肺结节良恶性鉴别特征及恶性磨玻璃结节浸润程度的鉴别诊断指标分析

目的探讨鉴别肺结节良恶性的临床特征、CT影像特征以及诊断恶性磨玻璃结节(GGN)浸润程度的指标。方法选取行胸腔镜手术治疗的205例肺结节患者作为研究对象,根据术后病理结果分为良性结节组、恶性结节组,分析2组患者的临床特征、影像学特征。根据术后病理结果(浸润程度),将恶性GGN患者进一步分为侵袭前病变(PL)组、微浸润性腺癌(MIA)组、浸润性腺癌(IAC)组,进行定量分析和定性分析,筛选恶性GGN浸润程度的独立影响因素并评估其诊断价值。结果良性结节组与恶性结节组的结节位置、结节类型、胸膜凹陷征、血管集束征比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,结节类型、胸膜凹陷征、血管集束征均为肺结节良恶性的独立影响因素(P<0.05)。PL组与MIA组年龄、血管集束征、结节长径、平均CT值、结节类型比较,差异有统计学意义(P<0.05);MIA组与IAC组结节长径、平均CT值、实性成分长径、血管集束征、胸膜凹陷征比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,结节长径、平均CT值为恶性GGN浸润程度的独立影响因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,结节长径、平均CT值单独鉴别诊断PL与MIA的曲线下面积(AUC)分别为0.805、0.857,截断值分别为7.2 mm、-612.3 HU,两者联合鉴别诊断的AUC为0.923;结节长径、平均CT值单独鉴别诊断MIA与IAC的AUC分别为0.860、0.703,截断值分别为16.2 mm、-338.1 HU,两者联合鉴别诊断的AUC为0.893。结论对于GGN,特别是存在胸膜凹陷征、血管集束征者,应高度怀疑恶性肺结节的可能。肺结节长径、平均CT值均对恶性GGN浸润程度具有一定鉴别诊断价值,且两者联合应用的价值更高。

联合MR动态增强扫描、弥散加权成像在乳腺良恶性病变诊断中的应用价值

目的探讨MR动态增强扫描、弥散加权成像及其联合应用在乳腺良恶性病变诊断中的应用价值。方法选择71例乳腺病变患者,另选择50名健康志愿者为对照组。所有纳入对象均接受磁共振常规扫描、增强扫描、弥散加权成像。计算不同方法诊断乳腺良恶性疾病的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 MR形态学在乳腺良恶性诊断中敏感度90.0%,特异度73.7%,阳性预测值78.3%,阴性预测值87.5%。乳腺多期动态增强扫描对乳腺癌良恶性诊断的敏感度92.5%,特异度66.4%,阳性预测值74.0%,阴性预测值89.3%。联合形态学、强化表现、DWI对乳腺良恶性病变诊断的敏感度95.0%,特异度89.5%,阳性预测值90.5%,阴性预测值94.4%。结论联合形态学、强化表现、DWI对乳腺良恶性病变进行诊断能够显著提高诊断的敏感度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值。

CTA与DSA在颅内动脉瘤诊断中的应用价值对比

目的比较CTA与DSA在颅内动脉瘤诊断中的应用价值。方法回顾性分析疑似颅内动脉瘤患者26例的临床资料,所有患者均经DSA检查以及CTA检查,以DSA检查结果为金标准,分析CTA在颅内动脉瘤诊断中的临床价值。结果 26例患者共检测出32例动脉瘤,5例患者为多发动脉瘤。CTA共检测出20个,敏感度为62.5%,漏诊12个。两种方法对平均最大肿瘤直径、平均瘤颈横径测量结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CTA作为非侵入性的检查方法,可以提供颅内动脉瘤形态学的相关信息,可以作为DSA检查的补充。

索膜结构的发展与应用

介绍了膜结构的分类和特点,阐述了建筑膜材的各个性能,并且对膜结构设计所需要的步骤进行了研究,同时提出了膜结构研究中存在的问题,对进一步推广薄膜结构的应用具有重要意义。

周围型肺癌CT征象与病理对照研究分析

目的：对周围型肺癌CT征象与病理组织学类型的相关性进行研究分析，进而评价CT对周围型肺癌的诊断价值。方法选取2012年5月～2013年1月入住我院的肺内孤立性恶性结节患者50例，入选病例均经手术、穿刺活检病例证实，并进行CT征象及病理的对照研究。结果50例患者中，鳞癌15例，腺癌25例，腺鳞癌6例，小细胞癌3例，类癌1例，同组织病理类型病灶发生部位比较，无统计学差异（P＞0.05）。结论CT检查周围型肺癌，效果满意，CT征象与组织病理类型两者与生物学行为、组织病理学成分密切相关， CT检查可作为初步筛查周围型小肺癌的方法。

核磁共振弥散成像对短暂性脑缺血患者的应用价值

目的:研究分析核磁共振弥散成像在临床对于短暂性脑血却患者进行诊断的价值。方法:选择于2016年3月—2017年4月我院接受治疗的26例短暂性脑缺血患者,其中13例进行常规核磁共振检查,作为对照组;13例进行核磁共振弥散成像检查,作为观察组。比较两组患者检查的结果。结果:观察组中11例患者其脑缺血存在异常表现,阳性检出率是84.6%;对照组中7例患者其脑缺血存在异常表现,阳性检出率是53.8%。观察组阳性检出率明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床中,给予短暂性脑缺血患者选择核磁共振弥散成像技术进行检查,能够有效显示其脑部血流的具体情况,并且检出率较高,能够为下一步治疗提供基础支持,临床价值较为确切。

探讨脑部脉络膜裂囊肿的低场强核磁共振表现及其诊断价值

目的对脑部脉络膜裂囊肿的低场强核磁共振表现及其诊断价值进行探讨。方法将我院在2017~2019年诊治的28例脑部脉络膜裂囊肿患者纳入研究,对他们的临床资料和低场强核磁共振表现做回顾性分析,再对其临床诊断价值进行探究性分析。结果28例患者均接受了低场强核磁共振诊断,28例囊肿患者的囊肿均发生于脉络膜裂区,呈现出典型的MRI表现,囊肿体积较小,病灶信号与脑脊液信号均匀一致,囊肿周围无异常,边界清晰。同时,其神经系统症状以及各项体征显示其临床表现与脉络膜裂囊肿无关。结论脑部脉络膜裂囊肿利用低场强核磁共振进行诊断时,会呈现出典型的磁场表现,影像医师可通过核磁共振的多平面、全方位成像,清楚地看到患者脑部脉络膜裂情况,从而进行准确的病情诊断与脑部疾病鉴别,并尽快对患者采取相应的治疗,临床应用价值较高。