前瞻性护理干预预防化疗后口腔炎的临床研究

目的：探讨前瞻性护理干预预防化疗病人口腔炎的发生。方法：将145例行亚叶酸钙／5-氟尿嘧啶化疗的患者随机分化疗前组、化疗中组、化疗后组（化疗前组为第一组、化疗中组为第二组、化疗后组为第三组），分别于化疗前、化疗中、化疗后给予漱口液每天4次含漱，每次5分钟，观察口腔炎的发生率。结果：三组病人口腔炎发生率经统计学处理，χ2=27．25，P〈0．01，具有显著差异。结论：前瞻性护理干预对预防化疗病人口腔炎的发生是有效的。

2%利多卡因湿敷伤口减轻清创疼痛的观察

目的探讨如何减轻皮肤完整性受损者伤口清洗疼痛的方法。方法2005年8月至2006年8月期间在我科行清创术的患者430例随机分为观察组220例,对照组210例。观察组患者清创前使用2%利多卡因纱块湿敷伤口2～3min后再行常规清创。对照组:用生理盐水湿敷2～3min后采用常规清创(3%双氧水清洗,再用生理盐水冲洗)。结果观察组清创时不适和疼痛程度显著低于对照组(P<0.01)。两组比较有显著性的差异。结论利多卡因能降低外伤患者清创时的不适,减轻疼痛,缩短清创时间,使清创更彻底。

蝶型静脉留置针锁骨下静脉穿刺在院前急救中运用

目的:探讨快速有效建立院前危重患者静脉通路方法。方法:2006年1月至2008年12月收集我院急诊中心院前危重患者56例,其中42例行蝶型静脉留置针锁骨下静脉穿刺置管(A组)同时进行Y型静脉留置针外周静脉穿刺置管(B组),14例行锁骨下静脉穿刺中心静脉导管置管(C组)。结果:A组37例穿刺置管成功,成功率88.1%,成功后37例保持静脉通畅,通畅率100%,无误伤锁骨下动脉或引发气胸病例,B组29例穿刺置管成功,成功率69.0%,23例保持静脉通畅,通畅率79.3%,C组穿刺置管成功12例,成功率85.7%,1例发生气胸,12例保持静脉通畅,通畅率100%。经卡方检验(P<0.05)A组成功率高于B组;而A组和C组置管成功率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:蝶型静脉留置针锁骨下静脉穿刺置管术整合了外周静脉穿刺及深静脉穿刺的优点。