多影像融合技术在甲状腺教学中的应用

多影像融合技术在甲状腺外科教学中的应用。方法 对收入的甲状腺外科学生进行临床教学研究,对照组接受常规教学,观察组接受多影像融合技术教学,对比教学结果。结果 较对照组,观察组的学习满意率、学习良优率均高于对照组;观察组学生的学习问题更少、学习后的考核成绩结果更好。结论 多影像融合技术教学方式可以提升甲状腺外科教学效果,学生的学习结果较好,可推广。

西黄胶囊治疗乳腺增生的临床效果及对血清生长因子水平的影响

目的探讨西黄胶囊治疗乳腺增生的效果以及对血清碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法将104例乳腺增生症患者随机分为观察组和对照组,每组52例。两组患者均口服枸橼酸他莫昔芬片,观察组同时口服西黄胶囊。治疗前及治疗8周后,比较两组乳腺症状评分、血清b FGF和VEGF水平。评价两组总有效率,并随访1年观察两组疼痛和肿块复发情况。结果治疗后,两组的乳腺疼痛、乳腺肿块大小、乳房肿块硬度评分以及血清b FGF和VEGF水平均降低,且观察组以上指标均低于对照组(均P <0. 05)。观察组的总有效率高于对照组,疼痛复发率低于对照组(均P <0. 05)。结论在常规西医治疗的基础上口服西黄胶囊可更好地改善乳腺增生患者的症状,提高临床治疗效果,降低复发率,其可能通过下调血清b FGF和VEGF表达水平发挥治疗作用。

广西崇左地区壮族早发性乳腺癌复发患者癌组织中BRCA1、BRCA2的表达变化

目的观察广西崇左地区壮族早发性乳腺癌复发患者癌组织中BRCAI与BRCA2表达变化。方法采用荧光定量PCR和Western blotting法检测30例首诊早发性乳腺癌患者(A组)癌和癌旁组织标本、30例早发性乳腺癌复发患者(B组)癌和癌旁组织标本、10例乳腺增生患者(C组)标本中BRCA1与BRCA2 mRNA及蛋白表达。结果与C组比较,A、B组癌和癌旁组织标本BRCA1、BRCA2 mRNA与蛋白表达均下降(P均<0.05);与A组比较,癌及癌旁组织标本中BRCA1、BRCA2 mRNA与蛋白表达均下降(P均<0.05);A组BRCA1 mRNA与蛋白在癌组织中表达量高于癌旁组织(P均<0.05),RRCA2 mRNA与蛋白在癌组织及癌旁组织中表达程度无统计学差异(P均>0.05);B组BRCA1、BRCA2 mRNA与蛋白在癌组织中表达量均低于癌旁组织(P均<0.05)。结论广西崇左地区壮族早发性乳腺癌复发患者癌组织中BRCA1与BRCA2均持续性低表达,二者可能是乳腺癌复发的重要因素。

乳腺癌改良根治术中解剖肋间臂神经的临床价值

目的探讨乳腺癌改良根治术解剖肋间臂神经的临床价值。方法乳腺癌改良根治术的乳腺癌患者109例,其中术中解剖保留肋间臂神经63例为观察组,术中未解剖直接切除肋间臂神经46例为对照组。观察两组术后上臂内侧感觉功能、术后复发、手术时间、手术出血量及腋窝淋巴结清扫数。结果观察组术后发生患侧腋部及上臂内侧感觉异常9例(14.3%),对照组为38例(82.6%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组术后肿瘤复发率、手术时间、出血量、腋窝清扫淋巴结数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经可明显减少患者术后上肢感觉障碍发生率。

乳腺癌复发影响因素的研究进展

乳腺癌占全球常见女性恶性肿瘤发病率的第二位,其在我国发病率和死亡率都呈现迅速增长趋势。影响乳腺癌复发的因素包括治疗方法、环境、个人情绪、药物及基因等多种因素,本文拟对影响乳腺癌复发各种因素的研究进展作一综述。

西黄胶囊治疗疼痛性乳腺增生症性激素变化临床研究

目的:探讨西黄胶囊治疗疼痛性乳腺增生症前后性激素与疼痛评分的变化。方法:收治黄体期乳腺疼痛女性患者89例,比较治疗前后性激素和疼痛评分变化。结果:治疗前雌激素高于正常值,治疗后雌激素降至正常水平,且治疗前后差异具有统计学意义(P<0.001);治疗后疼痛评分低于治疗前(P<0.001);FSH、PRL治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:西黄胶囊对疼痛性乳腺增生症患者雌激素异常具有调节作用,缓解乳腺胀痛;同时协调体内FSH、PRL的变化。

