学龄前儿童假性近视眼260例分析

目的：探讨学龄前儿童假性近视眼的特点及其性质，规范儿童眼保健工作，为防治工作提供有价值的参考依据。方法收集我院门诊3~6岁学龄前儿童260例468眼，患者小瞳孔状态下表现为近视，睫状肌麻痹状态下表现为远视。对每位患者进行常规的眼科检查，每天涂1%的阿托品眼膏2次（早晚各一次），持续5 d（少数患者7 d），然后由同一位经验丰富的验光师进行验光。结果260例468眼中，远视433眼，占92.52%；正视12眼，占2.56%；混合散光23眼，占4.91%。结论为避免误诊，对视力低常的学龄前儿童需使用阿托品散瞳验光其结果才比较可靠，学龄前儿童假性近视眼的屈光基础实际上为远视眼，所表现的近视是由于调节所致。

翼状胬肉切除联合游离结膜瓣移植术45例临床治疗分析

目的分析自体游离结膜瓣移植术治疗翼状胬肉术后临床效果。方法对45例(50眼)原发性和复发性翼状胬肉在显微镜下行翼状胬内切除联合自体游离结膜瓣移植术,观察术后患者自觉症状、角膜愈合情况,新生血管及胬肉组织增生。结果翼状胬肉切除联合自体游离结膜瓣术后不适应状轻,时间短,角膜创面愈合快,随访1-3年,成功率高,仅 4眼复发(8．89％)。结论翼状胬肉切除联合自体游离结膜瓣移植有助降低胬肉术后复发率,是治疗的有效方法。

综合疗法治疗弱视的临床观察

目的 观察综合疗法治疗弱视的临床疗效。方法 对130例（234眼）不同程度和不同类型的弱视患者，采用戴镜＋遮盖＋后像红光闪烁及精细作业训练的综合治疗。随访1～6年，对其疗效进行比较。结果 弱视患者的平均治愈率为62．82％，有效率为86．57％。年龄越小，治愈率越高。轻度弱视组的治愈率和有效率明显高于重度组。结论 采用综合方法治疗儿童弱视具有良好的临床效果。

过敏性结膜炎与干眼症相关性分析

目的:探讨过敏性结膜炎的泪膜功能,并分析其与干眼症发生的相关性。方法:取临床诊断为过敏性结膜炎的35例患者作观察,分别做基础泪液分泌试验(schirmer Itest)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素(FL)染色检查。结果:过敏性结膜炎常合并干眼症的相关症状:干涩感20例(57%),伴眼疲劳15例(42%),伴异物感12例(34%),伴烧灼感10例(29%)。结论:过敏性结膜炎泪膜功能发生改变,是干眼症的易患人群。

10-0丝线固定带角膜缘干细胞结膜瓣术治疗原发性翼状胬肉

目的观察10-0丝线固定带角膜缘干细胞结膜瓣术治疗原发性翼状胬肉临床疗效。方法对96例96眼原发性翼状胬肉行10-0丝线固定带角膜缘干细胞结膜瓣术。观察疗效。结果随访6~24个月,6例复发,复发率为6.25%。结论 10-0丝线固定带角膜缘干细胞结膜瓣术治疗原发性翼状胬肉,术后舒适度良好,复发率降低。

翼状胬肉手术治疗分析

目的探讨两种手术方式治疗翼状胬肉的临床疗效。方法回顾翼状胬肉患者112例(134只眼),行翼状胬肉切除术患者55例66眼,行翼状胬肉切除加自身球结膜瓣移植术57例68眼,术后随诊观察复发率。结果行单纯胬肉切除术其复发率达33.3%,行翼状胬肉切除加自身球结膜瓣移植术者复发率达19.1%。结论翼状胬肉切除加自身球结膜瓣移植术可以降低一定的复发率。

76例翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植治疗体会

目的:分析翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术后的临床效果。方法:对76例(80眼)原发性和复发性翼状胬肉在显微镜下行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术,观察术后患者自觉症状、角膜愈合情况,新生血管及胬肉组织增生。结果:翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术后不适症状轻,愈合时问短,角膜创面愈合快,随访l年,成功率高,仅5眼复发(6.25%)。结论:翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术有助降低胬肉术后复发率,是治疗的有效方法。

综合疗法治疗儿童弱视360例临床观察

目的探讨综合疗法对不同年龄、不同类型及不同程度弱视儿童的治疗效果。方法选择360例(568眼)弱视儿童,按照年龄、弱势程度、弱视类型进行分类,采用遮盖疗法、精细目力训练、增视功能训练等方法进行综合治疗。结果 360例(568眼)弱视患儿中,总有效率为95.25%。3-6岁、7-10岁组治疗有效率高于11-14岁组(96.71%、94.48%vs.85.00%)(P<0.05);轻、中度弱视组治疗有效率高于重度弱视组(97.86%、95.61%vs.88.24%)(P<0.05);屈光不正性、屈光参差性、斜视性、形觉剥夺性弱视治疗有效率分别为98.43%、95.69%、86.00%、57.14%,形觉剥夺性弱视治疗效果最差(P<0.05)。结论弱视的治疗效果与儿童年龄、弱视类型及弱视程度密切相关,年龄越小、弱视程度越轻,治疗效果越好。

单焦点人工晶状体单眼视设计术后视功能观察

目的探讨双眼植入单焦点人工晶状体单眼视设计术后的视功能及立体视功能。方法临床病例对照研究。选择2011年3月至2012年3月在丹阳市人民医院眼科诊断为双眼白内障患者40例，双眼先后行白内障超声乳化摘除联合单焦点人工晶状体植入术，1只眼按术后为正视眼，另1只眼按术后为-2．50D近视植入相应度数人工晶状体，记录术后3个月时患者双眼裸眼以及矫正远、近、中距离视力、屈光度、对比敏感度、立体视。术后6个月，视功能及满意度调查问卷评价患者主观的视觉功能和脱镜率。对计量资料中数据进行正态性检验分析，满足正态分布的行t检验，对计数资料行χ2检验。结果术后患者两眼裸眼矫正后远视力（t=2．001，P=0．052），中距离视力（t=1．304，P=0．199），近视力（t=1．642，P=0．108）差异无统计学意义，各空间频率对比敏感度差异无统计学意义（P〉0．05），术后脱镜率为92．5％。结论按照单眼视设计的双侧人工晶状体眼，能同时获得良好的裸眼远、近视力，而双眼裸眼状态下的近立体视功能受到一定影响。

药源性角膜病变35例临床分析

目的探讨长期使用滴眼液导致角膜病变的临床特征及治疗效果。方法选取临床诊断为药源性角膜病变患者35例(46眼),回顾性分析其用药种类、用药频次、角膜受损形态。诊断明确后停用原滴眼液,给予不含防腐剂的人工泪液和角膜上皮修复药物,重症患者加用适量激素。结果 35例(46眼)患者均有眼部频点多种眼药水病史,平均使用滴眼剂3种以上,每天使用12次以上,用药时间>15d。治疗15-35d,治愈40眼(87.0%),好转6眼(13.0%)。所有患者无并发症出现。结论药源性角膜病变多由眼部不合理用药引起,临床医生应重视各类滴眼液对角膜的毒性作用,预防药源性角膜病变的发生。