3D腹腔镜与2D腹腔镜胃癌根治术短期临床疗效对比研究

目的对比分析3D和2D腹腔镜胃癌根治术患者的临床资料,探讨3D腹腔镜在胃癌根治术中的临床优势和应用价值。方法回顾性分析本院2015年1月至2016年12月52例胃癌患者行腹腔镜胃癌根治术(D2淋巴结清扫)的临床资料。其中3D腹腔镜手术共22例,2D腹腔镜手术共30例。分析两组的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后并发症发生率、术后病理分期。结果 3D腹腔镜手术组的手术时间明显少于2D腹腔镜手术组[(202.7±21.9)min vs.(258.0±56.3)min,P<0.001]。3D腹腔镜手术组清除淋巴结数量多于2D腹腔镜手术组[(23.6±3.8)枚vs.(20.1±4.2)枚,P=0.02]。两组术中出血量相比无明显差异[(146.8±35.6)ml vs.(148.8±82.4)ml,P=0.905]。两组患者术后并发症发生率无明显差异(P>0.05)。两组患者术后病理分期无明显差异(P>0.05)。结论 3D腹腔镜行胃癌根治术可缩短手术时间和增加淋巴结清扫数量并不增加手术并发症。

保留直肠上动脉在左半结肠癌根治术中的临床应用研究

目的:探讨保留直肠上动脉在左半结肠癌根治术中的可行性与安全性。方法:回顾性分析我科行腹腔镜左半结肠癌根治术的53例临床资料,其中保留直肠上动脉组(A组)23例,直接离断肠系膜下动脉组(B组)30例。对比分析两组的手术时间、术中出血量、淋巴结清除数量、术后并发症发生情况与术后肠功能恢复时间。结果:手术时间A组((192.2±53.2)min)略长于B组((173.3±43.3)min);术中出血量A组((62.6±37.1)mL)少于B组((72.0±60.4)mL);清扫淋巴结A组每例((12.0±6.4)个)少于B组((14.8±8.6)个);清扫中央组淋巴结A组每例((2.7±2.8)个)少于B组((3.1±2.5)个),以上指标两组差别比均无统计学意义。术后排气时间A组((2.6±0.9)天)短于B组((3.4±1.3)天),两组比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保留直肠上动脉的左半结肠癌根治术是一个安全可行的术式,而且不会影响肿瘤的根治性。

袋鼠式护理对早产儿生长发育和摄奶量的影响

目的:探讨袋鼠式护理对早产儿生长发育和摄奶量的影响。方法:选取本院于2018年3月-2019年3月收治的76例早产儿,依据传统随机数字表法分为2组,每组38例,对照组行传统护理,观察组在此基础上,开展袋鼠式护理,对比两组生长发育情况、摄奶量及喂养方式。结果:观察组出生后30天的头围、身长、体质量评分,均较对照组偏高(P<0.05),7天、14天时的摄奶量[(192.20±18.53) ml、(213.74±27.88) ml]多于对照组[(182.20±17.32) ml、(201.28±26.56) ml](P<0.05),产后42天喂养方式选择较对照组偏优(P<0.05)。结论:围绕早产儿开展袋鼠式护理,能改善喂养方式,促进其健康发育与成长。