氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉在小儿先天性心脏病介入封堵术的应用

目的观察氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉,非气管插管用于小儿先天性心脏病介入封堵术的麻醉效果及对循环、呼吸的影响。方法拟行先天性心脏病介入封堵术患儿409例,年龄1～12岁。以氯胺酮1.5～2mg/kg静注基础麻醉,然后以氯胺酮25～30μg·kg-1.min-1、丙泊酚1.5～2mg·kg-1.h-1持续静脉泵注维持,面罩给氧。监测SBP、DBP、MAP、HR、RR、SpO2和ECG。结果患儿术中安静398例(97.31%),出现短暂肢体轻微扭动11例(2.69%);麻醉诱导后及术中BP、RR平稳,无呼吸暂停;术毕苏醒时间(14.84±9.49)min;苏醒期轻度躁动12例(2.93%),恶心10例(2.44%)。结论氯胺酮复合丙泊酚持续泵注静脉麻醉用于小儿先天性心脏病介入封堵手术的镇静、镇痛效果满意,对BP、HR和呼吸影响小。

无人机模拟训练视景仿真系统设计与实现

讨论了在PC机上实现无人机模拟训练视景仿真的系统结构、实现平台、模型和仿真数据库组织方法,具体介绍了系统各子模块的实现方法。

低密度布比卡因单侧腰—硬联合麻醉在≥80岁老人半髋关节人工假体置换术中的应用

目的:探讨低密度布比卡因单侧腰—硬联合麻醉在≥80岁老人单侧半髋关节人工假体置换手术的麻醉效果及其对血流动力学的影响。方法:≥80岁老人患者施行单侧半髋关节人工假体置换手术40例,ASA级Ⅰ～Ⅱ级,采用0.375%布比卡因低密度溶液单侧腰—硬联合麻醉。在腰麻注药同时给予6%羟乙基淀粉130/0.4氯化钠溶液500 mL+麻黄素5 mg快速静脉输注。记录感觉阻滞起效时间,平面固定时间,最高阻滞平面,Bromage运动阻滞评分和腰麻后5,10,20,30,40 min,SBP,HR,RR,SpO2的变化及低血压,心动过缓发生情况。结果:手术侧感觉阻滞起效时间(41.4±6)s,平面固定时间(13.8±6)min,麻醉维持时间(112.6±4)min,手术侧阻滞平面上界为T6～10。Bromage评分:Ⅱ级27例(67.5%),Ⅲ级13例(32.5%)。SBP,HR,RR平稳(P>0.05),SpO2为100%(吸氧),无低血压及心动过缓发生。结论:0.375%布比卡因低密度溶液单侧腰—硬联合麻醉起效快,术侧阻滞效果确切,对心血管影响小,是≥80岁老人单侧半髋关节人工假体置换手术的理想麻醉方法。

炮兵指挥自动化系统作战效能指数模型

指挥自动化系统堪称为部队作战能力的"倍增器",越来越受到世界各国和军队的高度重视。对其作战效能进行分析,有利于促进指挥自动化系统自身的发展。分析了指挥自动化系统所拥有的共同性能指标特征,从武器系统作战效能与其自身性能之间的必然联系入手,定量分析了其数量关系,并建立了炮兵指挥自动化系统作战效能指数模型,为比较这类系统的作战效能提供了参考。

成渝“实验区”背景下的农村土地股份合作模式研究——以成都市郊区为例

农村土地股份合作模式是来自基层农民实践的一场诱致性制度变迁,极具活力,但还存在着不规范和欠成熟。重庆和成都两市应当借助"试验区"建设的有利机遇,加快探索和完善农村土地股份合作制,创造一系列的配套政策与制度,使之"自下而上"成为政府引导下的强制性制度变迁模式。

我国农地规模化流转模式简要评价及政策建议

本文将中国农地规模化流转模式归纳为业主租地、农地股份合作、农地返租和农地入股等四种主要模式,并对其优点和不足进行了综合评价,简要分析了它们的适用条件。最后,针对我国土地产权制度缺陷、社保制度不健全以及农地流转不畅等问题,建议从四个方面入手对现行制度进行完善。

