利多卡因联合瑞芬太尼全麻诱导对高血压患者气管插管反应的影响

目的:探讨利多卡因联合瑞芬太尼全麻诱导对高血压患者气管插管反应的影响。方法:选择2019年6月-2020年12月在笔者所在医院择期行妇科全麻手术患者102例。将其随机分为利多卡因复合瑞芬太尼组(LR组)和瑞芬太尼组(C组),每组51例。LR组采用利多卡因联合瑞芬太尼,C组采用瑞芬太尼。比较两组麻醉开始前(T_(0))、麻醉诱导后1 min(T_(1))、气管插管即刻(T_(2))、气管插管后1 min(T_(3))、气管插管后2 min(T_(4))、气管插管后5 min(T_(5))的平均动脉压(MAP)、心率(HR);比较两组T_(0)、T_(5)时血浆皮质醇(cortisol,Cor)、肾上腺素(adrenaline,AD)水平;比较两组不良反应发生率。结果:T_(2)、T_(3)、T_(4)时,LR组MAP、HR均低于C组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组T_(5)时血浆Cor、AD水平均较T_(0)时升高,但NLR组T_(5)时血浆Cor和AD水平均低于C组,差异有统计学意义(P<0.01)。LR组插管呛咳、拔管呛咳、术后咽喉疼痛发生率均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利多卡因联合瑞芬太尼用于全麻诱导能够减少高血压患者气管插管的心血管反应,有效抑制应激反应,减少不良反应的发生。