基于Bobath理念的步行训练在恢复期脑卒中患者中的应用

目的:观察基于Bobath理念的步行训练对恢复期脑卒中患者的步行功能的疗效。方法:80例具有步行功能障碍的脑卒中恢复期患者随机分为Bobath组(n=40),对照组(n=40)。Bobath组接受一套基于Bobath理念理论框架下的步态训练法。对照组接受常规的步行训练。两组患者步行训练时间均为30min/d,5d/周,持续4周,其余康复治疗如作业疗法、物理因子治疗等两组均相同。两组患者分别于治疗前、治疗后及出院后3周予以FMA下肢(FMA-LE)运动功能评定、Berg平衡量表(BBS)进行评定,同时选用足印步态分析法测量患者的步行参数变化。结果:两组患者治疗后FMA-LE和BBS的评分均较治疗前提高,步行参数(平均步长、步宽及步速)得到改善,治疗前、后各量表的评分差异具有显著性(P<0.05);与对照组相比,Bobath组患者在各量表评分提高幅度更大(P<0.05)。两组患者在出院后3周再次评定时,组内比较各量表评分均较治疗后有所提高,但Bobath组内评分比较具有显著性(P<0.05),对照组内比较无显著性(P>0.05)。结论:对于步行功能障碍的脑卒中患者,采用基于Bobath理念的步行训练法可以更好的改善其步行功能,并且疗效具有持续性。

基于Freestep足底压力步态分析系统男性业余马拉松运动员动态足底压力分析

目的观察男性业余马拉松运动员的动态足底压力数据分布特征,探讨其临床应用意义。方法采用Freestep足底压力步态分析系统对20名广州马拉松比赛全马男性运动员与20名男性普通健康成年人进行动态足底压力测试,并进行数据对比分析。结果相比普通健康成年人,业余马拉松运动员动态足底压力分析中:①受力面积比例:第4、5跖骨,内、外侧足跟受力面积比例显著增加;内、外侧足弓受力面积比例显著减少(P<0.01)。②受力负荷:第1足趾和第4、5跖骨的受力负荷显著增加,而内、外侧足弓的受力负荷显著下降(P<0.01)。结论业余马拉松男性运动员动态足底压力分布特点较普通男性有显著差异,这可能与跑步项目的运动模式特点,以及应力性骨折、踝关节扭伤等常见相关运动损伤有关。