自制中药膏外敷联合手法复位小夹板外固定对桡骨远端骨折患者骨折愈合及腕关节功能的影响

目的:探讨分析自制中药膏外敷联合手法复位小夹板外固定对桡骨远端骨折患者骨折愈合及腕关节功能的影响。方法:选取2018年5月-2020年5月收治的138例桡骨远端骨折患者,分为观察组和对照组,对照组给予手法复位小夹板外固定治疗,观察组联合自制中药膏外敷治疗,比较两组临床疗效、腕关节功能恢复情况、治疗前后腕关节活动度及Cooney量表评分。结果:观察组消肿时间、骨折愈合时间较对照组显著缩短(P<0.05),术前两组腕关节Cooney评分无显著性差异(P>0.05),术后1个月观察组Cooney评分提高更显著(P<0.05),观察组腕关节功能恢复优良率较对照组显著提高(P<0.05),临床疗效总有效率较对照组显著提高(P<0.05),治疗前两组腕关节活动度差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组背伸、掌屈、尺偏、桡偏、旋前、旋后活动度较对照组提高更显著(P<0.05)。结论:手法复位小夹板固定联合自制中药膏外敷治疗桡骨远端骨折可显著提高临床疗效,促进消肿和骨折愈合,恢复腕关节功能,值得推广。

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的疗效

目的探析锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法选取我院于2017年5月-2019年5月收治的40例肩锁关节脱位患者作为主要研究对象,采用数字随机表法分组,每组20例。对照组采用克氏针钢丝张力带内固定术治疗,观察组采用锁骨钩钢板内固定术治疗,比较治疗的有效性和安全性。结果观察组患者的治疗优良率高于对照组,差异具有统计学意义;观察组患者的手术时间和住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,且切口长度小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率低于对照组,两组比较差异具有统计学意义;两组的再脱位发生率比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论在肩锁关节脱位的临床治疗上,采用锁骨钩钢板内固定术治疗兼具有效性和安全性,可优化手术指标,并发症更少,可提升患者的生活质量。

中药熏洗配合鹰嘴钩钢板内固定治疗尺骨鹰嘴粉碎型骨折的临床观察

目的探讨分析中药熏洗配合鹰嘴钩钢板内固定治疗尺骨鹰嘴粉碎型骨折的临床疗效及安全性。方法选取46例尺骨鹰嘴粉碎性骨折患者随机分为观察组和对照组,观察组给予中药熏洗配合鹰嘴钩钢板内固定治疗,对照组仅给予鹰嘴钩钢板治疗,比较2组患者临床疗效、骨折愈合时间、住院时间、治疗费用、术前和术后6个月Mayo评分和VAS评分及不良反应发生情况。结果观察组、对照组患者临床疗效优良率分别为95.65%、82.61%,观察组患者临床疗效优良率较对照组患者显著提高;观察组患者骨折愈合时间较对照组患者显著缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05);2组患者住院时间、治疗费用差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月2组患者Mayo评分均显著提高,VAS评分均显著下降,且术后6个月观察组患者Mayo评分提高和VAS评分下降更为显著,观察组、对照组患者不良反应发生率分别为4.35%、26.09%,观察组患者不良反应发生率较对照组患者显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论中药熏洗配合鹰嘴钩钢板内固定治疗尺骨鹰嘴粉碎型骨折可显著提高临床疗效,缩短骨折愈合时间,促进肘关节功能的恢复,降低术后疼痛感和不良反应发生率。

PFNA与股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间不稳定骨折的效果对比观察

目的:对比分析PELP(股骨近端锁定钢板)、PFNA(股骨近端防旋髓内钉)治疗老年股骨转子间不稳定骨折的效果。方法:选取2018年2月~2020年2月收治的116例股骨转子间不稳定骨折老年患者分为A组和B组,A组给予PFNA治疗,B组给予PELP治疗,比较两组临床指标、恢复指标、术后各时间点Harris评分及髋关节功能恢复情况、并发症发生情况。结果:A组患者手术时间、术中出血量及切口长度指标均优于B组(P<0.05);术后引流量、术后负重时间、骨折愈合时间、住院时间较B组均显著降低(P<0.05)。术前及术后12个月两组髋关节功能评分无显著性差异(P>0.05),术后3、6个月A组患者髋关节功能评分显著高于B组(P<0.05);术后6个月A组患者髋关节功能恢复优良率较B组显著提高(P<0.05),术后12个月两组患者髋关节功能恢复优良率无显著性差异(P>0.05);A组患者术后并发症发生率为5.17%,较B组的18.97%显著降低(P<0.05)。结论:与PELP相比,PFNA治疗股骨转子间不稳定骨折老年患者远期疗效相当,均能够促进患者髋关节功能的恢复,但是PFNA治疗该疾病可缩短手术时间,减轻手术对患者的创伤,减少术后并发症发生率,及早负重训练,提高近期临床疗效,值得推广。

