尿蛋白与血尿酸对运动性肾损害评价的互补性研究

目的探讨尿蛋白与血尿酸联合检测对评价运动性肾损害的互补意义。方法问卷调查某部经2周训练后的新战士167名,并同步检测尿常规、血尿酸和血肌酐。用双向无序分类资料关联性检验方法分析尿蛋白与血尿酸联合检测对评价运动性肾损害的互补性。结果经双向无序分类资料关联性检验,χ2=2.39,P>0.05;尿蛋白阳性与血尿酸增高关系密切,程度的Pearson列联系数C=0.1188。结论运动性肾损害可能存在肾小管和肾小球两种不同病理机制损害方式,尿蛋白阳性与肾小球损害密切,而血尿酸增高与肾小管损害更为密切。联合检测尿蛋白与血尿酸对评价运动性肾损害具有一定的互补性,有利于早期发现运动性肾损害及评价运动训练强度,可以科学指导运动训练以及防止运动性急性肾功能衰竭的发生。

利用Excel操作平台创建检验危急值报告检索系统

准确、迅速、及时地为临床提供具有诊断价值的检验信息和数据,是临床实验室的基本职能之一.当检验结果出现异常并危及患者生命时,如果临床医师能够及时得到检验信息,并迅速给予患者有效的干预措施或治疗,即可挽救患者生命.因此,中国医院协会在〈2009年患者安全目标〉中关于建立临床实验室危急值报告制度方面提出了相关的要求.

一次常规胸透检查对外周血细胞检测结果的影响

目的观察常规X射线胸透检查对外周血细胞检测的影响。方法采用Sysmex SE-9000全自动血液分析仪对200名武警战士进行胸透前与胸透后的血常规检查,并用两样本均数t检验方法进行统计分析。结果胸透前与胸透后两组血细胞检测结果显示,胸透后所测的白细胞总数明显高于胸透前所测结果,差异有统计学意义(t=3.98,P<0.01)。一次小剂量X射线检查会使外周白细胞总数明显增高。结论血常规检测的同时做CT、MIR、X线片、胸透等检查项目时,一定要先行抽血检查,否则会影响白细胞的检测结果,引起临床医生的误导,甚至对患者造成不良的后果。

同型半胱氨酸、D-二聚体水平同低年龄段急性心肌梗死发病风险的相关性分析

目的分析同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、D-二聚体(D-dimer,D-D)水平与低年龄段急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)发病风险的相关性。方法选取2021年1月—2022年6月本院收治的低年龄段AMI患者为观察组(n=120例),另选择在本院体检健康人群为对照组(n=120例),对比分析2组血清Hcy、超敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、D-D水平。依据CTA检查结果将患者分为冠状动脉狭窄轻度组(观察1组,n=48例)、中度组(观察2组,n=46例)、重度组(观察3组,n=26例),对比3组患者基础资料和化验指标,分析低年龄段AMI患者发病风险的影响因素及血清Hcy、D-D水平与低年龄段AMI患者发病的相关性。结果观察组血清Hcy、hs-CRP、D-D水平均高于对照组(P<0.05)。观察2组、观察3组患者纤维原蛋白(fibrinogen,Fib)、脱脂转化酶(degreasing invertase,LPa)、尿酸(uric acid,UA)、Hcy、D-D、hs-CRP、血钙水平高于观察1组(P<0.05)。以Fib、LPa、UA、Hcy、D-D、hs-CRP、血钙为自变量进行logistic回归分析,Hcy、D-D为低年龄段AMI患者发病的独立危险因素(P<0.05)。低年龄段AMI患者发病风险与血清Hcy水平、血清D-D水平成正相关(r值分别为0.817、0.927,P<0.05)。结论血清Hcy、D-D水平为低年龄段AMI患者发病的独立危险因素,检测其水平可作为评估和预测低年龄段AMI发病的重要指标。

血清抗缪勒管激素在多囊卵巢综合征诊断中的应用价值

目的 探究血清抗缪勒管激素(AMH)对多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断价值。方法 采用电化学发光法对128例诊断为多囊卵巢综合征的患者(PCOS组)、194例同期年龄相匹配的正常女性的血清样本进行AMH水平检测。采用统计软件对数据进行分析。结果 PCOS组的AMH水平明显高于对照组(P<0.01),PCOS组和对照组AMH水平中位数(四分位数)分别为7.24(4.99~11.18) ng/ml和3.91(2.55~6.13) ng/ml;对照组AMH水平与年龄呈负相关(R2=0.306,P<0.01);PCOS组AMH水平与年龄无相关性(R2=0.029,P> 0.05);AMH诊断ROC曲线的ROCAUC为0.819,敏感度为72.7%,特异度为77.3%,具有较好的诊断价值;按年龄分层后,AMH诊断PCOS的临界值逐渐减小(18岁~24岁:8.41 ng/ml、25岁~29岁:5.00 ng/ml、30岁~37岁:4.76 ng/ml)。结论 PCOS组的AMH水平高于对照组;对照组的AMH水平随着年龄的增高而降低,PCOS组的AMH水平与年龄没有相关性;AMH诊断PCOS具有较高的敏感度和特异度,是较好的指标,且AMH诊断PCOS的临界值随着年龄增大而减小,推荐建立年龄分层的诊断标准。