免充气与充气法经腋窝入路完全腔镜甲状腺手术的临床疗效比较

目的对比腋窝入路下免充气与充气法完全腔镜甲状腺手术的临床疗效及安全性。方法回顾性分析48例经腋窝入路行完全腔镜甲状腺手术的甲状腺良性肿瘤患者的临床资料,根据手术方式分为充气组和免充气组,每组24例。比较两组患者的血流动力学指标、手术时间、术中出血量、术后引流量、引流管拔除时间、术后疼痛情况、术后并发症及美容效果。结果48例患者均成功完成完全腔镜下甲状腺部分或次全切除术,无中转开放手术者。充气组CO_(2)充气后30 min及60 min的动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))及颈内静脉二氧化碳分压(PjvCO_(2))均较术前明显升高,差异有统计学意义(均P<0.05);关闭CO_(2)充气后30 min,充气组PaCO_(2)及PjvCO_(2)均可恢复至术前水平(均P>0.05)。免充气组因术中无须充入CO_(2)建立术腔,手术开始后30 min、手术开始后60 min及术后30 min的PaCO_(2)及PjvCO_(2)水平与术前比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。免充气组手术时间短于充气组(P<0.05);两组术中出血量、术后引流量、引流管拔除时间、VAS评分、美容效果数字评价量表(NRS)评分,以及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论经腋窝入路的充气及免充气法完全腔镜甲状腺切除术在具有较高安全性的同时也具有较好的美容效果,在有专用拉钩配套的前提下,免充气法较充气法具有更多的优势,更适合在基层医院中开展。

腔镜技术联合不同染色法在早期乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用效果

目的探讨腔镜下前哨淋巴结活检(ESLNB)在早期乳腺癌中的临床应用效果。方法回顾性分析行前哨淋巴结活检(SLNB)的132例女性早期乳腺癌患者的临床资料,其中腔镜下活检46例(腔镜组),开放活检86例(开放组)。两组均分别采用双染料法(亚甲蓝+纳米炭)与单染法(亚甲蓝)进行SLNB术。分析淋巴结的检出情况及各种术后并发症,比较两组不同染色方法的检测结果、术中出血量及手术时间、局部皮肤刺激情况、术后肩关节功能及美容满意度。结果两组淋巴结检出率、淋巴结阳性率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。开放组双染法的灵敏度为83.87%(26/31),特异度为96.97%(32/33),阳性预测值为96.30%(26/27),阴性预测值为86.49%(32/37);单染法的灵敏度为77.78%(7/9),特异度为84.62%(11/13),阳性预测值为77.78%(7/9),阴性预测值为84.62%(11/13)。腔镜组双染法的灵敏度为94.12%(16/17),特异度为100.00%(18/18),阳性预测值为100.00%(16/16),阴性预测值为94.74%(18/19);单染法的灵敏度为50.00%(1/2),特异度为88.89%(8/9),阳性预测值为50.00%(1/2),阴性预测值为88.89%(8/9)。腔镜组术中出血量明显少于开放组,手术时间明显长于开放组(均P<0.05)。双染法术后皮肤刺激发生率为5.05%(5/99),明显低于单染法的54.55%(18/33)(P<0.05)。腔镜组术后并发症发生率明显低于开放组(P<0.05)。术后3个月,腔镜组肩关节功能状况明显优于开放组,且美容满意度明显高于开放组(均P<0.05)。结论使用腔镜行早期乳腺癌SLNB,手术时间长于开放性SLNB,但两种方法的安全性无明显差异。而腔镜结合保乳手术既可保留乳房的外观,也可以维护腋窝的美观。同时腔镜下手术还可有效减少开放SLNB造成的瘢痕挛缩及肩部功能恢复差等不良后果。双染法在不明显增加手术步骤的同时,术中既可增强淋巴管的显影,又可减少对局部组织的刺激,从而明显降低SLNB的假阴性率,值得临床推广应用。

以劳益智、以劳辅德——“劳动伴我成长”理念下的德育初探

劳动可以益智,劳动可以辅德,文章探究“劳动伴我成长”理念下的德育策略,结合教师的品德教育和综合实践活动的组织与教学经验,从以劳动教育为途径,探寻德育根本,以劳动整合为课程,促进德育成长;以劳动结合为生活,融合感知与行为,以劳动创意为仪式,辨析德育方向四个方面展开探讨。