微创切口联合皮肤无线缝合DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨分析微创切口联合皮肤无线缝合DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法选取2017年12月—2018年9月本院骨伤科收治的20例股骨粗隆间骨折患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予微创切口联合皮肤无线缝合DHS内固定治疗,对照组给予传统常规DHS内固定治疗,比较两组患者手术指标、治疗前后Harris评分、临床疗效及术后切口感染发生率。结果与对照组患者相比,治疗组患者切口长度显著缩短,手术时间和术中出血量显著减少,差异均具有统计学意义(P <0. 05);术前两组患者Harris评分差异无统计学意义(P> 0. 05),术后3个月两组患者Harris评分均较术前显著提高,差异具有统计学意义(P <0. 05),但术后3个月两组患者Hsrris评分差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗组、对照组患者临床疗效优良率分别为90. 00%、80. 00%,两组患者临床疗效差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗组患者术后无切口感染发生,对照组患者术后发生切口感染4例,差异具有统计学意(P_(Fisher)=0. 043)。结论微创切口联合皮肤无线缝合DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折可缩短手术时间,减少术中出血量,减轻对患者的创伤,降低术后切口感染的发生率,且临床疗效未降低,建议在临床上推广。

红花注射液联合气压治疗对高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期D-二聚体的影响

目的探讨红花注射液联合气压治疗对高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期D-二聚体的影响。方法选择84例高龄股骨粗隆间骨折围手术期患者,根据随机数字表分为观察组及对照组,每组各42例,对照组给予气压治疗,观察组在对照组基础上予以红花注射液治疗,对比治疗前后两组D-二聚体(D–D)及治疗效果。了解D-二聚体表达与预后的相关性。结果观察组有效率(95. 24%)高于对照组(76. 19%),差异具有统计学意义(P=0. 013)。观察组治疗后3 d、7 d血浆D–D低于对照组。D-二聚体及C反应蛋白表达水平与预后有显著的正相关性。结论红花注射液联合气压能有效改善高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期D–D水平、抗血小板聚集。

弹性髓内钉应用于儿童股骨干骨折的临床近期与远期疗效评价研究

目的探讨弹性髓内钉在儿童股骨干骨折应用的近期与远期治疗效果。方法回顾性分析广东省英德市中医院2017年1月至2019年9月收治的股骨干骨折患儿56例,其中采用锁定加压钢板治疗患儿28例,采用弹性髓内钉治疗患儿28例,分析两组患儿住院时间、骨折愈合时间、术中出血量、手术时间,观察患儿髋关节功能近期与远期恢复情况。结果与锁定加压钢板组患儿相比,弹性髓内钉组患儿手术时间较短,术中出血量较少,骨折愈合时间周期较短(P<0.05);弹性髓内钉组患儿近期(3个月)与远期(12个月)髋关节功能恢复效果均优于锁定加压钢板组(P<0.05)。结论弹性髓内钉是一种较理想的儿童股骨干骨折内固定法,具有创伤小、功能恢复较好、骨折愈合时间短等优势,值得临床上推广应用。

经跗骨窦微创切口治疗跟骨骨折的临床疗效分析

目的探讨经跗骨窦微创切口治疗跟骨骨折的临床效果。方法通过对2017年9月-2019年5月在我院治疗的72例跟骨骨折患者分组,对照组患者应用L形外侧扩大切口行切开复位治疗,实验组给予经跗骨窦微创切口松质骨螺钉小钢板内固定治疗,观察比较两组手术时间、术后引流量、Bohler角、Gissane角、AOFAS评分、VAS评分和SF-36评分差异。结果实验组患者手术时间(79.52±12.41)min、Bohler角(34.63±2.51)°、Gissane角(115.63±12.41)°、AOFAS评分(86.31±9.42)分、VAS评分(1.76±0.42)分同对照组比较无统计学意义(P>0.05);实验组术后引流量(59.52±8.71)mL较对照组显著降低,SF-36评分(82.15±7.64)分明显提高(P<0.05)。结论针对跟骨骨折患者应用经跗骨窦微创切口松质骨螺钉小钢板内固定治疗,创伤小,并发症少,降低术后引流量,提高患者生活质量,经跗骨窦微创切口松质骨螺钉小钢板内固定为临床治疗跟骨骨折的有效方案,值得推广应用。