制造企业数字化转型:文献回顾与研究展望

当前全球经济呈现“反弹”“分化”“不确定性”等逆全球化特征,制造企业面临更纷繁复杂的市场竞争态势。在此环境下,中国制造企业要如何克服复杂多变的发展环境?答案是数字化转型。目前学术界对数字化转型的相关研究如火如荼,但缺少研究框架为后来学者提供全面认识。因此,对制造企业数字化转型相关文献从研究对象角度、研究方法角度、研究问题角度(主要聚焦前因及后效)进行述评,构建制造企业数字化转型研究的整体框架,并提出未来的研究展望。

加速康复外科理念下术前口服液体对胃癌患者全麻诱导的影响

目的:观察加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念下术前12h口服1 000mL、术前2h口服500mL液体碳水化合物对胃癌手术患者全麻诱导期胃内容物反流误吸及其血流动力学的影响。方法:选择60例ASAⅠ~Ⅱ级、35~70岁拟行择期腹腔镜胃癌根治术患者,随机分为两组:常规禁饮组(G组)、术前口服液体碳水化合物组(E组),每组30例。E组术前12h口服1 000mL、术前2h口服500mL液体碳水化合物。两组患者均采用丙泊酚联合瑞芬太尼静脉靶控、顺苯磺酸阿曲库铵静注全麻诱导。监测其麻醉诱导前(T0)、喉镜置入前(T_1)及插管后1min(T_2)、3min(T_3)、5min(T_4)、10min(T_5)、20min(T_6)的心率(HR)、脑电双频指数(BIS)、平均动脉压(MAP)、心排血量(CO)、心排血指数(CI)及每搏量变异度(SVV);同时观察患者全麻诱导期胃内容物反流误吸情况及胃液残留量。结果:两组T_1时的HR、BIS、MAP、CO、CI均明显低于T0时(P<0.05)。E组T_2~T_6时的SVV低于G组(P<0.05),E组T_1~T_6时的MAP、CO、CI均高于G组(P<0.05)。两组麻醉诱导过程均未发生反流误吸,E组回抽胃液残留量与G组差异无统计学意义。结论:ERAS理念下术前12h口服1 000mL、术前2h口服500mL液体碳水化合物能更好地维持择期胃癌手术患者全麻诱导期血流动力学的稳定,且不增加胃液残留量及反流误吸风险。

腰方肌阻滞对全髋关节置换术后急性疼痛的影响

目的探讨超声引导腰方肌阻滞对全髋关节置换术(THA)后急性疼痛的影响。方法回顾性分析2019年1月至2020年1月期间南方医科大学南方医院麻醉科采用全凭静脉麻醉下单侧THA治疗的36例髋关节骨关节炎患者资料。根据是否加用腰方肌阻滞分为两组(n=18):对照组男10例,女8例;年龄为(60.5±9.4)岁;采用全凭静脉麻醉。腰方肌阻滞组男7例,女11例;年龄为(53.6±12.7)岁;采用全凭静脉麻醉联合腰方肌阻滞麻醉。两组患者术后均给予自控静脉镇痛。比较两组患者术后24 h的静息和运动VAS评分、术后24 h白细胞介素-6(IL-6)水平、阿片类药物消耗量及术后恶心呕吐发生率等。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。腰方肌阻滞组患者术后24 h静息和运动VAS评分[(0.3±0.5)、(0.8±0.6)分]显著低于对照组患者[(2.1±0.7)、(2.7±0.5)分],术后24 h IL-6水平[40.9(30.5,56.3)pg/mL]显著低于对照组患者[165.0(82.5,276.5)pg/mL],术中舒芬太尼总量[6(6,7)μg]、术中瑞芬太尼总量[1370(1200,1485)μg]显著少于对照组患者[35(30,40)、1910(1805,2000)μg],术后恶心呕吐发生率[27.8%(5/18)]显著低于对照组患者[77.8%(14/18)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导腰方肌阻滞能有效缓解THA后患者的急性疼痛,可抑制应激相关炎症因子,减少围手术期阿片类药物用量及术后恶心呕吐的发生。