功能低下的患者在拮抗剂方案促排过程中加用来曲唑能提高获卵数、可利用胚胎数、鲜胚移植率。

菟丝子提取物对失眠大鼠血清细胞因子及SOD、MDA的影响

目的:研究菟丝子提取物对对氯苯丙氨酸致失眠大鼠血清细胞因子IL-1β、TNF-α及SOD、MDA含量的影响,探讨菟丝子提取物对失眠大鼠作用机制。方法:将SD大鼠随机分为模型组、空白对照组、地西泮对照组及菟丝子低、高剂量组,每组12只,除正常组外,其余每组采用对氯苯丙氨酸腹腔注射制作大鼠失眠模型。使用低、高两种浓度的菟丝子提取物对不同组的大鼠进行灌胃。14 d后使用放射免疫法测定IL-1β和TNF-α的含量,黄嘌呤氧化酶法和比色法测定大鼠血清中SOD活性和MDA含量。结果:中药菟丝子提取物可明显提升失眠大鼠的血清中IL-1β、TNFα的含量,提高失眠大鼠体内SOD活性,降低MDA含量。结论:菟丝子提取物能改善失眠大鼠的症状,可能与增强抗氧化应激能力及调节细胞因子有关。

中药活性成分阿魏酸抗血小板活性和抗血栓作用的研究

目的:研究阿魏酸的抗血小板活性和抗血栓作用机理。方法:将动物分为5组,分别为空白对照组(给予等量生理盐水)、实验组为阳性对照组(阿司匹林30mg·kg-1)和阿魏酸浓度梯度组:低(7.5mg·kg-1)、中(15mg·kg-1)、高(30mg·kg-1)剂量组,测定各组的大鼠凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT);采用毛细血管法测定小鼠凝血时间;建立动静脉旁路血栓模型测定血栓干、湿重及抑制率。结果:中药提取物阿魏酸可以延长小鼠凝血时间,中高剂量组明显延长大鼠PT、APTT、TT,中药各剂量组明显减轻动静脉旁路模型血栓干、湿重,明显增加了血栓抑制率。结论:阿魏酸对血栓形成具有明显的抑制作用,其抑制作用可能与抗血小板活性有关。

海峡两岸医疗卫生交流与合作发展研究

海峡两岸医疗卫生交流与合作由来已久。研究从发展历程、主要做法与制约因素等方面,深入分析、准确把握当前加强和改进两岸医疗卫生合作的必要性与迫切性及存在问题,提出相应策略措施,推动医疗卫生与健康产业发展。

芦荟苷对胶质瘤U251细胞增殖、迁移和凋亡的影响

目的研究芦荟苷对胶质瘤U251细胞增殖、迁移和凋亡的影响,并探讨其可能的机制。方法采用不同质量浓度芦荟苷处理胶质瘤U251细胞,筛选实验剂量。细胞随机分为对照组(0μg/mL)和芦荟苷100、140、180μg/mL组。通过MTS实验检测细胞活性,克隆形成实验检测细胞增殖能力,划痕实验检测细胞迁移能力,Hoechst和流式细胞实验检测细胞凋亡情况,Western blot法检测相关蛋白Bcl-2、MMP-2、Bax表达。结果与对照组比较,芦荟苷组能抑制细胞增殖和迁移能力,诱导细胞凋亡(P<0.05,P<0.01),下调迁移相关蛋白MMP-2和抗凋亡蛋白Bcl-2表达(P<0.05,P<0.01),上调促凋亡蛋白Bax表达(P<0.05,P<0.01),呈剂量依赖性。结论芦荟苷可抑制胶质瘤U251细胞的增殖和迁移并诱导其凋亡,其机制可能与下调Bcl-2蛋白表达和上调Bax蛋白表达有关。

