联合筋膜鞘-睑板-上睑提肌联合切除术治疗重度上睑下垂

目的探讨采用联合筋膜鞘-睑板-上睑提肌联合切除术矫正重度上睑下垂的效果。方法对27例重度上睑下垂患者采用联合筋膜鞘-睑板-上睑提肌联合切除的方法给予矫正。对于双侧上睑下垂患者,需先矫正更严重一侧眼睑,待半年后再矫正对侧眼睑。术后最短随访6个月,进行术后评估,评估内容包括矫正效果与对称性。结果全部27例(38侧)中,29侧充分矫正,8侧中等矫正,1侧矫正不足。对称性评估中,20例达到良好对称,6例达到中等对称,1例对称不佳。术后4侧眼睑闭合不全,未发生暴露性角膜炎等其他并发症。结论联合筋膜鞘-睑板-上睑提肌联合切除术是矫正重度上睑下垂的有效方法,通过保留上睑正常的解剖关系,能够获得更好的术后外形效果。

微创钥匙孔负压抽吸术治疗腋臭疗效观察及术后并发症影响因素分析

目的探讨微创钥匙孔负压抽吸术治疗腋臭的疗效,以及与术后并发症相关的影响因素。方法2018年5月至2019年12月,56例腋臭患者根据手术类型分为观察组(n=36)和对照组(n=20)。观察组患者予以微创钥匙孔负压抽吸术进行治疗,对照组患者给予小切口皮下剪除手术进行治疗。比较两组患者的临床疗效、手术时间、伤口愈合时间及并发症情况,记录并分析与微创钥匙孔负压抽吸术后并发症相关的影响因素。结果与对照组相比,观察组患者临床总有效率高(P<0.05),手术时间和伤口愈合时间短(P<0.05),并发症发生率低(P<0.05)。男性、肥胖、Park&Shin分级为3级、不遵医嘱是导致微创钥匙孔负压抽吸术后并发症发生的影响因素(P<0.05)。结论微创钥匙孔负压抽吸术与小切口皮下剪除手术治疗腋臭相比,能够显著缩短手术时间和伤口愈合时间,降低术后并发症发生率,具有更好的临床疗效;男性、肥胖、Park&Shin分级为3级、不遵医嘱是微创钥匙孔负压抽吸术后并发症的重要危险因素,需引起临床重视并提前干预。

Ⅱ度烧伤患者血清促红细胞生成素、细胞间黏附分子-1水平变化及与创面愈合程度的相关性分析

目的研究Ⅱ度烧伤患者血清促红细胞生成素(EPO)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平变化及与创面愈合程度的相关性。方法选取2019年5月—2021年9月海南西部中心医院收治的89例Ⅱ度烧伤患者为研究对象。患者均接受重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶、磺胺嘧啶锌软膏等治疗,治疗前检测患者血清EPO、ICAM-1水平,根据血清EPO、ICAM-1水平的中位数倍数(MOM)将患者分成高表达组(≥0.5 MOM)与低表达组(<0.5 MOM),治疗14 d后评估创面愈合程度。比较不同血清EPO、ICAM-1水平患者的创面愈合程度,Pearson分析血清EPO、ICAM-1水平与Ⅱ度烧伤患者创面愈合程度的相关性。结果EPO高表达组患者创面愈合程度高于EPO低表达组(P<0.05),ICAM-1低表达组患者创面愈合程度高于ICAM-1高表达组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果表明,血清EPO水平与Ⅱ度烧伤患者创面愈合程度呈正相关(r=0.475,P=0.000),血清ICAM-1水平与Ⅱ度烧伤患者创面愈合程度呈负相关(r=-0.529,P=0.000)。结论Ⅱ度烧伤患者血清EPO水平与创面愈合程度呈正相关,血清ICAM-1水平与创面愈合程度呈负相关。

脂肪分层填充在鼻唇沟老化的效果

探讨用小脂肪颗粒与脂肪胶分层填充治疗女性鼻唇沟老化的方法及效果。2018年11月至2020年12月,海南西部中心医院整形烧伤科和东莞康华医院整形外科用小脂肪颗粒深部填充及脂肪胶皮下皮内填充分层移植的方法,治疗女性鼻唇沟老化63例(年龄26~69岁,平均43.3岁),其中46例采取2次补充移植。63例中13例术后出现青紫,14 d内消退;全部患者术后鼻唇沟外观平滑或略高,即时效果满意,3个月内满意率100%。6个月后复诊,46例行第2次补充移植。术后随访6~12个月,2例填充1次后效果欠佳,满意61例,占96.8%。脂肪分层移植治疗女性鼻唇沟老化短期效果较好,满意度较高。重复填充2~3次效果更好。

超声检查在预测不同部位的肝细胞肝癌术后复发率中的诊断价值分析

肝细胞肝癌（HCC）是最常见的恶性肿瘤之一。我国是HCC的高发区,每年约有十万余人死于HCC。HCC复发是影响患者术后生存期的重要因素之一,不同肿瘤特征对术后复发率的影响不同[1]。本研究回顾性分析136例肝细胞肝癌患者术后的超声影像资料,探讨不同部位HCC的声像图特征与患者术后复发率之间的关系。1资料与方法1.1一般资料选择2012年6月至2016年10月间本院超声科诊断并经术后病理证实的136例肝细胞肝癌手术患者为研究对象,男性87例,女性49例,