艾滋病合并中枢性马尔尼菲篮状菌病临床特征

目的分析艾滋病合并中枢性马尔尼菲篮状菌病患者的临床特点,提高临床早期诊断水平。方法回顾性分析2014—2020年南宁市第四人民医院收治的5例经脑脊液培养确诊马尔尼菲篮状菌感染的艾滋病患者的临床资料。结果5例艾滋病合并中枢性马尔尼菲蓝状菌感染者中男性4例,平均年龄35.2岁。脑脊液检出马尔尼菲篮状菌平均时间8 d。脑脊液改变主要表现为白细胞计数和蛋白质升高,葡萄糖和氯化物降低。头颅影像检查主要表现为颅内感染灶。5例患者结局均死亡,其中2例误诊为中枢性结核分枝杆菌感染,2例病情危重入院不足1周死亡,1例经过有效抗真菌治疗但最终因感染性休克死亡。3例既往接受过规范抗人类免疫缺陷病毒(HIV)治疗。结论艾滋病合并中枢性马尔尼菲篮状菌病临床表现缺乏特异性,早期诊断困难,临床易误诊、漏诊,病死率高,临床应高度重视。

医学生与非医学生心理健康状况及生活事件关系比较

目的比较医学生与非医学生的心理健康状况,并对心理健康与生活事件、家庭社会经济状况的关系进行比较。方法抽取广西百色市568名医学生和836名非医学生,对其家庭社会经济状况、心理健康状况及生活事件进行问卷调查。结果除精神病性外,医学生SCL-90其余因子得分及总症状指数(SGI)均低于非医学生;与SGI相关联因素的多元逐步回归分析显示,青少年生活事件量表总分进入方程后,医学生和非医学生其他因素均被排除;27项生活事件中,医学生心理健康水平主要与学业有关,而非医学生的心理问题则主要源于不良的人际关系。结论在大学生群体中,医学生并非心理问题的高发人群。无论医学生还是非医学生,负性生活事件均是影响其心理健康的重要因素。

医学生心理健康状况影响因素分析

目的评价家庭社会经济状况（SES）与生活事件对医学生心理健康的影响。方法采用症状自评量表（SCL-90）、青少年生活事件量表（ASLEC）及自制基本情况调查表对整群随机抽取的1 753名医学生进行调查。结果各影响因素对SCL-90的9个因子分的多元逐步回归分析显示,家庭月收入、父亲职业、母亲文化程度、父母离异进入了方程。将ASLEC总分也引入分析时,则方程中只有父亲职业和ASLEC总分2个影响因素,且方程的决定系数增加了5~6倍;影响SCL-90总分共有8项生活事件（R2=0.511,P=0.000）,其中有5项与学业压力有关。结论生活事件与家庭社会经济状况相比,对心理健康有着更强的影响。

桂西山区中学生伤害与心理健康状况的关系

目的了解桂西山区少数民族中学生伤害的发生与心理健康状况的关系,以便为预防和控制青少年伤害的发生提供科学依据。方法以随机整群抽样的方法,对桂西3所中学1 855名中学生采用SCL-90症状自评量表进行心理健康测评,并作伤害问卷调查。结果伤害总发生率为32.02％,发生2次及以上伤害的发生率为10.51％;初中生伤害发生率明显高于高中生,男女生伤害发生率差异无显著性。发生伤害学生的心理健康水平明显低于未发生伤害的学生,尤以强迫、精神病性、焦虑、躯体化、抑郁较为突出。多因素Logistic回归分析表明,年龄、父亲文化程度以及SCL-90因子中躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、精神病性为伤害发生的主要影响因素。结论心理健康状况可能是影响伤害发生的重要因素,加强心理健康维护可控制伤害的发生。

茴三硫对染铝大鼠肝脏脂质过氧化作用及肝功能的影响

目的研究铝对大鼠肝功能及肝脏脂质过氧化的影响,并观察茴三硫对铝中毒大鼠的疗效。方法40只健康成年SD大鼠随机等分为4组,空白对照组用生理盐水腹腔注射及灌胃;染铝组腹腔注射AlCl3水溶液[6 mg/(kg.d)]及用生理盐水灌胃;茴三硫低、高剂量治疗组腹腔注射AlCl3水溶液[6 mg/(kg.d)],同时用茴三硫灌胃[10、20 mg/(kg.d)]。分别于第4和第8周末取血清检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和r-谷氨酰转移酶(GGT)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)等项目,且在第8周末取肝组织测定SOD及MDA,并作肝组织病理检查。结果与空白对照组相比,染铝组大鼠的血清中ALT、AST升高,血清及肝组织中SOD活力减低、MDA水平升高,肝细胞变性、坏死及纤维组织增生;与染铝组比较,茴三硫治疗组血清中ALT、AST较低,血清及肝组织中SOD活力增高、MDA水平降低,肝脏病理学改变有所减轻。以茴三硫高剂量治疗组更为明显。结论铝可使大鼠肝功能下降,肝脏脂质过氧化水平升高及肝细胞受损,而茴三硫对铝的这种损害具有拮抗作用。

彗星实验检测吸毒人群淋巴细胞DNA

目的应用彗星实验方法对吸毒人群淋巴细胞DNA损伤情况进行检测。方法在湖北省某市戒毒所随机抽取123名吸毒人员作为暴露组,同时选择79名非吸毒者作为对照组,进行彗星实验。结果暴露组和对照组的彗星细胞拖尾率分别为10.03%和1.26%,差异有统计学意义;两组的彗星细胞拖尾的尾长分别为(2.35±0.88)和(2.05±0.76)μm,差异有统计学意义;吸毒年限长者彗星细胞拖尾率(11.49%)显著高于吸毒年限短者(2.98%)。多因素非条件Logistic回归分析结果表明,吸毒人群DNA损伤的可能性明显高于对照组。结论吸毒对人体淋巴细胞DNA有一定损伤,吸毒时间越长,DNA损伤越严重。