统筹城乡发展背景下粮食安全的两难困境及对策

新世纪以来,在我国大力推进统筹城乡发展的背景下,在制约粮食安全的传统因素依然严峻的同时,通过加大对农村的投入和政策倾斜,既产生了确保粮食安全的积极因素,也涌现了影响粮食安全的新情况和新问题。本文在分析粮食安全与工业化、城镇化、农业规模经营、支农补贴政策之间两难困境的现状和原因的基础上,提出了一系列有针对性的对策建议。

瑞芬太尼复合丙泊酚应用于脊柱侧弯矫形术中唤醒试验的观察

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚与芬太尼复合丙泊酚应用于脊柱侧弯矫形手术中唤醒试验的效果。方法将32例行脊柱侧弯后路矫正内固定术患者按手术单双号随机分为两组,其中瑞芬太尼复合丙泊酚组16例(A组),通过静脉给予咪唑安定、瑞芬太尼、丙泊酚、阿曲库铵诱导和维持麻醉,芬太尼复合丙泊酚组(B组)通过静脉给予咪唑安定、芬太尼、丙泊酚和阿曲库铵诱导和维持麻醉,对两组患者的唤醒试验效果进行比较分析。结果 A组唤醒时间及唤醒质量均明显优于B组(P<0.05),A组唤醒时MAP和HR明显低于B组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚唤醒时间短,唤醒质量高,唤醒试验过程血流动力学平稳,更适合应用于脊柱侧弯后路矫正内固定术中唤醒试验。

四川省现代农业产业基地建设中的问题及对策

建设标准化、规模化的产业基地是加快现代农业发展的基础、载体和重要突破口,四川省近年来的现代农业产业基地建设取得了显著成效,整体上呈现良好的发展态势,正处于扩大规模、提升质量、提高效益的关键阶段,本文对现代农业基地建设在资金整合、建设方式、建设环节、扶持方式、扶持重点等方面存在的问题进行了深入解剖,并提出了相应的对策建议。

罗哌卡因腰麻在老年前列腺电汽化切除术中的应用观察

目的探讨罗哌卡因用于老年经尿道前列腺电汽化切除术(TURP)的临床效果。方法将56例老年前列腺增生患者随机分为两组,罗哌卡因组(30例)采用0.75%罗哌卡因2ml加10%葡萄糖1ml,布比卡因组(26例)为0.75%布比卡因2ml加10%葡萄糖1ml,均取2ml进行麻醉,观察两组起效时间、阻滞最高平面、到达最高阻滞平面时间以及运动阻滞维持时间、运动阻滞情况、不良反应情况等。结果罗哌卡因组感觉、运动组织起效时间或运动阻滞维持时间迟于或短于布比卡因组(P<0.01);而最高感觉阻滞平面及达到最高感觉阻滞平面时间两组差异无显著性(P>0.05);罗哌卡因组不良反应发生率明显低于布比卡因组。结论罗哌卡因腰麻用于老年前列腺增生患者行TURP效果佳,可作为一种安全、有效的临床麻醉选项推广。

资中血橙产业发展的主要挑战与政策建议

目前,资中血橙产业正进入一个突出重点,强化特色,发挥比较优势,全面提升产业竞争力的关键时期。针对市场建设滞后、品种退化问题突显、销售体系和产业体系发展不足、融资困境限制等问题,资中血橙必须要转变以产品为导向的产业开发模式,将产业发展重心调整到市场规范建设、产品结构调整、销售体系和产业链的完善方面。

农村集体产权制度改革的梁平经验

农村集体资产股份权能改革事关中国未来农村基本经营制度的发展大局,意义重大、影响深远,但与土地确权颁证、土地流转、新型经营主体培育等改革相比,难度更大、任务更重。一方面,缺乏改革的基本动力,对地方政府而言增加改革成本,短期内不一定带来经济利益,成本高于收益;另一方面,利益矛盾冲突较大,长期以来农村集体资产的模糊化管理,很多利益矛盾本暂时隐藏,改革将使各种矛盾逐渐凸显,从而增加改革的难度。重庆梁平作为全国农村集体资产股份权能改革的试验区.