电波流速仪在南康水文站流量测验中的应用

介绍SVR电波流速仪的基本结构、测量原理以及主要技术指标。在南康水文站应用电波流速仪与瑞智走航式ADCP同步比测,率定SVR电波流速仪流量系数。经分析,比测率定结果满足精度要求,可用于南康水文站中高水以上流量测验。

乳腺癌前哨淋巴结活检的临床研究现状

最新统计数据显示,乳腺癌已超越肺癌成为现代女性发病率最高的恶性肿瘤[1],而手术仍是乳腺癌治疗的主要方式;目前临床最常用的手术方式是保留乳房的根治术和改良根治术,但腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND)是所有乳腺癌手术的必要组成,也是确定腋窝淋巴结(axillary lymph node,ALN)状态最简单、精确的措施。

3D食物打印机简述

3D打印近年来也成为了一种家喻户晓的热门科技,只要有想法,食物也能成为你创作的一部分,3D食物打印机加工的食物外观都显得非常的细腻,且形状各异,从制作上大大简化了手工加工过程。本文综述了3D食物打印机特点优势、打印工作原理和未来的展望。

以小学综合实践活动为依托,提高德育工作实效

德育工作是对学生进行思想、政治、道德、法律和心理健康的教育,在素质教育理念的影响下,各个学校已经将德育工作摆在了教育教学的首要位置。那么如何才能够提高德育工作的实效性呢?训练学生的社会技能、提高学生的全面素质和综合能力是不可缺少的教学环节。基于此,作为一名新时代下的小学教师,不妨以综合实践活动为依托,提高德育工作的实效,使学生在综合实践活动中形成正确的世界观、人生观和价值观,培养学生的良好道德素养。

探究式教学模式在初中数学教学实践中的应用

新课程改革背景下,教育行业要不断提高学生的创新能力,培养学生的创新意识,为学生未来的学习及工作打下良好的基础。针对社会对学生发展的要求,初中数学教学要积极使用探究式教学方式对学生进行教学,使得学生在探究式教学中加强对数学知识的学习,提高学生发现问题及解决问题的能力,促进学生综合能力的提升,进而实现学生的全面发展。

小学综合实践活动主题内容的开发

新课程改革的实施与发展极大程度上推动了教育教学的进行,目前教育环境下的教师也有了具备以培养学生学以致用的能力为目标的教学思想。基于此,小学综合实践活动课程教师要了解在这一阶段促进学生成长的重要性,从而主动去探究综合实践活动的内涵,开发出能够助力学生进步与发展的主题内容,让学生发自内心地爱上这门课程,真正融入到综合实践活动当中,使学生的创新精神与实践能力都可以得到一定程度上的进步,从而全面提升学生的核心素养。

3D快速成型食物打印机结构设计

3D打印近年来广泛应用于各个行业中,在速度、成本、精准度上也比传统制造好很多,慢慢的人们也将3D打印机与食物结合成为创作的一部分,在对食物情感需求和生活情趣愈演愈烈的今天,单纯食物的色香味俱全已经满足不了现代人的需求。本文综述了3D快速成型食物打印使用背景、结构设计、创新点以及应用场合。

比降面积法在常乐水文站推求流量中的应用

对常乐水文站2000-2018年流量资料进行了统计分析,由实测流量反推求糙率,建立水面比降~糙率关系,通过查算糙率采用比降面积法计算流量并进行合理性分析,能够满足流量测验精度要求、简化测验手段、提高工作效率。分析结果表明,常乐水文站非常规及应急时期可采用比降面积法施测流量。

水位后移法在常乐水文站水位流量单值化分析中的应用

采用南流江常乐水文站2013—2020年水位、流量实测资料,利用水位后移法对其水位流量关系进行单值化分析。采用后移时间为30 min精度满足规范各项要求,单值化处理后无需每次进行洪水过程施测,只需按照水位级均匀布设测点,监测1~2场洪水过程即可,可减轻测量工作,同时大大减轻了测验任务和资料整编的工作量。

浅谈教师德育工作中的“四变”

时代在变革,德育工作也要顺应时代潮流,不能局限于传统的理念和方法,而要与时俱进、勇于创新。本文结合笔者的品德教育和班级管理经验,从转变观念、转变角色、转变方式、转变内容四个方面展开探究,从而以传统德育活动创新为理念,建'德性'的班级教育实践活动。