基于岗位胜任力的基础医学硕士研究生培养模式探析——以人体解剖与组织胚胎学专业为例

研究生教育肩负着高层次人才培养的重要使命。医学教育是精英教育,研究生培养是一个复杂的、系统的过程。本研究基于人体解剖与组织胚胎学专业特点的硕士研究生成才机制,探析人文教育—学教融合—科研实践三位一体的培养模式,通过吸纳、立德、育人、求真、激励等若干举措,致力培养有道德情操、有扎实学识、有创新意识的高层次医学人才,为岗位胜任奠定基础。

关于有效解决人体解剖学教学标本来源的思考

社会的无偿遗体捐献是解剖学教学标本来源的最重要渠道,然而大体标本的紧缺是医学院校普遍存在的问题。究其原因涉及到伦理、法律、管理等诸多方面的因素。因此,加大宣传教育力度,完善遗体捐献立法,规范相关部门管理,进行人文关怀与渗透是解决问题的关键。

临床医学专业系统解剖学课堂组织与优化探讨

"生物-心理-社会"的医学模式需要知识、能力、素质并重的高素质医学人才。在临床医学专业的系统解剖学教学中通过激发学生学习兴趣,建立和谐师生关系,采用巧学妙记、形象比喻、理论联系实际等丰富的教学方法,弘扬"以人为核心,以人为本"的人文精神,教学科研并重提高教师素质,教学相长,旨在培养专业知识扎实、技术过硬、以人为本、富有创新能力的医学合格人才。

MOOC+SPOC混合式人体解剖学全英教学实践探析

目的:探讨在人体解剖学教学中开展MOOC+SPOC混合式全英教学的效果。方法:选取56名五年制基础医学专业学生分别作为对照组(n=27)和实验组(n=29),采用不同的教学方法,分析比较教学效果。结果:实验组学生成绩、评教分数均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);结论:基于MOOC+SPOC混合式全英教学提高了学生成绩,提升了学生素质,获得了学生认可,取得了较好的教学效果。

短暂缺氧对3日龄SD大鼠海马胰岛素受体和β-catenin及NeuroD1表达的影响

目的:探讨短暂缺氧对3日龄SD大鼠海马胰岛素受体和β-catenin及NeuroD1表达的影响。方法:将3日龄SD大鼠置于8%O2+92%N2混合气体中2 h,建立缺氧性脑损伤模型(模型组),对照组为将3日龄SD大鼠置于缺氧箱2 h,不通入混合气体。2组大鼠分别于缺氧后2、4、24h断头取脑,采用免疫印迹和免疫荧光法检测海马active-β-catenin、NeuroD1、胰岛素受体蛋白表达的变化。结果:免疫印迹结果显示,缺氧后2 h,模型组与对照组active-β-catenin、NeuroD1、胰岛素受体蛋白表达量差异无统计学意义;缺氧后4h,active-β-catenin和NeuroD1蛋白表达量增高,胰岛素受体蛋白表达量差异无统计学意义;缺氧后24h,active-β-catenin、NeuroD1和胰岛素受体蛋白表达量均增高。结论:短暂缺氧能刺激active-β-catenin、NeuroD1和胰岛素受体蛋白表达;胰岛素受体表达量应激性增高可能受Wnt/β-catenin/NeuroD1通路的影响。

Nogo基因及其受体与缺氧缺血性脑白质损伤的研究

早产儿脑损伤问题是围产期医学的热点问题。早产儿脑损伤多表现为脑白质的损伤,白质损伤也可累及皮质。早产儿脑白质损伤与少突胶质细胞的缺氧缺血易损性有关。研究发现3种中枢神经髓鞘来源的主要髓磷脂相关轴突生长抑制物:髓磷脂相关抑制物(Nogo-A,myelin-associated inhibitors Nogo)、髓鞘相关糖蛋白(myelin-associated glycoprotein,MAG)、少突胶质细胞髓鞘糖蛋白(oligodendrocyte-myelin glycoprotein,OMgp)。Nogo-A、MAG和OMgp可能通过与神经元上的一个共同受体Nogo-66受体(NgR)结合并传导信号级联反应,抑制神经元轴突的生长。通过RNA干扰下调NgR的表达,理论上可以同时减轻这3个髓磷脂相关抑制因子的作用,在缺氧缺血脑损伤后减少神经元的凋亡,促进神经轴突再生,具有很好的应用前景。

贫困地区174例白内障手术探讨

我国有大量的白内障患者，亟待行白内障手术。以往白内障复明手术主要以冷冻摘除晶体，采用５－０丝线缝合角膜切口，术后配戴眼镜以达到矫正视力的效果。虽然城市大多数医院开展白内障囊外摘除及后房型人工晶体植入术，且设备好，显微手术技术熟练的医生开展白内障超声乳...