社会心理因素和5-羟色胺转运体基因多态性与哮喘易感性的关联分析

目的探讨社会心理因素与5-羟色胺转运体基因(5-HTT)多态性对广西汉族人群哮喘发病的影响。方法采用激惹、抑郁和焦虑自评量表(IDA)、特质应对方式问卷(TCSQ)、社会支持评定量表(SSRS)及一般情况调查表,对广西汉族175例哮喘患者和180名健康对照者的社会心理因素进行测评;采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,检测5-HTT基因Stin2和5-HTTLPR/rs25331位点的基因型及等位基因频率。结果多因素Logistic回归分析结果显示:较高的受教育程度和主观支持是哮喘发病的保护因素(OR=0.288,P=0.000;OR=0.898,P=0.000),内向性激惹是哮喘发病的危险因素(OR=1.205,P=0.011)。哮喘组与对照组的Stin2、5-HTTLPR/rs25331基因型和等位基因频率分布比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论某些社会心理因素在哮喘的发病中起着重要作用,尚不能确定5-HTT基因多态性与哮喘的发病有关。

异常低温阴雨天气对南宁市传染病流行的影响

目的通过分析罕见低温阴雨天气对南宁市传染病流行的影响，为预防控制因极端天气事件导致传染病的发生或流行提供依据。方法用发病率指标对南宁市2007年12月至2008年3月、2011年12月至2012年4月期间的呼吸道传染病、肠道传染病、虫媒和自然疫源性传染病的发病资料进行描述性分析；用X^2检验对发病率进行比较。结果呼吸道传染病受低温阴雨天气影响最大，且存在明显的气候滞后效应。极端低温阴雨期间的呼吸道传染病、肠道传染病、虫媒和自然疫源性传染病发病均显著高于往年同期水平。且以低温阴雨、高湿的2012年1～3月份发病率最高。结论极端低温阴雨天气对南宁市传染病的发生和流行产生影响，各类传染病的发病均有不同程度的上升，此时通风、勤晒衣被等常规有效的措施是不切实际的。因此，在经历极端气候条件时，应对公众着重强调卫生习惯的重要性。

噪声和高温对粉尘作业工人健康的影响

目的探讨噪声、高温对粉尘作业工人健康的影响。方法对4 009名粉尘作业工人分为单纯接触粉尘组,同时接触粉尘和噪声组,同时接触粉尘和高温组,同时接触粉尘、噪声和高温组。对4组工人的职业健康检查结果进行比较分析。结果单纯接触粉尘、同时接触粉尘和噪声、同时接触粉尘和高温、同时接触粉尘噪声和高温的工人的血常规异常率分别是39.3%、49.1%、42.2%和47.8%,腹部B超异常率分别是12.3%、15.0%、27.2%和17.0%,高血压发生率分别是8.3%、11.9%、11.9%和11.3%,心电图异常率分别是9.2%、10.3%、7.9%和10.1%,且各指标在4组工人间的检查结果差异有统计学意义(χ2=35.85,P<0.01;χ2=31.55,P<0.01;χ2=13.84,P<0.05;χ2=16.98,P<0.05)。同时接触粉尘和噪声组工人的高血压、心电图异常的概率分别是单纯接触粉尘组的1.576倍和1.875倍;同时接触粉尘和高温组工人的高血压、心电图异常概率分别是单纯接触粉尘组的1.65倍和1.67倍;同时接触粉尘、噪声和高温组工人的高血压、心电图异常概率分别是单纯接触粉尘组的3.01倍和3.00倍。结论噪声、高温、粉尘对工人的血常规、腹部B超、高血压、心电图的影响存在联合协同作用。

应用层次分析法对服务行业人群的AIDS健康教育效果的综合评价

目的了解健康教育前后服务行业人群中艾滋病(AIDS)知识、态度和行为(KAP)的总体情况,并为今后对这一人群开展AIDS健康教育提供科学依据。方法对分层整群抽样得到的来自宾馆服务业、美容美发业和交通运输业的服务人员进行问卷调查,调查分为基线调查、干预的近期效果调查和远期效果调查3次进行。调查资料采用层次分析法进行综合评价。结果该服务行业人群AIDS KAP的总体情况较好,3次调查的综合评分指数均在75%以上,但是对蚊虫叮咬不传播AIDS的知晓率较低,性病与艾滋病之间的关系了解不够,对艾滋病所持的正确态度也明显欠缺,而且健康教育在这些方面也未显示应有的作用。结论层次分析法可以有效地评价AIDS健康教育的综合效果。服务行业人群AIDS的总体掌握情况较好,但是在非传播途径、性病与AIDS的关系和对AIDS所持态度等方面显示不足,今后的健康教育应着重加强此方面的教育。

登革热的流行形势及其对血液安全性的影响

53%~87%的登革病毒感染者为无症状的隐性感染者,而显性感染者在其症状出现前1~2 d就已处于病毒血症期,因此在对献血者进行健康征询时难以排除这两类感染者献血,登革病毒对血液安全性的威胁日益凸显。本文就登革病毒对血液安全性的影响进行综述。

气候变化对传染病发生的影响

气候因素对传染病的发生和流行产生重要影响。从病原体、媒介、传播途径和人体免疫力等方面直接或间接影响传染病的发病趋势。文章就气候变化对呼吸道传染病、肠道传染病、虫媒传染病和自然疫源性疾病的影响进行了概述,力求全面了解气候变化对传染病发生和传播的影响,为公共卫生部门制定科学防控措施提供依据。