未婚早孕女性药物流产配合中医护理效果研究

目的探讨中医护理措施对未婚早孕女性药物流产临床效果的影响。方法将160例早期正常宫内妊娠未婚女性随机分为两组,对照组常规药物流产,实验组在药物流产时配合实施中药辅助治疗+穴位按摩的护理措施,比较两组临床效果。结果在对照组80例早孕女性中,64例完全流产(78.75%),13例不全流产(17.50%),3例流产失败(3.75%)。在实验组80例早孕女性中,74例完全流产(92.50%),5例不全流产(6.25%),1例流产失败(1.25%)。两组疗效比较,差异具有统计学意义。结论对药物流产患者实施中医护理措施可以提高完全流产率。

来曲唑与克罗米芬治疗多囊卵巢综合征致不孕的临床效果比较

目的 比较来曲唑和克罗米芬对多囊卵巢综合征（PCOS）致不孕患者诱发排卵的临床效果及妊娠结局.方法 将67例PCOS致不孕患者按治疗方法分成来曲唑组（34例）和克罗米芬组（33例）,先分别给予炔雌醇环丙孕酮片1片/（次＆#183;d）和二甲双胍0.5g/次,每日2次,共3～6周期来调整其内分泌相关指标,相关指标恢复正常后来曲唑组于月经周期第3～7天口服来曲唑5 mg/d,连续5d;克罗米芬组于月经周期第3～7天口服克罗米芬50 mg/d,连续5d,通过超声监测、血清学检查观察来曲唑与克罗米芬对卵泡发育、子宫内膜、性激素水平、妊娠结局等方面的影响.观察1～3个月经周期.结果 克罗米芬组患者成熟卵泡数量及平均直径均大于来曲唑组[（2.2±1.5）个比（1.4±1.1）个;（25 ±6）mm比（20±5）mm],子宫内膜厚度及宫腔容积均小于来曲唑组[（7.6±2.0）mm比（9.5 ±1.8） mm;（3.5±1.8）ml比（5.4±1.2）m1],差异均有统计学意义（均P＜0.05）.在注射人绒毛膜促性腺激素当日来曲唑组的雌二醇水平明显低于克罗米芬组[（869±131） pmol/L比（1 248±112） pmol/L],黄体生成素峰天数明显高于克罗米芬组[（14.3±1.5）d比（12.5±2.1）d],差异均有统计学意义（均P＜0.05）.来曲唑组患者的排卵率、未破裂卵泡黄素化综合征发生率（LUFS）、卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生率均明显低于克罗米芬组[64.7％ （44/68）比80.0％（56/70）;2.3％（1/44）比14.3％（8/56）;0.0％ （0/44）比10.7％ （6/56）],生化妊娠率、临床妊娠率均明显高于克罗米芬组[50.0％（22/44）比32.1％ （17/56）;47.7％ （21/44）比28.6％ （16/56）],差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 虽然克罗米芬治疗PCOS致不孕患者的促排卵效果优于来曲唑,但来曲唑的妊娠率较高,多胎妊娠率、LUFS发生率及OHSS发生率较低.

高级别宫颈上皮内瘤变LEEP术后HPV持续感染的危险因素及预测模型构建

目的探讨高级别宫颈上皮内瘤变(CINⅡ/Ⅲ)患者经宫颈电环切术(LEEP)治疗后高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染的相关危险因素,建立列线图模型预测高危人群,降低术后残留率或复发率。方法选取2016年1月-2017年12月在我院行LEEP术治疗的CINⅡ/CINⅢ患者139例为研究对象,术前及术后6个月行第二代杂交捕获试验、HPV分型及阴道微生态检查,同时记录患者初次性生活年龄、分娩方式、切缘情况、术后性生活保护情况等资料。运用logistic回归分析确定高危因素,建立预测HPV持续感染风险的列线图模型,分别用一致性系数和校准曲线评估模型的预测性能和符合度。结果术后6个月时HR-HPV持续阳性37例,阳性率17.3%,局限于7种高危亚型。多因素分析显示初次性生活年龄<16岁、术前HR-HPV DNA≥100 RLU/CO、切缘阳性、性生活无保护为术后HPV持续感染的独立危险因素(P<0.05),其OR值分别为0.239、4.876、14.135、0.359。用于预测HPV持续感染的列线图的准确度为0.821。结论基于初次性生活年龄<16岁、术前HR-HPV DNA≥100 RLU/CO、切缘阳性、性生活无保护构建的列线图,可用于指导临床发现高危人群,进行严密随访。