农村土地承包经营权确权政策建议

截至2017年底,全国整省推进农村土地承包经营权确权登记颁证工作的省份已达28个,试点范围扩大至全国2718个县(区、市),3.3万个乡(镇)、53.9万个行政村,承包地确权面积11.59亿亩,占二轮家庭承包地(账面)面积的80%以上。整体上,各试点省份在推进农村土地承包经营权确权登记颁证工作方面,不仅地方党委政府高度重视,取得了较为显著的进展和成效,而且在工作推进、政策宣传、制度建设、矛盾化解、改革成果运用等方面也探索和积累了较为丰富的创新性经验,但同时农村土地承包经营权确权登记颁证也存在一些普遍性问题和风险,需要引起高度重视并有针对性地破解。

小儿先天性心脏病介入封堵术麻醉管理的研究进展

先天性心脏病（congenital heart diseases，CHD）是小儿最常见的心脏病。在存活的婴儿CHD发生率约占0．8％。据统计，我国每年大约有15～20万左右的CHD患儿出生。

重构集体经济组织 助推精准扶贫的策略选择

精准扶贫作为扶贫攻坚进入新的历史阶段后的重大战略性调整,必须通过更广泛、更深层的机制创新实现扶贫方式和手段的彻底转换。"探索集体资产收益扶贫"是中央推进精准扶贫的一项重要举措,重构集体经济组织不仅是破解精准扶贫难题的现实需要,而且良好的政策环境、现实的资源条件和农村改革的深入推进为重构集体经济组织提供了有力的支撑条件。

企业参与农产品供需对接的推进策略研究

农产品供需对接是指从供给者生产并通过加工及运输到达需求者的整个流通过程衔接与串连。当前我国农产品供需对接不紧密、不平衡问题突出,影响了农民增收和农业增效。企业作为最具活力的市场主体之一,参与农产品供需对接能够充分发挥企业社会责任与社会服务功能。通过优化企业参与农产品供需对接的机制,有利于流通先导性作用的发挥,推动生产与市场连接,提高供需对接效率,促进农村产业兴旺和经济发展,推动乡村振兴。因此,文章以研究企业参与农产品供需对接的背景与现状为基础,分析企业参与农产品供需对接的有效机制,并寻求企业参与农产品供需对接的推进策略。

财政支农资金民办公助的创新模式探讨

随着我国财政支农资金投入的不断增加，民办公助的方式被更多的采用，但民办公助还处于探索和创新阶段，并且还主要是“公助”在发挥重要作用。本文在分析民办公助取得的成效和存在的问题的基础上，有针对性地提出创新民办公助的“公助”方式，极大地引导和推动农民在民办公助中主体作用的发挥。

无人机模拟训练系统的设计与实现

针对无人机模拟训练系统的特点,阐述了基于分布式交互式仿真技术和虚拟现实技术的无人机模拟训练系统的功能和结构,具体分析和说明了系统的整体设计、模块设计及关键技术的实现途径。

后非洲猪瘟时期四川省畜牧业可持续发展路径浅析

本文在分析当前畜牧业发展基本态势和面临挑战的基础上,探讨了非洲猪瘟影响下四川省生猪产业种养循环模式发展运行中面临的主要困境,有针对性地提出了后非洲猪瘟时期推进我省畜牧业可持续发展的路径选择和政策建议。

构建农业农村发展用地保障机制助推乡村振兴的彭山经验

彭山区针对当前农业农村发展中用地保障的新情况、新问题,展开了一系列卓有成效的探索实践,为破解当前农业农村发展用地需求难题提供了一系列可资借鉴的经验启示。