胸部超声诊断ICU机械通气患者胸腔积液的应用分析

目的探讨胸部超声对ICU机械通气患者胸腔积液的诊断准确性。方法采用前瞻性多中心观察研究,81例初入ICU的机械通气患者均进行胸部超声检查,并在完成胸部超声后3 h内完成胸部X线和CT检查,以CT结果为“金标准”,评价胸部超声诊断胸腔积液的效能。结果81例患者,胸部162侧,接受胸部CT检查证实胸腔积液90侧,超声诊断出胸腔积液84侧,胸部X线诊断出胸腔积液65侧胸部超声诊断胸腔积液的敏感性为93.3%、特异性为100%、准确率为96.3%。胸部超声与胸部CT诊断胸腔积液的一致性好(Kappa=0.926,P<0.001)。结论胸部超声对ICU机械通气患者胸腔积液的诊断具有较高敏感度、特异度及准确度。