苦参碱对放射性肺损伤大鼠氧化应激抑制作用的实验研究

目的:研究苦参碱对放射性肺损伤SD大鼠肺组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化酶(GSH-PX)活性的影响,探讨苦参碱对放射性肺损伤大鼠氧化应激的抑制作用及其机制。方法:将144只健康雄性SD大鼠随机分配到正常对照组,模型组(单纯照射组),地塞米松组,苦参碱低、中、高浓度治疗组(50、100、200 mg·kg^(-1)·d^(-1)),每组24只。然后对大鼠进行肺部照射,构建大鼠放射性肺损伤实验模型,各组大鼠分别在照射完成第2、4、8、12周随机选取6只大鼠,取其血清,采用比色法检测大鼠血清MDA、SOD和谷胱甘肽过氧化酶GSH-PX的活性。结果:和单纯照射组相比,地塞米松激素组、苦参碱组(50、100、200 mg/kg)SD大鼠肺组织血清MDA含量下降,SOD活性和GSHPX活性有所升高。结论:中药苦参碱能够降低放射性肺损伤SD大鼠肺组织中MDA的含量,提高SOD活性和GSH-PX活性,从而抑制了放射性肺损伤大鼠的氧化应激反应。

黄芪甲苷对结直肠癌HCT116细胞增殖、迁移及侵袭的影响

目的:探究黄芪甲苷对结直肠癌HCT116细胞增殖、迁移及侵袭能力的影响,并探讨其相关分子机制。方法:将结直肠癌HCT116细胞分为空白组(DMSO)和黄芪甲苷低、中、高质量浓度组(15.7、31.4、62.8 mg·L^(-1))。通过倒置显微镜观察给药后结直肠癌HCT116细胞形态的改变;细胞增殖与活性检测-8(CCK-8)法检测黄芪甲苷处理后细胞活性的改变;细胞划痕实验和Transwell实验观察黄芪甲苷处理后结肠癌HCT116细胞迁移及侵袭能力的变化;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测结直肠癌HCT16细胞周期蛋白依靠性激酶抑制剂(p21)、细胞周期蛋白D_(1)(CyclinD_(1))及B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)表达水平。结果:与空白组比较,黄芪甲苷低、中、高质量浓度组细胞生长速度慢,密度明显稀疏,细胞形态不一,细胞核逐渐缩小,细胞质逐渐降解,细胞死亡率高,细胞活力呈浓度依赖性下降,细胞迁移和侵袭能力明显受到抑制(P<0.05,P<0.01),其抑制率与给药浓度呈正相关;与空白组比较,黄芪甲苷低、中、高质量浓度组促凋亡蛋白Bax表达量逐渐升高,呈浓度依赖性,细胞周期蛋白p21、CyclinD_(1)及抑制凋亡蛋白Bcl-2表达量逐渐降低(P<0.05,P<0.01),呈浓度依赖性。结论:黄芪甲苷可抑制结直肠癌HCT116细胞的增殖、迁移和侵袭能力,促进细胞凋亡,从而抑制结直肠癌的发生发展。

黄独素B对结直肠癌细胞HCT116增殖及凋亡的影响

目的:探讨黄独素B(DB)对结直肠癌(CRC)细胞增殖及凋亡的影响,并研究其可能的作用机制。方法:首先将实验分为4组:对照组(0μmol/L)、DB低剂量组(10μmol/L)、DB中剂量组(20μmol/L)、DB高剂量组(40μmol/L),通过MTS法测定DB对CRC细胞HCT116活性的影响;通过划痕实验和单克隆实验,检测DB对HCT116细胞克隆形成、迁移和侵袭能力的影响;通过流式细胞术检测DB对细胞凋亡的影响;Western Blot检测DB对增殖、迁移、侵袭及凋亡等相关蛋白的表达。结果:与对照组比较,DB各剂量组能抑制HCT116细胞活性(P<0.05,P<0.01),且呈浓度依赖性;DB低、中、高剂量组能明显降低细胞克隆形成、迁移及侵袭能力,显著增加了细胞凋亡率;Western Blot显示,DB各剂量组能引起侵袭相关蛋白MMP-2、MMP-9的表达降低及凋亡相关蛋白Caspase-3、Caspase-9表达增加。结论:DB可能通过下调MMP-2、MMP-9蛋白和上调Caspase-3、Caspase-9凋亡蛋白表达来抑制HCT116细胞增殖、迁移和侵袭能力,诱导其凋亡,从而抑制CRC的发生发展。