人宫颈癌SiHa细胞核维生素D受体的检测

目的观察人宫颈癌SiHa细胞内特异性受体——核维生素D受体(nVDR)蛋白和mRNA的表达。方法采用免疫组织化学方法观察人宫颈癌SiHa细胞nVDR蛋白的表达,RT-PCR检测该细胞nVDR mRNA的表达。结果免疫组化法检测SiHa细胞核内表达nVDR蛋白;RT-PCR产物与预期的nVDR的cDNA分子量完全相符。结论人宫颈癌SiHa细胞表达nVDR,为骨化三醇应用于宫颈癌治疗及探索其作用机制提供了基础。

骨化三醇对人宫颈癌SiHa细胞维生素D受体及S期激酶相关蛋白的影响

目的：检测骨化三醇对人宫颈癌SiHa细胞维生素D受体（VDR）及S期激酶相关蛋白2（Skp2）表达的影响，探讨其抗癌机制。方法：选用人宫颈癌SiHa细胞进行体外培养。CCK-8法测定骨化三醇对细胞生长抑制率的影响；流式细胞仪进行细胞周期分析；Western blot法检测VDR及Skp2表达的变化。结果：（5×10^-8～10^-6）mol／L骨化三醇作用于SiHa细胞1～4天，细胞生长增殖均受到显著抑制；且随着作用浓度增加，细胞增殖能力逐渐下降。10^-7mol／L骨化三醇作用于SiHa细胞后，G0／G1期细胞比例增加，S、G2／M期细胞比例降低，细胞增殖指数（PI）降低（P〈0.05）；VDR蛋白表达增加（P〈0.05），Skp2蛋白表达显著减少（P〈0.01）。结论：骨化三醇对人宫颈癌SiHa细胞的增殖具有显著的抑制作用，其机制可能是通过上调VDR的表达，参与Skp2基因转录的调控，降低Skp2表达。

内异止痛方联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病的效果

目的观察内异止痛方联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病的效果。方法选取2019年6月—2021年6月福建省中医药大学附属第二人民医院收治的子宫腺肌病患者80例,按照随机数字数表法分为对照组40例、联合组40例。对照组在常规治疗基础上服用孕三烯酮治疗,联合组在对照组基础上服用内异止痛方。2组均接受治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后症候积分、子宫内膜厚度、子宫体积、视觉模拟评分法(VAS)评分、血清性激素指标[雌二醇(E_(2))、促卵泡激素(FSH)],不良反应。结果联合组治疗有效率高于对照组(χ^(2)=4.114,P=0.043)。治疗3个月后,2组乳房胀痛、月经失调、瘀血阻滞、下腹坠痛积分较治疗前降低,且联合组低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,2组子宫内膜、子宫体积小于同组治疗前,VAS评分低于同组治疗前,且联合组优于对照组(P<0.01);2组血清E_(2)水平较治疗前升高,血清FSH水平较治疗前降低,且联合组血清E2水平比对照组更高,血清FSH水平比对照组更低(P<0.05)。联合组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论内异止痛方联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病有较好的临床疗效,可明显缓解患者临床症状,改善性激素水平,缓解疼痛,且安全性较高。

忠诚笃实敢担当——记吉林省通化市纪委副书记、监察局局长陈丽华

她虽曾身患癌症，但始终坚持在一线工作，铁面执纪，忠诚履职，用实际行动交出了“忠诚、千净、担当”的答卷。 她先后获得吉林省通化市“务实为民的好干部”、吉林省“勤政廉政优秀党员干部”、吉林省通化市“共产党员标兵”称号，吉林省抗洪抢险救灾先进个人、全国纪检监察系统先进工作者标兵、全国“五一巾帼奖章”、吉林省“特等劳动模范”等荣誉称号。