恩度联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腹水的临床应用研究

目的 探讨恩度联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腹水的临床应用价值。方法 选择恶性肿瘤所致胸腹水患者40例为研究对象。按照随机数字表法分为两组,各20例。对照组采用顺铂,研究组在对照组基础上加用恩度进行胸腹腔内灌注治疗,比较两组治疗期间的不良反应,比较两组治疗前后患者生活质量Karnof-sky法评分变化,统计两组治疗后临床指标,比较两组有效率、临床受益率和生活质量改善率。结果 两组发生骨髓抑制、心电图异常、肝功能损伤及肾功能损伤的总比例差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组KPS评分高于干预后对照组(P<0.05),治疗后研究组胸腹水引流量少于对照组(P<0.05),胸围缩小和腹围缩小比例均大于对照组(P<0.05),研究组治疗1月后有效率、临床受益率和生活质量改善率均显著高于对照组(P<0.05)。结论 针对恶性胸腹水患者联合使用恩度腔内灌注治疗,其不良反应少,临床有效率、临床受益率高,可有效改善患者生活质量,值得临床推广。

卡瑞利珠单抗联合TACE治疗原发性肝癌的临床效果分析

目的探讨卡瑞利珠单抗联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)在原发性肝癌治疗中的疗效。方法40例原发性肝癌患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组20例。对照组实施TACE治疗,观察组在对照组基础上增加卡瑞利珠单抗治疗。比较两组患者治疗效果,甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平,不良反应发生情况,生存率。结果随访12个月,观察组疾病控制率95.00%高于对照组的65.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月,观察组AFP、CEA、CA199分别为(380.76±72.25)μg/L、(36.78±6.06)μg/L、(18.06±2.57)U/ml,对照组分别为(484.87±84.96)μg/L、(43.38±5.97)μg/L、(22.37±3.16)U/ml;治疗3个月,观察组AFP、CEA、CA199分别为(203.31±61.43)μg/L、(30.77±4.24)μg/L、(11.34±2.72)U/ml,对照组分别为(367.64±75.38)μg/L、(36.38±5.61)μg/L、(17.78±2.40)U/ml。治疗1、3个月,观察组AFP、CEA、CA199水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组未见免疫相关不良反应,观察组18例患者出现免疫不良反应,不良反应发生率为90.00%(18/20),观察组不良反应发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组Ⅰ级不良反应12例,Ⅱ级不良反应6例,不良反应以反应性皮肤毛细血管增生居多。随访6个月,观察组生存20例(100.00%);对照组生存18例(90.00%),两组生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访12个月,观察组生存率100.00%(20/20)高于对照组的75.00%(15/20),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论卡瑞利珠单抗联合TACE治疗原发性肝癌的疗效优于单纯TACE,可提高疾病控制率及生存率,该疗法存在一定的不良反应,但患者可较好耐受,安全性良好。

盐酸羟考酮缓释片对晚期恶性肿瘤癌痛患者生存质量的影响评价

目的:研究盐酸羟考酮缓释片治疗晚期恶性肿瘤癌痛对生存质量的影响。方法:选择2014年10月~2018年12月,于我院接受治疗的晚期恶性肿瘤癌痛患者120例作为观察组,选同期50例作为参照组,观察组采用盐酸羟考酮缓释片实施治疗,参照组采用芬太尼透皮贴进行治疗,比较两组临床疗效。结果:经过治疗两组FPS-R评分与抑郁情绪评分明显优于治疗前,观察组两项指标均明显优于参照组,P<0.05,观察组不良反应发生率为8.33%,参照组则为24.00%,观察组不良反应发生率明显低于参照组,差异显著,P<0.05。结论:采用盐酸羟考酮缓释片对晚期恶性肿瘤癌痛实施治疗,可有效减轻疼痛,改善抑郁情绪,提升生存质量,临床效果显著,值得推广。