粘弹剂在眼前段非磁性异物手术中应用的利弊(附4例报告)

本文分析了我院4例眼前段非磁性异物手术中使用2％羟甲基纤维素（2％HPMC）作为前房粘弹剂的多种优点，如维持前房，易于取出异物，避免损伤眼内组织等。可以改善既往这类手术未使用粘弹剂的缺陷，减少术中、术后并发症。并分析了应用2％HPMC时，可能因使用不当而造成的并发症，说明其注意事项。笔者认为可以在眼磁性异物取出术中推广粘弹剂的应用。

大鼠NgR特异性siRNA慢病毒载体的构建与鉴定

目的将siRNA技术应用于NgR(Nogo受体),构建出有效的NgR特异性siRNA慢病毒载体。方法按照E1bashir等设计原则和siRNA的要求,设计、合成4对siRNA,并将其与双酶切慢病毒载体pGCSIL-GFP连接,转化,挑取阳性克隆进行PCR鉴定,阳性克隆送测序。结果4对NgR特异性siRNA与双酶切慢病毒载体pGCSIL-GFP连接成功。结论4对NgR特异性siRNA慢病毒载体的构建成功,为进一步合成病毒载体及观察NgR特异性RNA干扰抑制大鼠NgR mRNA表达对脑白质损伤的修复作用奠定了基础。

缺氧对大鼠海马神经元生物学功能的影响

为进一步探讨缺氧缺血如何诱导海马神经元损伤直至凋亡,明确缺氧对海马神经元生物学功能的影响及其相关机制,从而为缺血缺氧性脑病的防治提供实验依据,本研究以19d的SD胎鼠脑作为取材对象,经过条件培养基纯化建立海马神经元原代培养体系,通过MTT法、TUNEL法、免疫荧光、化学发光等方法检测海马神经元生长增殖活力、凋亡、Caspase-3活性等指标。结果显示缺氧可抑制SD大鼠海马神经元的生长增殖活力,并伴随着神经元凋亡和Caspase-3活性增高,且随着缺氧时间的增长程度加重。以上结果说明,缺氧通过诱导细胞凋亡导致SD大鼠海马神经元的损害,Caspase-3活性的激活可能是其重要的通路之一。

白内障超声乳化手术并发症及处理

目的 对超声乳化白内障手术的术中、术后并发症进行总结分析 ,以便总结经验教训 ,指导临床。方法 回顾性分析我院 1997年 11月至 1999年 6月白内障超声乳化手术 5 77例 6 19眼术中、术后出现并发症情况。结果 术中并发症 :后囊破裂或晶状体悬韧带断裂 43眼 (6 .95 % ) ,虹膜损伤 2 1眼 (3.39% ) ,角膜后弹性层局限性脱离 2眼 (0 .32 % ) ;术后并发症 :角膜水肿混浊 2 18眼 (35 .2 2 % ) ,晶状体皮质残留 14眼 (2 .2 6 % ) ,术后早期眼压增高角膜上皮水肿 5 7眼 9.2 1% ) ,人工晶状体前纤维素性渗出 12眼 (1.94% ) ,前房积血 10眼 (1.6 2 % ) ,后囊明显混浊 6眼 (0 .97% ) ,人工晶状体瞳孔夹持 3眼 (0 .48% )。结论 超声乳化白内障手术并发症的发生与操作熟练程度和乳化核的方式有关。

基于异步SPOC的系统解剖学混合式教学模式构建与实施

将基于异步SPOC的线上线下混合式教学模式引入系统解剖学课程教学,对教学模式构建、教学实施、教学效果与教学体会进行解析和总结,为进一步深化系统解剖学课程改革,提高课堂教学质量提供借鉴与参考.

急性鼠药中毒的研究现状

自上世纪 90年代初以来 ,我国急性鼠药中毒事件呈大幅度上升趋势。急性鼠药中毒不仅成为比较突出的社会问题 ,也是一种发生率较高的非传染性疾病。本文就急性鼠药中毒的研究现状 ,分别从流行病学 ,包括发病率、鼠药市场调查情况、中毒途径和流行病学特征以及检验检测和临床救治等方面的研究进行综述。

毒鼠强的毒力及其中毒时间和剂量关系的研究

[目的 ]确证市售毒鼠强的毒力 ,研究剂量与中毒时间的关系 ,为毒鼠强中毒的预防、控制和筛选有效的解毒剂提供基础资料。[方法 ]用实验小鼠对市售毒鼠强的毒力进行测定 ,用简化概率法计算毒鼠强对小鼠的半数致死量(LD50 ) ,用SPSS软件包分析剂量与中毒潜伏期及死亡时间关系。[结果 ]LD50 禁食组为 ( 0 3 67± 0 0 74)mg/kg ,正常组为( 0 5 13± 0 0 88)mg/kg ;小鼠对毒鼠强的阈剂量大于 0 2 0 5mg/kg ;剂量与中毒平均潜伏期和平均死亡时间呈负相关 ,符合反函数曲线。[结论 ]毒鼠强属速效、高危险性的极毒级灭鼠剂。

