新辅助化疗联合靶向治疗治疗HER-2阳性乳腺癌患者获得病理完全缓解的影响因素

目的 探讨人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌患者采用新辅助化疗联合靶向治疗获得病理完全缓解(pCR)的影响因素。方法 回顾性分析2018年1月1日至2023年4月1日深圳市人民医院乳腺外科行新辅助化疗联合靶向治疗的209例HER-2阳性乳腺癌患者的临床资料。根据是否获得pCR分为pCR组和非pCR组,分析患者年龄、绝经状态、肿瘤分期、临床分期、组织学分型、激素受体、HER-2状态、Ki-67比值、化疗方案及靶向治疗方案等因素与pCR的关系,并通过多因素logistic回归分析pCR的独立危险因素。结果 209例患者中获得pCR共93例(44.50%)。pCR组与非pCR组肿瘤HER-2表达水平、激素受体状态和靶向治疗方案比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。多因素logistic回归分析显示HER-2表达水平(OR=7.964,95%CI:0.918~69.065,P=0.048)、激素受体状态(OR=3.859,95%CI:1.930~7.717,P <0.001)和靶向治疗方案(OR=0.432,95%CI:0.186~1.002,P=0.049)是获得pCR的独立预测因素。结论 靶向治疗方案、HER-2表达水平、激素受体状态是影响pCR的独立预测因素,其中HER-2免疫组化为+++、激素受体为阴性及联合双靶治疗的HER-2阳性乳腺癌患者更容易在新辅助化疗中获得pCR。

BRCA基因检测进展

研究表明,BRCA1/2基因突变是遗传性乳腺癌/卵巢癌综合征的主要致病因素,可导致乳腺癌、卵巢癌、结肠癌、胰腺癌及前列腺癌等风险显著增加。BRCA基因检测可帮助临床进行准确的治疗和判断预后、评估家属遗传风险,有助于采取预防性手术等。目前国内BRCA基因检测的有三代测序技术,每一代又有许多检测平台,有各自的优缺点。国内外的BRCA1/2基因检测应用因为患病人群特征、仪器设备、医疗水平等因素而有所差异。本文综述BRCA基因检测的研究进展及临床应用。

大气细颗粒物对HepG2细胞氧化应激的影响

目的 探讨大气细颗粒物(PM2.5)对肝HepG2细胞氧化应激的影响。方法 采集广州市区大气中的PM2.5干预肝HepG2细胞,分别设立PM2.5不同浓度组(12.5μg/mL组、25μg/mL组和50μg/mL组)和阴性对照组。采用DCFH-DA荧光探针法检测各组细胞内氧自由基(ROS)水平;采用分光光度试剂盒检测细胞内超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)的含量;采用实时荧光定量PCR法测定SOD1、SOD2和CAT的mRNA表达水平。结果 与阴性对照组比较,PM2.5显著上调HepG2细胞内ROS和MDA的含量(P<0.01),显著下调细胞内SOD含量(P<0.01),同时细胞内抗氧化酶相关基因SOD1、SOD2、CAT的mRNA表达明显下降(P<0.05)。结论 PM2.5可诱发HepG2细胞氧化应激,这可能是PM2.5引起非酒精性脂肪肝病的重要机制。