丹参注射液联合低分子肝素钙预防大隐静脉曲张术后深静脉血栓的观察

目的 观察丹参注射液联合低分子肝素钙预防大隐静脉曲张术后深静脉血栓的效果。方法 选取2012年12月~2015年12月我院收治的184例行大隐静脉曲张手术患者为研究对象,随机抽取92例为对照组给予常规治疗,另92例为研究组给予丹参注射液联合低分子肝素钙治疗,比较两组患者的预防效果。结果 研究组术后深静脉血栓发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后,研究组和对照组的TT、PT与APTT均高于术前,研究组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 患者行大隐静脉曲张术后,给予丹参注射液联合低分子肝素钙,有效预防了深静脉血栓问题的出现,提高了患者生存质量,因此,在临床上应积极推广。

蕲蛇酶为主配合中药治疗血栓闭塞性脉管炎的体会

目的探讨蕲蛇酶为主配合中药治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效。方法选取我院2012年7月~2014年7月期间收治的60例血栓闭塞性脉管炎患者作为本次的研究对象。随机分为观察组和对照组,每组各30例。其中对照组予以常规治疗,观察组予以蕲蛇酶为主配合中药进行治疗,对比两种治疗方法的临床疗效。结果观察组的总有效率（93.33%）明显高于对照组（76.67%）,差异具有统计学意义,P〈0.05。结论蕲蛇酶为主配合中药治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效显著,值得推广应用。

对420例腹部手术患者发生术后下肢深静脉血栓形成的情况分析

目的 :探讨420例腹部手术患者发生术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的情况及防治DVT的有效措施。方法 :将2008年12月至2013年12月我院收治的420例进行腹部手术治疗的患者作为研究对象,分析其发生术后下肢深静脉血栓形成的情况及预防DVT的具体措施。结果与结论 :在这420例患者中,有10例患者出现DVT,其中3例患者合并PE,有7例患者的单侧肢体出现DVT。本组中7例出现单纯下肢静脉血栓的患者在接受抗凝、溶栓治疗后均康复出院,均未发生栓子脱落的情况。本组中3例出现下肢静脉血栓合并肺栓塞的患者在进行抗凝、溶栓治疗后其临床症状得到缓解的时间为3个小时至9天,其住院时间为4-14天。为了预防患者在进行腹部手术后出现DVT,应要求患者在术后进行早期的患肢功能锻炼,增加饮水量,并适当地补充电解质及富含纤维素、蛋白质的食物。对于已经并发DVT患者,应使其在发病后14天内进行充分的卧床休息,将其患肢抬高,并为其进行药物治疗,在术后7-10天可为其皮下注射低分子肝素,在术后9-10天可为其服用华法林进行治疗。

蕲蛇酶致严重血小板减少性出血的治疗体会

目的总结蕲蛇酶致严重血小板减少性出血的治疗措施。方法回顾性分析2012年1月-2015年10月我科在使用蕲蛇酶过程中导致严重血小板减少性出血患者的临床资料。结果使用蕲蛇酶治疗的2308例患者中,出现皮肤黏膜散在出血点、牙龈少量渗血29例,占1.26%,均未经特殊处理,停药观察3-5天自行恢复;出现严重血小板减少、全身皮肤黏膜广泛出血3例,占1.30‰,经积极抢救治疗,预后良好出院。结论蕲蛇酶是治疗血栓栓塞性疾病的有效药物,在临床应用过程中应严格掌握适应证、禁忌证,同时要注意观察,一旦发现出血倾向,应立即停用并严密观察,严重出血者应及时给予干预及抢救。

蕲蛇酶注射液致严重血小板减少性出血3例报告

2012年10月～2015年6月我科使用蕲蛇酶注射液（福建汇天生物药业有限公司生产）导致严重血小板减少、皮肤黏膜广泛出血3例，现报告如下。

桃红四物汤加味联合蕲蛇酶治疗血瘀型下肢动脉硬化闭塞症的疗效观察

目的观察桃红四物汤加味联合蕲蛇酶治疗血瘀型下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法选择2016年1月~2018年12月在我院住院及门诊治疗的患者64例(患肢数70),按随机方法分为治疗组36例(患肢数40肢)和对照组28例(患肢数30肢)。治疗组给予蕲蛇酶联合中药桃红四物汤加味治疗,对照组给予氯吡格雷、贝前列素钠片治疗,观察比较两组患者的临床疗效,并分析治疗前后纤维蛋白原(Fbg)、踝肱指数(ABI)的变化情况。结果治疗组的愈显率70%,对照组为26.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的总有效率100%,对照组为76.7%,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的Fbg、ABI指标与治疗前比较,差异有显著统计学意义(P<0.05);治疗后,对照组的ABI指标与治疗前比较差异无显著性(P>0.05),Fbg与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论桃红四物汤加味联合蕲蛇酶治疗下肢动脉硬化闭塞症有显著疗效,值得临床应用。

血栓闭塞性脉管炎三期并三级坏疽治疗1例

血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis oblitrans, TAO)是多发于男性青壮年,以肢体动脉为主的炎症性、节段性和周期性发作的慢性闭塞性疾病[1]。是常见的周围动脉慢性闭塞性疾病之一。病变主要累及四肢远端的中小动脉,以下肢多见,临床症状与缺血程度呈一致关系,以组织营养障碍、肢端发凉、间歇性跛行、及静息痛为主要症状,有的伴有游走性浅静脉炎,晚期出现肢端坏疽,严重者导致截肢,致残率极高。