脑室周围白质软化大鼠膜铁转运蛋白1的表达变化及意义

目的：探讨缺氧缺血脑室周围白质软化（PVL）大鼠膜铁转运蛋白1（FPN1）的表达变化及意义。方法：新生4日龄SD大鼠随机分为对照组和缺氧缺血PVL组，于术后1d、3d、1周和4周取脑，分离大脑皮质、海马和脑室周围白质，以石墨炉原子吸收分光光度法检测各脑区铁含量，应用免疫荧光组织化学显色观察FPN1蛋白定位，应用实时荧光定量PCR和免疫印迹分别检测FPN1 mRNA与蛋白表达水平。结果：与对照组相比，PVL组各脑区铁含量于术后1d与3d无增加；术后1周均较对照组增高，其中以脑室周围白质铁含量增加最显著，皮质次之，海马最少；术后4周皮质铁含量略有降低，海马铁含量已降至对照组水平，而脑室周围白质铁含量仍处于高水平。PVL组各脑区FPN1 mRNA和蛋白于术后1d与3d未见明显变化；术后1周均较对照组明显降低；术后4周皮质FPN1表达量有所恢复，海马FPN1已恢复至对照组水平，但脑室周围白质FPN1仍较对照组降低。结论：缺氧缺血PVL大鼠皮质、海马与脑室周围白质铁含量升高，而FPN1的表达减少，两者均呈时空依赖性。提示新生4日龄SD大鼠缺氧缺血后FPN1表达减少可能引起脑铁升高，促进PVL的发生。

短暂缺氧致新生大鼠海马内β-连环素、神经源性分化因子1和胰岛素受体表达动态改变

目的探讨短暂缺氧对新生大鼠海马β-连环素(β-catenin)、神经源性分化因子1(NeuroD1)、胰岛素受体(insulin receptor)表达的影响。方法将3日龄SD大鼠置于8%O_(2)+92%N_(2)的混合气体中2h,采用尼氏染色及透射电镜观察海马结构病理变化;于缺氧后2h、4h、24h断头取脑,免疫荧光染色法、实时荧光定量PCR技术检测海马结构β-catenin、NeuroD1、insulin receptor表达的变化。结果缺氧后大鼠海马结构发生细胞排列松散、细胞间隙增宽、神经元轻度肿胀等超微结构以及细胞形态的改变。与对照组相比,免疫荧光染色显示:缺氧后2h,3种蛋白的免疫荧光强度无明显差别;缺氧后4h,3种蛋白免疫荧光强度出现增高;缺氧后24h,三种蛋白免疫荧光强度均增高。实时荧光定量PCR显示:与对照组相比,大鼠缺氧后2h,三组目的基因表达量无统计学差异;缺氧后4h,β-catenin基因表达量降低,NeuroD1和insulin receptor基因表达量增高;缺氧后24h,β-catenin和insulin receptor基因表达量无统计学差异,但NeuroD1基因表达量持续增高。结论采用3日龄SD大鼠置于8%O_(2)+92%N_(2)的混合气体中2h,可建立缺氧性脑损伤模型,缺氧可能通过上调通路关键因子激活Wnt/β-catenin/NeuroD1途径对大鼠海马β-catenin、NeuroD1和insulin receptor的表达产生影响。

青光眼小梁切除术后前房延缓恢复的原因及防治

小梁切除术后前房延缓恢复是青光眼手术常见的近期并发症之一。我院自１９９５年２月至１９９８年７月共施行小梁切除术１０８例１１４眼，其中１４例１６眼发生前房延缓恢复，占１４．０３％。现将其原因及防治体会报告如下。一、临床资料（一）一般资料：１４例１６眼中...

基于岗位胜任力为导向的基础医学专业教学实践探析——以人体解剖学为例

基础医学专业培养目标是为高等医学院校、医院、科研机构等部门培养具有医学理论知识和实验技能,从事基础医学各学科的教学、实验及科研工作的专门人才。遵循“培养具有岗位胜任能力和创新思维的新世纪医学人才”的核心理念,在教学实践中,夯实基础理论,开展解剖实训,进行科研探索,强化实习带教,有效提升人才培养质量。

“5+3”一体化专业神经解剖学教学模式探析

神经解剖学作为神经科学的基础学科,重要性日益彰显。神经解剖学理论知识深奥抽象,结构错综复杂,难学易忘。文章以临床医学"5+3"一体化专业为例,从医德教育、教学资源和手段入手,夯实基础理论;结合临床引入案例分析;指导学生开展科研创新实践。就基础理论、案例分析、科研实践等层面构建神经解剖学教学模式。通过教学反馈,该模式有效提高了教学质量,值得推广应用。

"5+3"一体化临床医学专业表面解剖学教学的实践探索

表面解剖学是从人体解剖学中分化出来的一门新兴边缘学科,与临床应用密切相关。从2015年开始,福建医科大学在"5+3"一体化临床医学专业中将表面解剖学融入人体解剖学课程,建立"价值引领—解剖实践—临床应用—科研创新"的渐进式教学模式,通过学生评教、问卷调查、成果展示等方法评价教学效果。结果显示,此教学模式实现了专业教育与人文教育的有机融合,促进高层次医学人才的培养。