参芪扶正注射液联合化疗治疗老年非小细胞肺癌的疗效观察

目的:探讨参芪扶正注射液辅助化疗治疗老年非小细胞肺癌的临床疗效。方法:按随机数字表法将120例老年非小细胞肺癌患者分为对照组和观察组,每组各60例。对照组患者进行单纯化疗,观察组患者在对照组化疗的基础上加用参芪扶正注射液进行治疗,比较2组患者近期疗效及毒副作用。结果:观察组患者总有效率为50.0%(30/60),略高于对照组的45.0%(27/60),差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者白细胞计数降低、恶心呕吐发生率分别为36.7%(22/60)、33.3%(20/60),显著低于对照组的60.0%(36/60)、60.0%(36/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液可在一定程度上提高化疗效果,降低患者恶心呕吐、白细胞计数降低的发生率,值得临床推广。

益气除痰法在晚期非小细胞肺癌合并肺部感染的临床应用

目的:观察益气除痰法联合抗生素治疗晚期非小细胞肺癌合并肺部感染的临床疗效。方法:将132例患者随机分为益气除痰法组和对照组各66例,对照组在致病菌未查出前根据临床经验使用抗生素,然后根据药敏试验结果以及初步治疗反应选择最有效的抗生素足量应用;益气除痰法组在按照对照组使用抗生素的原则选用敏感抗生素治疗的基础上,加用以益气除痰法为主的中医药治疗,疗程为7～14天。结果:益气除痰法组总有效率为87.9%,对照组总有效率为72.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。抗生素使用时间益气除痰法组为(7.7±2.0)天,对照组为(8.9±2.1)天,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.001)。结论:根据益气除痰法辨证使用中医药联合抗生素治疗晚期非小细胞肺癌合并肺部感染的疗效优于单纯抗生素治疗。

清热养阴方治疗鼻咽癌放疗后粘膜反应研究

目的:对清热养阴方治疗鼻咽癌放疗后的黏膜反应进行研究。方法:选取同所医院2014年4月-2016年4月间收治的鼻咽癌病人80例,将其均分为两组,对治疗组使用清热养阴方,对照组使用常规方法,对比二者的治疗效果。结果:治疗组所有病患均正常完成放疗,对照组中6名病患由于出现较严重的黏膜反应而停止治疗1-2周,通过抗生素或激素调节恢复后继续完成治疗;两组患者的急性放射性粘膜反应的反应程度无明显差异;且治疗组的急性黏膜反应出现时间明显晚于对照组;治疗组的卡氏评分在对照组之上。结论:清热养阴方能有效的缓解鼻咽癌放疗后的黏膜反应,并有效推迟反应出现的时间从而改善病患的病情。

中药行气化瘀利水法联合西药顺铂局部灌注治疗癌性腹水的临床疗效观察

目的探讨中药行气化瘀利水法联合西药顺铂局部灌注治疗癌性腹水的临床疗效,为临床提供参考研究数据以优化晚期癌性腹水的中医治疗策略。方法依照该研究纳入标准选取80例于康美医院接受治疗的癌性腹水患者,将其随机分为实验组与常规组,每组各40例。其中常规组采用腹腔灌注顺铂治疗,实验组在常规组的基础上加入了中药化瘀利水法进行治疗,对比两组之间的治疗功效。结果治疗后,观察两组间患者的多项临床指标发现,常规组的治疗效果显著低于实验组(P<0.05)。结论与常规灌注顺铂治疗相比,采用中药化瘀利水法联合顺铂灌注治疗可显著提高患者的临床治疗效果,该研究进一步丰富了现阶段癌性腹水的治疗策略,并肯定了化瘀利水法的疗效。

培美曲塞联合顺铂和吉非替尼治疗晚期肺腺癌的疗效分析

目的:分析培美曲塞联合顺铂和吉非替尼治疗晚期肺腺癌的临床疗效以及毒副反应。方法:2014年1月~2017年12月,于我院收治的晚期肺腺癌患者中选取50例,随机分为两组,对照组单独采用吉非替尼进行治疗,观察组则采用培美曲塞联合顺铂和吉非替尼进行治疗,对比两组临床疗效、药物毒副作用发生情况。结果:观察组CR+PR患者共有11例,疾病治疗总有效率为44%,高于对照组的20%;观察组CR+PR+SD患者共有19例,疾病控制率为76%,高于对照组的32%,组间差异存在统计学意义(P<0.05);两组患者皮疹、谷丙及谷草转氨酶增高、腹泻、恶心呕吐以及骨髓抑制等药物毒副作用发生率对比,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:培美曲塞联合顺铂和吉非替尼治疗晚期肺腺癌的临床疗效显著,安全性较高,值得推广。