恐吓法治疗肛门手术后尿潴留的体会

目的:采取恐吓法治疗肛门手术后尿潴留,取得了较好效果。介绍了恐吓法治疗肛门手术后尿潴留的适应证、禁忌证与实施方案;提出了实施恐吓法的五步骤:即讲清病因、树立信心、获得理解、恐吓危害、耐心等待;认为提高效果的关键点有三:一是实施恐吓者最好是患者所信得过的医师;二是要按照笔者设计的五步骤操作;三是一恐不成,不可再恐。

肥胖儿童非酒精性脂肪性肝病的危险因素分析

目的探讨肥胖儿童非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发病率及危险因素,为临床防治提供理论依据。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月于我院体检的1047例单纯性肥胖儿童的病历资料,包括肝功能及血生化指标,并根据是否患有NAFLD分为NAFLD组和非NAFLD组,采用单因素和多因素分析NAFLD的危险因素。结果1047例肥胖儿童中,共检出476例(45.5%)NAFLD,其中男性309例(29.5%),女性167例(16.0%)。单因素分析结果显示,两组患儿在性别、肥胖持续时间、臂围、TC和FBG比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。NAFLD组患儿年龄、体质量、腰围、BMI、TG、LDL-C、HDL-C、AST、ALT、FINS、HOMA-IR和UA分别为(11.6±2.8)岁、(60.1±13.4)kg、(83.9±6.6)cm、(30.1±4.8)、(1.3±0.6)mmol/L、(2.2±0.7)mmol/L、(1.1±0.2)mmol/L、(35.8±14.8)U/L、(53.1±29.7)U/L、(12.7±7.1)mmol/L、(2.0±0.2)、(313.6±75.1)μmol/L,显著高于非NAFLD组[(10.9±3.1)岁、(49.8±12.9)kg、(74.6±5.7)cm、(24.9±2.7)、(0.9±0.4)mmol/L、(2.3±0.6)mmol/L、(1.2±0.2)mmol/L、(21.9±4.5)U/L、(22.9±6.2)U/L、(9.5±4.1)mmol/L、(2.0±0.2)、(286.7±71.8)μmol/L,P均<0.05]。多因素分析结果显示,BMI、HOMA-IR和UA是肥胖儿童伴发NAFLD的独立影响因素。效能分析结果显示,BMI、HOMA-IR和UA联合检测诊断儿童肥胖NAFLD的AUC为0.947(0.906~0.973)。结论伴有高BMI、HOMA-IR和UA水平的肥胖儿童为发生NAFLD的高危人群,临床应对其提高警惕。

水力循环反应器处理铬废水

我厂是生产自行车圈的专业厂,近年来产量不断增长,从1986年年产100万个车圈发展至1988年年产250万个车圈.由于生产大幅度增加,厂房扩建,废水处理设备也要相应扩大,场地日感不足.为适应场地小、废水量大的要求,我们自己设计了水力循环反应器来处理铬废水.这种反应器又称Turbactor喷射式快速反应器.一、工艺流程(参看图1)

切开挂线对口浮线引流术治疗高位肛周脓肿的临床观察

为观察切开挂线对口浮线引流术治疗高位肛周脓肿的临床疗效，将80例高位肛周脓肿患者随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）。治疗组采用内口和脓肿低位切开、高位挂线、脓腔对口浮线引流术治疗，对照组采用切开引流术治疗。以一次性治愈率、术后肛周脓肿复发或形成肛瘘的二次手术率、住院时间、住院费用作为主要观察指标。结果显示，治疗组患者一次性治愈率明显高于对照组（92．5％vs20．0％，P〈0．05），术后肛周脓肿复发或形成肛瘘需二次手术率（7．5％vs80．0％，P〈0．05）、住院时间[（28．0±5．5）dvs（43．0±6．3）d，P〈0．05]、住院费用明显低于对照组（P〈0．05）。随防2年，未发现肛门失禁、肛门移位、肛管直肠狭窄、肛门畸形及肛门功能障碍等并发症和后遗症。

多切口引流术治疗蹄铁型脓肿39例

采用多切口引流术治疗蹄铁型脓肿39例，疗效满意，现报告如下。

切开挂线对口浮线引流治疗高位复杂性肛瘘57例

我科采用切开挂线对口浮线引流治疗高位复杂性肛瘘57例，疗效满意，总结报道如下。临床资料：本组男39例，女18例；年龄23～65岁；病程0．5～38年。2个外口者31例，3～7个外口者26例。外口距肛缘3～12cm。2个内口者9例，原发内口大都在肛窦内及其附近。其中蹄铁型肛瘘33例。

切挂引流术治疗复杂性肛瘘75例

我科采用切挂引流术治疗复杂性肛瘘75例，取得满意疗效，现报告如下。

分段齿形切扎注射术治疗环状混合痔218例

我科采用分段齿形切扎注射术治疗环状混合痔218例，疗效满意，现报告如下。临床资料：本组男103例，女115例；年龄29～72岁；病程3～42年。其中静脉曲张性环状混合痔75例，结缔组织性环状混合痔63例，血栓性炎性环状混合痔44例，急性嵌顿性环状混合痔36例。

进行性肌营养不良并发粪便嵌塞1例

患者男，33岁。大便排不出伴排尿困难7d。7d来大便排不出，肛门堵塞感、下坠、下腹胀，尿滴沥，全身不适、烦躁。13岁时出现下肢无力，走路不稳，易跌倒，上楼困难，肌肉萎缩且渐加剧，行肌电图、肌活检、基因检测，确诊为：进行性肌营养不良(PMD)。至今已20年，目前已不能行走，需坐轮椅。家族中1个哥哥及2个舅舅有同样病史，且均在35岁左右死亡。